Anal, perianal eller anorektal abscess er dannelsen av et hulrom fullt av puss i huden rundt anus, noe som kan forårsake symptomer som smerter, spesielt når man evakuerer eller sitter, utseendet til en smertefull klump i analområdet, blødning eller eliminering av gulaktig sekresjon.
Vanligvis dannes abscessen når bakterier infiserer regionen og forårsaker intens betennelse, med ansamling av pus. Behandlingen utføres av kirurgen, som krever drenering av abscessen og i noen tilfeller bruk av antibiotika i noen dager.
Hva er årsakene
Perianal abscess er forårsaket av en bakteriell infeksjon i huden i anus og perineum-regionen, vanligvis på grunn av hindring av kjertler som produserer slim i analregionen, noe som letter installasjonen av bakterier. Noen av forholdene som forårsaker risiko for abscessdannelse er:
- Inflammatorisk tarmsykdom, for eksempel Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt; Suppurativ hidradenitt; Rektal infeksjoner, for eksempel amebebisis, venereal lymfogranulom, tuberkulose eller rektal schistosomiasis; Anal fissur; Anorektal kreft; Nedsatt immunitet; Å ha gjennomgått anorektor region kirurgi, episiotomi eller prostatektomi, for eksempel.
Generelt forårsaker disse forhold betennelse i vevet i endetarmen og anus, noe som letter opphopningen av bakterier og dannelsen av pus. Forstå bedre årsakene, symptomene og behandlingen av proktitt.
Hovedsymptomer
Det viktigste symptomet på perianal abscess er smerter i anus og perineum-regionen, spesielt når de evakuerer eller sitter, men det kan bli konstant ettersom skaden forverres. Sjekk også ut andre hovedårsaker til smerter når du evakuerer.
Hvis plasseringen av abscessen er mer ekstern, kan det også sees en smertefull, varm, rødlig klump i analområdet. I noen tilfeller kan det være blødning og feber. Når abscessen er sprukket, kan purulent sekresjon slippe ut, og dermed redusere trykket på huden og smerter.
Diagnosen anal abscess stilles av den generelle kirurgen eller coloproctologist, gjennom analyse av regionen og tester som anoskopi, ultralyd, computertomografi eller magnetisk resonans, som identifiserer størrelsen og dybden på lesjonen. Blodprøver, for eksempel fullstendig blodtelling, kan bidra til å vurdere infeksjonens alvorlighetsgrad.
Hvordan behandlingen gjøres
Behandlingen av anal abscess utføres med dens drenering, av den generelle kirurgen eller koloproktologen, så snart som mulig, da persistensen av abscessen øker risikoen for en generalisert infeksjon.
Avhengig av abscessens størrelse og beliggenhet, kan dreneringskirurgi utføres med lokalbedøvelse eller med kraftigere som spinal eller epidural. I store abscesser kan det være nødvendig å la et avløp ligge i noen dager på stedet.
For å behandle en fistel, kan legen lage et snitt eller plassere et materiale for å stimulere helbredelse og stenging av banen. I tillegg kan antibiotika indikeres hvis abscessen er stor og har et stort betennelsesområde, eller hvis pasienten har risiko for generalisert infeksjon, for eksempel i tilfeller av diabetes, forringet immunitet eller overvekt, for eksempel.
Postoperativ pleie
Etter operasjonen kan legen anbefale hvile, bruk av smertestillende og sitzbad med varmt vann, på grunn av dets betennelsesdempende effekt.
Legen vil planlegge revurderinger på 1 til 2 uker, for å observere helbredelse og for å identifisere om det er drenering av sekreter som indikerer fistler. I noen tilfeller kan abscessen komme tilbake, spesielt hvis den første behandlingen ikke ble gjort riktig, eller hvis det er en sykdom som forårsaker betennelse i stedet og letter dannelsen av lesjonen.
Mulige komplikasjoner
Det er veldig vanlig at abscessen gir opphav til en anal fistel, som er dannelsen av en bane som forbinder to regioner, som for eksempel kan oppstå mellom anus og skjeden, livmoren, urinveiene eller andre deler av tarmen. Finn ut hva analfistel er og hvordan du behandler den.
I tillegg er andre komplikasjoner som den anale abscessen kan forårsake involvering av den anal sphincter, forårsaker fekal inkontinens, eller en nekrotiserende infeksjon, som er når bakteriene når nabovev, som hud, muskler og fett.
I tillegg, hvis behandlingen ikke gjøres riktig, er det mulig at bakteriene når blodomløpet, noe som forårsaker en generalisert infeksjon, som til og med kan føre til død.
