Myasthenia gravis: hva det er, symptomer og behandling

Myasthenia gravis, eller myasthenia gravis , er en autoimmun sykdom som forårsaker progressiv muskelsvakhet. Det er mer vanlig hos kvinner og begynner vanligvis mellom 20 og 40 år. Symptomer på myasthenia gravis kan begynne plutselig, men de begynner vanligvis å vises og gradvis bli verre.

Årsakene til myasthenia gravis er relatert til en endring i immunsystemet som får antistoffer til å angripe visse strukturelle strukturer som er grunnleggende for muskelkontroll.

Myasthenia gravis har ikke en endelig kur, men behandlingen tilpasset hvert tilfelle med spesifikke midler og fysioterapiøvelser kan forbedre livskvaliteten.

Mulige symptomer

De vanligste innledende symptomene på myasthenia gravis er:

• Øyelokkes svakhet og vanskeligheter med å åpne øynene eller blinke; Øyemuskulaturenes svakhet, noe som fører til strabismus og dobbeltsyn; Overdreven muskeltretthet etter trening eller fysisk anstrengelse.

Når sykdommen utvikler seg, forverres symptomene og inkluderer:

• Svakhet i nakkemuskulaturen som lar hodet henge fremover eller til siden; Vanskeligheter med å klatre opp trapper, løfte armer, skrive; Vanskeligheter med å snakke og svelge mat; Svakhet i armer og ben, som varierer i intensitet gjennom timer eller dager.

I de alvorligste episodene kan det også være svekkelse av åndedrettsmusklene, en tilstand som kalles myastenisk krise, som er alvorlig og kan føre til død hvis den ikke behandles raskt på sykehuset.

Vanligvis forverres symptomene ved repeterende bruk av den berørte muskelen, men det kan også skje når du blir utsatt for varme, når du er under stress eller angst, eller når du bruker angstdempende medisiner eller antibiotika.

Hvordan diagnosen stilles

I de fleste tilfeller er legen mistenksom overfor diagnosen myasthenia gravis gjennom vurdering av symptomer, fysisk undersøkelse og undersøkelse av personens helsehistorie.

Imidlertid kan flere tester brukes til å screene etter andre problemer og bekrefte myasthenia gravis. Noen av disse testene inkluderer elektromyografi, MR, computertomografi og blodprøver.

Hva som forårsaker myasthenia gravis

Myasthenia gravis er forårsaket av en endring i immunforsvaret som får noen antistoffer til å angripe reseptorer i muskler. Når dette skjer, kan den elektriske meldingen ikke passere riktig fra nevroner til muskelfibre, og muskelen trekker seg derfor ikke sammen, noe som viser den karakteristiske svakheten ved myasteni.

Hvordan behandlingen gjøres

Det er flere typer behandling som kan forbedre en persons livskvalitet, avhengig av symptomene som presenteres. Noen av de mest brukte skjemaene inkluderer:

1. Rettsmidler

Medisiner er den mest brukte behandlingsformen fordi de i tillegg til å være praktiske har utmerkede resultater. De mest brukte stoffene er:

• Kolinesterasehemmere, for eksempel Pyridostigmin: forbedrer passasjen til den elektriske stimulansen mellom nevronen og muskelen, forbedrer muskelkontraksjon og styrke; Kortikosteroider, som Prednison: reduserer effekten av immunsystemet, og kan derfor redusere ulike typer symptomer. De kan imidlertid ikke brukes på lenge, siden de kan ha flere bivirkninger; Immunsuppressants, som Azathioprine eller Ciclosporin: disse medisinene reduserer også immunforsvarets funksjon, men brukes i mer alvorlige tilfeller når symptomene ikke forbedrer seg med andre medisiner.

I tillegg til orale midler, kan legen også anbefale bruk av intravenøs medisinering, for eksempel monoklonale antistoffer, som reduserer mengden av noen forsvarsceller i kroppen, og forbedrer symptomene på myasthenia gravis .

2. Plasmaferese

Plasmaferese er en terapi, lik dialyse, der blod tas fra kroppen og føres gjennom en maskin som fjerner overflødig antistoff som angriper muskelreseptorer, noe som letter overføringen av det elektriske signalet mellom nevroner og muskelfibre.

Selv om det er en behandling med gode resultater, har den også en del helserisiko som blødning, muskelspasmer og til og med alvorlige allergiske reaksjoner.

3. Kirurgi

Kirurgi er en sjeldnere behandling, men det kan være nødvendig når en svulst blir identifisert i et organ i immunsystemet som forårsaker produksjon av antistoffer som genererer myasthenia gravis.

4. Fysioterapi

Motor og åndedrettsfysioterapi er også indikert i behandlingen av myasthenia gravis for å styrke muskler, forbedre bevegelsesområdet, puste og forhindre luftveisinfeksjoner.