Thoracentesis er en prosedyre utført av en lege for å fjerne væske fra pleuralrommet, som er delen mellom membranen som dekker lunge og ribbeina. Denne væsken blir samlet og sendt til et laboratorium for å diagnostisere en hvilken som helst sykdom, men den tjener også til å lindre symptomer, for eksempel kortpustethet og smerter i brystet, forårsaket av væskeansamling i pleuralrommet.
Det er vanligvis en rask prosedyre og krever ikke mye tid for å komme seg, men i noen tilfeller kan det oppstå rødhet, smerte og væskelekkasje fra der nålen settes inn, og det er nødvendig å informere legen.
Hva er det for
Thoracentesis, også kalt pleural drenering, er indikert for å lindre symptomer som smerter ved pust eller pustebesvær forårsaket av et lungeproblem. Imidlertid kan denne prosedyren også indikeres for å undersøke årsaken til akkumulering av væsker i pleuralrommet.
Denne ansamlingen av væske på utsiden av lungen kalles pleural effusjon og skjer på grunn av noen sykdommer, for eksempel:
- Kongestiv hjertesvikt; Infeksjoner av virus, bakterier eller sopp; lungekreft; blodpropp i lungen; Systemisk lupus erythematosus; tuberkulose; alvorlig lungebetennelse; reaksjoner på medisiner.
Allmennlegen eller pulmonologen kan identifisere pleural effusjon gjennom eksamener som røntgen, computertomografi eller ultralyd, og kan indikere ytelsen til thoracentesis av andre grunner, for eksempel biopsi i pleura.
Hvordan det gjøres
Thoracentesis er en prosedyre utført på sykehus eller klinikk av en allmennlege, pulmonolog eller allmennkirurg. Foreløpig er bruk av ultralyd indikert ved thoracentese, fordi legen vet nøyaktig hvor væsken samler seg, men på steder der bruk av ultralyd ikke er tilgjengelig, blir legen veiledet av bildeundersøkelser gjort før prosedyre, for eksempel røntgen eller tomografi.
Thoracentesis er vanligvis gjort på 10 til 15 minutter, men det kan ta lengre tid hvis det er for mye væske i pleuralrommet. Fremgangsmåte trinnene er:
- Fjern smykker og andre gjenstander og legg et sykehusplagg med en åpning på baksiden. Enheter vil bli installert for å måle hjerterytmen og blodtrykket, i tillegg til at sykepleierne kan sette et neserør eller maske for å sikre mer oksygen til lungene; Sittende eller liggende på kanten av en båre med hevede armer, da denne stillingen hjelper legen til bedre å identifisere mellomrommene mellom ribbeina, som er der han vil plassere nålen. Huden blir rengjort med antiseptisk produkt og påført anestesi der legen vil stikke hull med nålen. Etter at anestesien trer i kraft på stedet, setter legen inn nålen og trekker ut væsken sakte;
Så snart prosedyren er ferdig, blir en prøve av væsken sendt til laboratoriet og det kan utføres røntgen for at legen skal se lungene.
Mengden væske som dreneres under inngrepet avhenger av sykdommen, og i noen tilfeller kan legen plassere et rør for å drenere mer væsker, kjent som et avløp. Lær mer om hva som er et avløp og nødvendig pleie.
Før prosedyrens slutt er det tegn på blødning eller lekkasje av væske. Når det ikke er noen av disse tegnene, vil legen frigjøre deg hjemme, men det er nødvendig å advare i tilfelle feber over 38 ° C, rødhet på stedet der nålen ble satt inn, hvis det er lekker blod eller væske, kortpustethet eller smerter i brystet.
Det meste av tiden er det ingen restriksjoner på kosthold hjemme, og legen kan be om at noen fysiske aktiviteter blir innstilt.
Mulige komplikasjoner
Thoracentesis er en sikker prosedyre, spesielt når den utføres ved hjelp av ultralyd, men noen komplikasjoner kan skje og variere i henhold til personens helse og type sykdom.
De viktigste komplikasjonene ved denne typen prosedyrer kan være blødning, infeksjon, lungeødem eller pneumothorax. Det kan tilfeldigvis forårsake en viss skade på leveren eller milten, men disse er svært sjeldne.
I tillegg kan smerter i brystet, tørr hoste og besvimelse føles etter prosedyren, så det er alltid nødvendig å holde kontakten med legen som utførte thoracentesen.
Kontra
Thoracentesis er en prosedyre som kan utføres for de fleste, men i noen tilfeller kan den være kontraindisert, for eksempel å ha problemer med blodpropp eller få blødninger.
I tillegg er det nødvendig å informere legen om at du skal testes i graviditetssituasjoner, allergi mot latex eller anestesi eller bruk av blodfortynnende medisiner. Man bør også følge anbefalingene fra legen før prosedyren, for eksempel å slutte å ta medisiner, fortsette å faste og ta avbildningstester gjort før thoracentesis.
