Zika-virus i svangerskapet: symptomer, risiko for babyen og hvordan er diagnosen

Infeksjon med Zika-viruset i svangerskapet representerer en risiko for babyen, fordi viruset kan krysse morkaken og nå babyens hjerne og kompromittere dens utvikling, noe som resulterer i mikrocefali og andre nevrologiske forandringer, som mangel på motorisk koordinasjon og kognitiv svikt.

Denne infeksjonen blir identifisert gjennom tegnene og symptomene som er presentert av den gravide, for eksempel utseendet på røde flekker på huden, feber, smerter og hevelse i leddene, samt gjennom tester som må indikeres av legen og som muliggjør identifisering av virus

Symptomer på Zika-virus i svangerskapet

En kvinne smittet med Zika-viruset under graviditet har de samme tegn og symptomer som alle andre som har blitt smittet med viruset, for eksempel:

• Røde flekker på huden; Kløende kropp; Feber; Hodepine; Rødhet i øynene; Smerter i leddene; Hevelse i kroppen; Svakhet.

Virusinkubasjonsperioden er 3 til 14 dager, det vil si at de første symptomene begynner å vises etter den perioden og forsvinner vanligvis etter 2 til 7 dager. Selv om symptomene forsvinner, er det imidlertid viktig at kvinnen går til fødselslege-gynekolog eller smittsom sykdom slik at tester blir utført og risikoen for overføring av viruset til babyen blir bekreftet.

Selv om babyens hjernevansker er større når moren har Zika i første trimester av svangerskapet, kan babyen bli påvirket i ethvert stadium av svangerskapet. Derfor må alle gravide bli ledsaget av leger under fødselsomsorg og må beskytte seg mot myggen for å unngå å fange Zika, i tillegg må de også bruke kondomer, når partneren har symptomer på Zika.

Risiko og komplikasjoner for babyen

Zika-viruset klarer å krysse morkaken og nå babyen, og ettersom det har en predileksjon for nervesystemet, beveger det seg til babyens hjerne, forstyrrer dens utvikling og resulterer i mikrocefali, som er preget av hodets omkrets mindre enn 33 centimeter. Som en konsekvens av dårlig hjerneutvikling har babyen kognitiv svikt, problemer med å se og mangel på motorisk koordinasjon.

Selv om babyen kan nås på ethvert stadium av svangerskapet, er risikoen større når mors infeksjon oppstår i de første trimestrene av svangerskapet, fordi babyen fremdeles er i utviklingsstadiet, med større risiko for spontanabort og død av babyen som fortsatt er i barnet. livmor, mens i de siste trimestrene av svangerskapet babyen praktisk talt dannes, så viruset har mindre innvirkning.

De eneste måtene å vite om babyen har mikrocefali er gjennom ultralyd der en mindre hjerneomkrets kan observeres og ved å måle størrelsen på hodet så snart babyen er født. Ingen test kan imidlertid bevise at Zika-viruset var til stede i babyens blodbane på noe tidspunkt under graviditet. Undersøkelser som ble utført, bekreftet tilstedeværelsen av viruset i fostervann, serum, hjernevev og CSF hos nyfødte med mikrocefali, noe som indikerte at det var infeksjon.

Hvordan overføringen skjer

Den viktigste formen for overføring av Zika-viruset er gjennom bitt av Aedes aegypti-mygg, men det er også mulig at viruset overføres fra mor til barn under graviditet eller ved fødsel. Tilfeller av overføring av Zika-virus gjennom ubeskyttet seksuell kontakt er også beskrevet, men denne formen for overføring må fortsatt studeres bedre for at den skal kunne bekreftes.

Hvordan diagnosen stilles

Diagnosen Zika under graviditet bør stilles av legen basert på evaluering av tegn og symptomer presentert av personen, samt ved å utføre noen tester. Det er viktig at tester blir utført i løpet av symptomperioden, med større sannsynlighet for å identifisere det sirkulerende viruset.

De tre viktigste testene som er i stand til å identifisere at personen har Zika, er:

1. PCR molekylær test

Den molekylære testen er den mest brukte for å identifisere Zika-virusinfeksjon, fordi den i tillegg til å indikere tilstedeværelse eller fravær av infeksjon, også informerer mengden av sirkulerende virus, som er viktig for indikasjonen av behandling av legen.

PCR-testen kan identifisere viruspartikler i blod, morkake og fostervann. Resultatet oppnås lettere når det utføres mens personen har symptomene på sykdommen, som varierer mellom 3 og 10 dager. Etter denne perioden bekjemper immunsystemet viruset og jo mindre virus er til stede i disse vevene, jo vanskeligere vil det være å nå diagnosen.

Når resultatet er negativt, noe som betyr at det ikke ble funnet noen Zika-viruspartikler i blodet, morkaken eller fostervann, men babyen har mikrocefali, må andre årsaker til denne sykdommen undersøkes. Kjenn årsakene til mikrocefali.

Det er imidlertid vanskelig å vite om kvinnen har hatt Zika så lenge siden at immunforsvaret allerede har klart å fjerne alle spor av viruset fra kroppen. Dette kunne bare avklares ved å utføre en annen test som vurderer antistoffene dannet mot Zika-viruset, som foreløpig ikke eksisterer ennå, selv om forskere over hele verden jobber med dette.

2. Rask test for Zika

Den raske testen for Zika er utført med sikte på screening, da den bare indikerer om det er infeksjon fra vurderingen av sirkulerende antistoffer i kroppen mot viruset. Ved positive resultater indikeres en molekylær undersøkelse, mens i negative tester anbefalingen er å gjenta undersøkelsen, og hvis det er symptomer og den hurtige negative testen, er også molekyltesten indikert.

3. Differensialundersøkelse for Dengue, Zika og Chikungunya

Ettersom Dengue, Zika og Chikungunya gir lignende symptomer, er en av testene som kan utføres på laboratoriet differensialtesten for disse sykdommene, som består av spesifikke reagenser for hver sykdom og gir resultatet på mer eller mindre enn 2 timer.

Se mer om Zikas diagnose.

Hvordan beskytte deg mot Zika i svangerskapet

For å beskytte seg og unngå Zika, bør gravide ha på seg lange klær som dekker det meste av huden og bruker avvisende hver dag for å holde mygg borte. Se hvilke avstøtningsmidler som er mest indikert under graviditet.

Andre strategier som kan være nyttige er å plante sitronella eller tenne på citronella duftlys i nærheten fordi de holder mygg unna. Investering i forbruk av mat rik på vitamin B1 hjelper også til å holde mygg borte fordi det endrer lukten av huden og forhindrer at mygg blir tiltrukket av lukten.