Hjertetamponade er en medisinsk nødsituasjon der det er en ansamling av væske mellom de to membranene i perikardiet, som er ansvarlige for slimhinnen i hjertet, som for eksempel forårsaker pustevansker, redusert blodtrykk og økt hjertefrekvens.
Som en konsekvens av ansamlingen av væske, klarer ikke hjertet å pumpe nok blod til organer og vev, noe som kan føre til sjokk og død hvis det ikke behandles i tide.
Årsaker til hjertetamponade
Hjertetamponade kan skje i flere situasjoner som kan resultere i akkumulering av væske i det perikardiale rommet. De viktigste årsakene er:
- Traumer i brystet fra bilulykker; Historie om kreft, spesielt i lungene og hjertet; Hypotyreose, som er preget av en nedgang i produksjonen av hormoner av skjoldbruskkjertelen; Perikarditt, som er en hjertesykdom som er resultat av bakterielle eller virale infeksjoner; Historie om nyresvikt; Nylig hjerteinfarkt; Systemisk lupus erythematosus; Strålebehandling; Uremi, som tilsvarer forhøyet urea i blodet; Nylig hjerteoperasjon som forårsaker skade på perikardiet.
Årsakene til tamponade må identifiseres og behandles raskt slik at hjertekomplikasjoner unngås.
Hvordan diagnosen stilles
Diagnosen hjertetamponade stilles av kardiologen gjennom røntgen av brystet, magnetisk resonans, elektrokardiogram og transthorakisk ekkokardiogram, som er en undersøkelse som gjør det mulig å verifisere i sanntid hjerteegenskaper, som størrelse, muskeltykkelse og hjertefunksjon, for eksempel. Forstå hva ekkokardiogrammet er og hvordan det gjøres.
Det er viktig å understreke at så snart symptomer på hjertetamponade vises, bør det utføres et ekkokardiogram så snart som mulig, da det er undersøkelsesvalget å bekrefte diagnosen i disse tilfellene.
Hovedsymptomer
De viktigste symptomene som indikerer hjertetamponade er:
- Nedsatt blodtrykk; Økt luftveier og hjertefrekvens; Paradoksal puls, der pulsen forsvinner eller avtar under inspirasjon; Dilatasjon av nakkeårene; Smerter i brystet; Faller i bevissthetsnivå; Kule, lilla føtter og hender; Mangel av matlyst; Svelighetsvansker: Hoste; Pustevansker.
Hvis symptomene på hjertetamponade blir oppfattet og er assosiert med symptomer på akutt nyresvikt, anbefales det å gå øyeblikkelig til legevakta eller nærmeste sykehus for tester, og i tilfelle bekreftelse av hjertetamponade, igangsettes behandlingen.
Hvordan er behandlingen
Behandling for hjertetamponade bør gjøres så snart som mulig ved å erstatte blodvolumet og hvile hodet, som skal heves litt. I tillegg kan det være nødvendig å bruke smertestillende midler, som Morfin, og vanndrivende midler, for eksempel Furosemid, for å stabilisere pasientens tilstand til væsken kan fjernes gjennom kirurgi. Oksygen administreres også for å redusere belastningen på hjertet, redusere behovet for blod fra organene.
Perikardiocentese er en type kirurgisk prosedyre som tar sikte på å fjerne overflødig væske fra hjertet, men det anses som en midlertidig prosedyre, men tilstrekkelig til å lindre symptomer og redde pasientens liv. Den endelige behandlingen kalles Pericardial Window, der perikardvæsken dreneres inn i pleurhulen som omgir lungene.
