- Symptomer på skjoldbruskkjertelen
- Hva eksamener å gjøre
- Tegn på at klumpen kan være kreft
- Typer av skjoldbruskknuter
- Hvordan behandle skjoldbruskknuter
- Hva er årsakene til skjoldbruskkjertelen
- Hvordan skjoldbruskknuten påvirker graviditeten
Skjoldbruskknuten er en liten klump som vises i nakkeområdet og er vanligvis godartet og representerer ikke en grunn til bekymring eller behov for behandling, spesielt ikke hos eldre mennesker. Imidlertid anbefales det alltid at en eventuell nodule blir evaluert av en endokrinolog for å undersøke årsaken.
Dermed blir flere tester utført for å bekrefte godartethet eller tegn på malignitet er verifisert, noe som krever mer spesifikke tester for å stille diagnosen kreft og sette i gang passende behandling. Se hva som er tegn og symptomer som tyder på kreft i skjoldbruskkjertelen.
Symptomer på skjoldbruskkjertelen
De fleste knuter i skjoldbruskkjertelen forårsaker ingen symptomer, idet de blir identifisert av tilstedeværelsen av en 'klump' i nakken. I noen tilfeller kan imidlertid skjoldbruskknuter generere symptomer som:
- Sår hals; Hevelse i nakken; Vanskeligheter med å puste eller svelge; Vekttap uten tilsynelatende årsak; Skjelv og nervøsitet; heshet eller tap av stemme.
Når det mistenkes en skjoldbruskknute, anbefales det å konsultere en allmennlege eller en endokrinolog for tester.
Hva eksamener å gjøre
Diagnosen diagnose av skjoldbruskkjertelen stilles av legen gjennom fysisk undersøkelse ved palpasjon i nakken. Ved identifikasjon etterspørres laboratorietester, slik som TSH, T3, T4, anti-TPO og kalsitonin, og avbildningstester, for eksempel ultralyd og skjoldbruskkjertelscintigrafi.
Fra resultatene fra de forespurte eksamenene kan legen be om oppnåelse av aspirasjonspunksjonen med nåle (PAAF), der en liten prøve av nodulen fjernes og sendes til laboratoriet for analyse og godhet kan bekreftes. eller malignitet. Kjenn testene som evaluerer skjoldbruskkjertelen.
Tegn på at klumpen kan være kreft
Noen tegn som kan indikere at klumpen kan være ondartet og at det er kreft, er når:
- Hard nodule med rask vekst: Alder under 20 eller over 60 år; Knollen har uregelmessige grenser; Det er endringer i stemmen som heshet eller lammelse av stemmebåndene; Andre tilfeller av kreft i skjoldbruskkjertelen i familien; Personen har hatt strålebehandling i regionen av hode og nakke.
Det er studier som indikerer at den høyeste mengden TSH indikerer at nodulen kan være ondartet, men mange som har fått diagnosen skjoldbruskkjertelkreft har aldri hatt endringer i blodprøver eller biopsi, bare oppdaget etter analysen som ble gjort etter å ha fjernet knuten.
Når individet bare har en knute opp til 1 cm i diameter, så lenge den ikke er ondartet, kan legen ikke indikere noen form for behandling, bare indikere ytelsen til en årlig ultralyd av skjoldbruskkjertelen og blodprøver.
Typer av skjoldbruskknuter
Når man identifiserer en knute i skjoldbruskkjertelen, må klassifiseringen evalueres ved hjelp av Doppler-ultrasonografi for å avgjøre om den er godartet, ondartet og hvilke terapeutiske tiltak som skal tas. Klassifiseringen kan gjøres:
| I følge Lagalla et al | I følge Chammas et al |
| Type I: Fravær av vaskularisering | Mønster I: Fravær av vaskularisering |
| Type II: Perinodular vaskularisering | Mønster II: Bare perifer vaskularisering |
| Type III: Peri og intranodular vaskularisering | Mønster III: Perifer vaskularisering større enn eller lik sentral |
| --- | Mønster IV: Sentral vaskularisering større enn perifert |
| --- | Mønster V: Bare sentral vaskularisering |
Endokrinologen kan også klassifisere skjoldbruskkjertelen som:
- Hypoechogenic: mindre tett masse enn bein, og derfor kan nodulen være fylt med væske eller luft; Isoechogenic: fast masse med samme tetthet som beinet og som normalt har en sirkulær form; Hyperekogen: masse med større tetthet enn bein, noe som kan indikere en skjoldbruskkjertelknute med forkalkning.
Nodler med sentral vaskularisering er mer sannsynlig å være ondartede svulster.
Hvordan behandle skjoldbruskknuter
Behandlingen brukes bare når personen har symptomer, når det er fare for kreft i skjoldbruskkjertelen eller når klumpen er mer enn 1 cm. De mest brukte behandlingene inkluderer:
- Kirurgi: Den brukes spesielt til knuter som er større enn 3 cm og i tilfeller av ondartet knute for å fjerne alle kreftceller, men den kan også brukes til å behandle godartede knuter når de forårsaker pustevansker eller svelger, da de er veldig store. Lær alt om kirurgi for å fjerne skjoldbruskkjertelen. Levotyroxine rettsmidler, for eksempel Synthroid eller Levoid: forhindrer produksjonen av TSH, hormonet som forårsaker vekst av skjoldbruskvev, og blir mye brukt i tilfeller av godartet knute som øker i størrelse.
Etter behandling med kirurgi kan det være nødvendig å foreta hormonutskiftning, samt å ha regelmessige konsultasjoner, minst to ganger i året, hos endokrinolog eller hode- og nakkekirurg.
Se hvordan du forebygger og behandler problemer med skjoldbruskkjertelen i følgende video:
Hva er årsakene til skjoldbruskkjertelen
Årsakene er foreløpig ikke helt kjent, men det er kjent at kvinner er mest rammet, og at de som har andre mennesker i familien med en skjoldbruskknuter, har større sannsynlighet for å utvikle knuter som dette.
Hvordan skjoldbruskknuten påvirker graviditeten
Kvinnen som har en klump i denne kjertelen har ikke mer problemer med å bli gravid enn de andre. Imidlertid kan tilstedeværelsen av en klump i skjoldbruskkjertelen under graviditet føre til endringer i produksjonen av hormoner, og hvis dette skjer, bør den gravide ta medisiner som hjelper til med å regulere skjoldbruskkjertelen, og forhindre at babyen blir født med forsinket fysisk utvikling eller mental, for eksempel.
