Renal Tubular Acidosis, eller ATR, er en endring relatert til prosessen med renal tubular reabsorpsjon av bikarbonat eller utskillelse av hydrogen i urinen, noe som resulterer i en økning i pH i kroppen kjent som acidose, noe som kan føre til forsinket vekst hos barn, vanskeligheter for å få vekt, muskelsvakhet og reduserte reflekser, for eksempel.
Det er viktig at RTA identifiseres og behandles raskt gjennom inntak av bikarbonat som anbefalt av legen for å unngå komplikasjoner, som for eksempel osteoporose og tap av nyrefunksjon.
Hvordan identifisere renal tubular Acidosis
Rørformet renal acidose er ofte asymptomatisk, men etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan det oppstå noen symptomer, spesielt hvis det ikke er modning av utskillelsessystemet. Det er mulig å mistenke ART hos barnet når det ikke er mulig å oppfatte riktig vekst eller vektøkning, og det er viktig å ta barnet til barnelege for å stille diagnosen og starte behandlingen.
De viktigste indikative tegnene på renal tubular Acidosis er:
- Utviklingsforsinkelse; Vanskeligheter for barn å gå opp i vekt; Kvalme og oppkast; Nyrestein; Gastrointestinale forandringer, med forstoppelse eller diaré; Muskelsvakhet; Reduserte reflekser; Forsinket språkutvikling.
Barn som får diagnosen ART kan føre et helt normalt og kvalitetsliv så lenge de utfører behandlingen riktig for å unngå komplikasjoner. Imidlertid er det mulig at de blir mer mottakelige for infeksjoner på grunn av den større skjørheten til immunsystemet.
I noen tilfeller kan symptomene på Tubular Renal Acidosis forsvinne mellom 7 og 10 år på grunn av modning av nyrene, uten behov for behandling, bare medisinsk overvåking for å vurdere om nyrene faktisk fungerer som de skal.
Årsak og diagnose av ART
Rørformet renal syre kan oppstå på grunn av genetiske og arvelige forandringer, der personen allerede er født med endringer i nyretubulens transportprosess, blir klassifisert som primær, eller på grunn av skadelige medikamentelle effekter, umodenhet av nyrene ved fødselen eller som en konsekvens andre sykdommer, som diabetes, sigdcellesykdom eller lupus, for eksempel der nyreforandringen skjer over tid.
Diagnosen ART stilles basert på symptomene som er presentert av personen og blod- og urintester. I blodprøven vurderes konsentrasjonen av bikarbonat, klorid, natrium og kalium, mens i urinen konsentrasjonen av bikarbonat og hydrogen hovedsakelig sees.
I tillegg kan ultralyd av nyrene indikeres for å sjekke for tilstedeværelsen av nyrestein, eller røntgenbilder av hender eller føtter, for eksempel, slik at legen kan sjekke for beinendringer som kan forstyrre utviklingen av barnet.
Hvordan behandlingen gjøres
Behandlingen av renal tubular Acidosis gjøres i henhold til veiledning fra nefologen eller barnelegen, når det gjelder barn, og innebærer å ta bikarbonat daglig i et forsøk på å redusere acidose i både kroppen og urinen, noe som forbedrer kroppens funksjon.
Til tross for at det er en enkel behandling, kan det være ganske aggressivt mot magen, noe som kan resultere i gastritt, for eksempel og generere ubehag for personen.
Det er viktig at behandlingen blir utført i henhold til legens anbefaling for å unngå forekomst av komplikasjoner relatert til overflødig syre i kroppen, for eksempel beindeformasjoner, forekomsten av forkalkninger i nyrene og nyresvikt, for eksempel.