Foster erytroblastose: hva det er, hvorfor det skjer og hvordan du kan unngå det

Foster erytroblastose, også kjent som hemolytisk sykdom hos den nyfødte eller Rhesus sykdom, er en endring som vanligvis forekommer hos babyen i det andre svangerskapet, når den gravide kvinnen har Rh-negativt blod og hadde en baby med blod i det første svangerskapet. type Rh-positiv, uten å ha gjennomgått immunoglobulinbehandling.

I disse tilfellene produserer mors kropp i det første svangerskapet antistoffer som i løpet av det andre svangerskapet begynner å bekjempe de røde blodlegemene til den nye babyen, og eliminere dem som om de var en infeksjon. Når dette skjer, kan for eksempel babyen bli født med alvorlig anemi, hevelse og forstørret lever.

For å forhindre disse komplikasjonene hos babyen, må kvinnen foreta alle konsultasjoner og prenatal undersøkelser, siden det er mulig å identifisere risikoen for fosterets erytroblastose, starte behandlingen, som inkluderer en injeksjon med immunglobuliner for å forhindre utseendet av sykdom hos babyen. Lær mer om behandling for å forhindre foster erytroblastose.

Mulige årsaker

De hyppigste tilfellene skjer når moren, som har Rh-negativt blod, har hatt et tidligere svangerskap der babyen ble født med Rh-positiv blod. Dette kan bare skje når farens blod også er Rh-positivt, så hvis moren er Rh-negativ, kan fødselslegen bestille blodprøve fra faren for å vurdere risikoen for at erytroblastose skjer.

I tillegg, og selv om det er mer sjelden, kan denne endringen også utvikle seg når den gravide kvinnen fikk en Rh + blodoverføring når som helst i livet før hun ble gravid. Derfor er det viktig at fødselslegen kjenner godt hele gravidhistorien.

Hvordan forhindre foster erytroblastose

Behandling for å forhindre foster erytroblastose består av injeksjon av anti-D immunoglobulin, som kan gjøres:

• I den 28. svangerskapsuken: spesielt når faren er Rh + eller når det første barnet ble født med Rh + blod og injeksjonen ikke ble gjort i løpet av det første svangerskapet; 3 dager etter fødselen: det gjøres etter et første svangerskap der babyen blir født med Rh + blod og hjelper til med å forhindre dannelse av antistoffer som kan skade en fremtidig graviditet.

Hvis ingen injeksjon gis, og babyen har en høy risiko for å utvikle foster erytroblastose, kan legen også prøve å forutse fødselsdatoen når babyens lunger og hjerte er godt utviklet.

Hvordan identifisere foster erytroblastose

Tegnene og symptomene på foster erytroblastose kan bare sees etter fødselen og inkluderer vanligvis alvorlig anemi, gulaktig hud og generalisert hevelse hos babyen.

Når den ikke blir behandlet på riktig måte, er babyen med stor livsfare, spesielt på grunn av alvorlig anemi forårsaket av sykdommen. Selv om den overlever, kan det imidlertid oppstå alvorlige komplikasjoner, for eksempel psykisk utviklingshemning og skader i forskjellige deler av hjernen.

Derfor er det viktigste å vite risikoen for at babyen utvikler foster erytroblastose selv under graviditet, og gjør alle konsultasjoner før fødsel for å identifisere risikoen og starte behandlingen som hjelper til med å forhindre sykdommen.

Hvordan gjøres behandlingen etter fødsel

Hvis moren ikke har hatt behandlingen under graviditet og babyen er født med erytroblastose, kan legen også anbefale en annen type behandling, som består i å erstatte babyens blod med en annen Rh-negativ. Denne prosessen kan gjentas i flere uker til alle mors antistoffer er eliminert.

Etter denne behandlingsperioden ender babyen med å erstatte Rh-negativt blod med Rh-positivt blod, men i det øyeblikket er det ingen risiko.