Xanthoma: hva det er, hovedtyper og behandling

Xanthoma tilsvarer utseendet til små lesjoner i høy lettelse på huden, dannet av fett som kan vises på hvilken som helst del av kroppen, men hovedsakelig på sener, hud, hender, føtter, glutes og knær.

Utseendet til xanthoma er mer vanlig hos personer som har veldig høyt kolesterol eller triglyserider, selv om det også kan forekomme hos personer som ikke har kolesterolforandringer.

Tilstedeværelsen av xanthoma er vanligvis et tegn på at det er en større mengde sirkulerende kolesterol, som fikk makrofager, som er celler i immunsystemet, til å omfatte fettceller, omdanne til skummende makrofager og bli avsatt i vevet. Dermed er ikke xantoma en sykdom, men et symptom assosiert med en defekt i metabolismen av fett og proteiner som fører kolesterol i kroppen.

Hovedtyper av xantom

Dannelse av xanthoma er mer vanlig å forekomme hos mennesker som har usunne livsstilsvaner, det vil si som har et kosthold rikt på fett og som er stillesittende, noe som favoriserer opphopning av kolesterol og triglyserider. Imidlertid kan xanthoma også skje som en konsekvens av andre sykdommer, for eksempel dekompensert diabetes, gallesirrhose eller leversvikt.

I henhold til deres egenskaper og beliggenhet, kan xanthomas klassifiseres til:

• Xanthelasmas: er den typen xanthoma som er plassert på øyelokket, i form av gulaktige og mykgjorte plakk, vanligvis hos personer med en historie med høyt kolesterol; Eruptive xanthomas: de er den vanligste formen for xanthoma og er assosiert med økte triglyserider, der små gule klumper opptrer, hovedsakelig på lår, ben, rumpe og armer. De forbedrer seg vanligvis når triglyserider normaliseres; Knoll xanthomas: gulaktige knuter som fortrinnsvis er plassert på albuene og hælene til mennesker med høyt kolesterol; Tendon xanthoma: er avsetningen som oppstår i senene, hovedsakelig i akillessenen, i hælen eller i fingrene, og skjer vanligvis også hos personer med høyt kolesterol; Flat xanthomas: de er flatet og vises oftere i palpate folder, ansikt, bagasjerom og arr.

Det er også en annen form for xantom, som er gastrisk xantom, der fete lesjoner dannes i magen og som normalt ikke forårsaker symptomer, idet de blir identifisert i endoskopier eller gastriske kirurgier av andre årsaker. Denne typen xanthoma er sjelden, og årsaken er ikke kjent nøyaktig.

Hva er xanthelasma?

Xanthelasma er en type xanthoma der flate, gulaktige plaketter og lesjoner finnes i øynene, spesielt på øyelokkene, vanligvis symmetrisk. Tilstedeværelsen av xanthelasma er ikke smittsom, siden det er en respons av kroppen på den større mengden sirkulerende kolesterol, og er hyppigere hos voksne som har forstyrrelser i metabolismen av fett.

Selv om de ikke forårsaker risiko, kan xanthelasma forårsake ubehag hos personen på grunn av lesjonens synlighet, så de ber om fjerning av xanthelasma, som gjøres gjennom kirurgi eller gjennom teknikker som ødelegger xanthelasma, som med syrer, lasere eller elektrokoagulering, for eksempel.

Hvordan bekrefte diagnosen

Diagnosen xanthoma er klinisk, det vil si at den stilles av en hudlege eller allmennlege gjennom evaluering av karakteristikkene til xanthomas. I noen tilfeller kan det også vises en blodprøve for å kontrollere mengden sirkulerende kolesterol og triglyserider.

Hvordan behandlingen gjøres

Hvis personen med xanthomas har et overskudd av kolesterol eller triglyserider påvist i blodprøven, vil legen indikere behandlingen for å kontrollere disse nivåene, med medisiner som kalles hypolipidemiske medisiner, som Simvastatin, Atorvastatin og fibrater, som Fenofibrate eller Bezafibrato, for eksempel. I tillegg kan prosedyrer for fjerning av fettforekomster gjøres, noe som må gjøres av hudlegen, for eksempel:

• Kirurgi for fjerning og lukking med masker: det er det sikreste, mest effektive alternativet, kan gjøres på poliklinikken, har lave kostnader og gir utmerkede resultater; Kjemisk cauterisering: mer egnet for små og overfladiske lesjoner. Det gjøres ved påføring av kaustiske stoffer som trikloreddiksyre eller kombinasjoner av syrer; Laserbehandling: gjennom ultrapulsert karbondioksid eller pulserende laser; Kryokirurgi: ved bruk av flytende nitrogen eller kullsnø;

Det er også veldig viktig at behandling og kontroll av andre sykdommer forbundet med endringer i metabolisme og dannelse av xanthomas, slik som diabetes, leverkreft, hypotyreose eller nyresykdommer.

Behandling for gastrisk xantom

Mage xanthoma eller gastrisk xanthelasma er gulaktige poser med kolesterol eller lipider, med litt uregelmessige konturer, som kan måle 1 til 2 mm, plassert i magen. For å behandle denne typen xanthoma er det nødvendig å foreta endoskopi og biopsiundersøkelser, og hvis tegn på magekreft utelukkes, er det vanligvis en godartet situasjon, og oppførselen bør være observasjon, det vil si at den må overvåkes ofte. å se utviklingen av problemet.

Imidlertid, hvis det er fare for kreftdannelse eller tegn på forverring av xanthoma, vil legen være i stand til å lede dets fjerning, en prosedyre utført gjennom endoskopi.