Trombofili er preget av en tilbøyelighet til dannelse av blodpropp, noe som kan føre til forekomst av en trombose, hjerneslag eller lungeemboli, for eksempel. Dette skjer fordi blodenzymene som er ansvarlige for koagulering, slutter å fungere ordentlig, noe som kan være forårsaket av flere faktorer, hvorav den ene er graviditet.
Graviditet er en risikofaktor for utvikling av tromboemboliske hendelser og kan forårsake symptomer som hevelse, hudforandringer, morkasting av morkake, preeklampsi, endring i fostervekst, forekomst av for tidlig fødsel eller til og med spontanabort.
Dermed er det viktig å gjennomføre en passende behandling for å unngå forekomst av komplikasjoner under graviditet og for å forhindre blødning under fødsel. Lær mer om trombofili.
Mulige tegn og symptomer
Noen av symptomene og symptomene som kan oppstå hos gravide med trombofili er hevelse, hudforandringer, morkasting av morkake, preeklampsi, endring i fostervekst, forekomst av for tidlig fødsel eller til og med spontanabort.
Hva forårsaker
Graviditet induserer en fysiologisk tilstand av hyperkoagulerbarhet og hypofibrinolyse, som generelt beskytter gravide mot blødning forbundet med fødsel, men denne mekanismen kan bidra til utvikling av trombofili, noe som øker risikoen for venøs trombose og obstetriske komplikasjoner..
Risikoen for trombose hos gravide er 5 til 6 ganger høyere enn hos ikke-gravide, men det er andre faktorer som øker sannsynligheten for å utvikle en graviditetsrelatert trombose, for eksempel å ha en historie med venøs trombose, ha en avansert morsalder, lider av overvekt, eller lider av en form for immobilisering, for eksempel.
Hvordan behandlingen gjøres
Generelt består behandling og forebygging av venøs tromboembolisme i svangerskapet av administrering av aspirin i en dose på 80 til 100 mg / dag, som virker ved å hemme blodplateaggregering. Selv om dette stoffet er kontraindisert under graviditet, spesielt i siste trimester, da det utgjør en risiko for babyen, oppveier fordelene ved bruk av den potensielle risikoen.
I tillegg er injiserbart heparin, som enoxaparin, et antikoagulasjonsmiddel som er mye brukt mot trombofili i svangerskapet, og er et trygt medisin fordi det ikke krysser morkaken. Enoxaparin må administreres daglig, subkutant og kan påføres av personen selv.
Behandlingen bør utføres selv etter levering, i omtrent 6 uker.
Når skal diagnosen stilles
Så langt anses det som det ikke er berettiget å utføre diagnosen hos alle kvinner som har til hensikt å bli gravid, og screeningen er selektiv og basert på trombosens personlige og familiehistorie så vel som på reproduksjonshistorien, for eksempel forekomsten av tilbakevendende graviditetstap., alvorlig preeklampsi tidlig, eller utilstrekkelig fostervekst, for eksempel.
I tillegg er kvinner som har en eller annen type immobilitet, er over 35 år gamle, har en BMI over 30 og bruker sigaretter ofte, for eksempel har en høyere risiko for å lide av trombofili i svangerskapet, og må derfor også utføre diagnosen.
