Bakteriell gjengroing (sbid): hva det er, symptomer og behandling

Syndromet med bakteriell gjengroing i tynntarmen, også kjent under forkortelsen SBID, eller på engelsk SIBO, er en tilstand der det er overdreven utvikling av bakterier i tynntarmen, og når verdier som ligner på mengden bakterier som er tilstede i tykktarmen.

Selv om bakterier er viktige for fordøyelsen av mat og absorpsjon av næringsstoffer, kan de når de er i overkant forårsake tarmproblemer, noe som resulterer i symptomer som overdreven gass, konstant følelse av oppblåst mage, magesmerter og konstant diaré, for eksempel. I tillegg, ved å endre absorpsjon av næringsstoffer hos noen mennesker, kan det føre til underernæring, selv om personen spiser riktig.

Dette syndromet er helbredelig og kan i mange tilfeller behandles med endringer i kosthold og livsstil, men det kan også omfatte bruk av antibiotika foreskrevet av gastroenterolog.

Hovedsymptomer

Overdreven tilstedeværelse av bakterier i tynntarmen kan forårsake symptomer som:

• Magesmerter, spesielt etter å ha spist; Konstant følelse av hovent mage; Diaréperioder ispedd forstoppelse; Hyppig følelse av dårlig fordøyelse; Overdreven tarmgass.

Selv om syndromet kan forårsake perioder med diaré og forstoppelse, er det mer vanlig at en person har kronisk diaré.

I de alvorligste tilfellene av SBID kan tarmen miste deler av sin evne til å absorbere næringsstoffer, og dermed kan det oppstå en situasjon med underernæring, selv om personen spiser riktig. Når dette skjer, kan personen oppleve overdreven tretthet, vekttap og til og med anemi.

Hvordan bekrefte diagnosen

Den mest brukte måten å bekrefte diagnosen bakterielt gjengroingssyndrom i tynntarmen er å gjøre en pustetest, hvor mengden hydrogen og metan som er tilstede i utåndingsluften blir evaluert. Dette skyldes at overskuddet av bakterier i tynntarmen frigjør denne typen gasser i en mengde som er høyere enn det som anses som normalt. Dermed er pustetesten en ikke-invasiv og ikke-direkte måte å identifisere et mulig tilfelle av SBID.

For å gjøre denne testen, må du faste i 8 timer og deretter gå til klinikken for å puste ut i et rør. Etter det leverer teknikeren en spesiell væske som må drikkes, og fra det øyeblikket samles andre utløp i nye rør hver 2. eller 3. time.

Personer med SBID opplever vanligvis økte mengder hydrogen og metan i utåndingsluften over tid. Og når det skjer, blir resultatet ansett som positivt. Hvis testen ikke er avgjørende, kan legen imidlertid bestille andre tester, spesielt fjerning av en prøve av væsken som er tilstede i tynntarmen, for å vurdere laboratoriemengden av bakterier.

Mulige årsaker

Noen årsaker som kan være ved opprinnelsen til SBID er endringer i produksjonen av magesyre, anatomiske defekter i tynntarmen, endringer i pH i tynntarmen, endringer i immunforsvaret, endringer i gastrointestinal motilitet, endringer i enzymer og commensal bakterier.

Dette syndromet kan også være relatert til bruk av noen medisiner, for eksempel protonpumpehemmere, anti-motilitetsmidler og noen antibiotika.

I tillegg kan dette syndromet være relatert til noen sykdommer, for eksempel viral gastroenteritt, cøliaki, Crohns sykdom, lave magesyrenivåer, gastroparese, nerveskader, skrumplever, portal hypertensjon, irritabel tarm syndrom, bypass prosedyrer eller visse operasjoner, for eksempel.

Hvordan behandlingen gjøres

Behandlingen for dette syndromet må ledes av en gastroenterolog, men det kan også være nødvendig å følge opp med en ernæringsfysiolog. Dette er fordi behandlingen kan omfatte:

1. Bruk av antibiotika

Det første trinnet i behandlingen av SBID er å kontrollere mengden av bakterier i tynntarmen, og derfor er det nødvendig å bruke et antibiotikum, foreskrevet av gastroenterolog, men som vanligvis er Ciprofloxacin, Metronidazol eller Rifaximin.

Selv om antibiotikumet i de fleste tilfeller kan brukes i form av piller, når syndromet forårsaker underernæring eller dehydrering, kan det være nødvendig å oppholde seg på sykehuset i noen dager, motta serum eller å foreta parenteral fôring, noe som gjøres direkte på vene.

2. Endringer i kostholdet

En diett som kan kurere SBID er ikke kjent ennå, men det er noen endringer i kostholdet som ser ut til å lindre symptomer, for eksempel:

• Spis små måltider i løpet av dagen, unngå mat med mye mat; Unngå mat og drikke med høyt sukkerinnhold; Unngå mat som ser ut til å forverre symptomer, for eksempel mat med gluten eller laktose.

I tillegg indikerer flere leger at å følge et kosthold av FODMAP-type, som fjerner mat som gjennomgår gjæring i tarmen og derfor er mindre opptatt, kan være ideelt for å raskt lindre symptomer. Se hvordan du gjør en FODMAP-feed.

3. Tar probiotika

Selv om det fortsatt er behov for flere studier for å bevise effektiviteten, ser det ut til at bruk av probiotika hjelper tarmen til å balansere sin naturlige flora på nytt, og redusere overflødig bakterie.

Imidlertid kan probiotika også inntas naturlig gjennom mat, gjennom fermentert mat som yoghurt, kefir eller kimchi , for eksempel.