Metabolsk alkalose oppstår når pH i blodet blir mer basisk enn det burde, det vil si når det er over 7.45, noe som oppstår i situasjoner som oppkast, bruk av vanndrivende midler eller for høyt forbruk av bikarbonat, for eksempel.
Dette er en alvorlig forandring, siden det kan forårsake ubalanse av andre blodelektrolytter, som kalsium og kalium, og forårsake symptomer som svakhet, hodepine, muskelforandringer, kramper eller hjertearytmi.
Det er viktig at kroppen opprettholder sin balanserte pH, som skal være mellom 7, 35 og 7, 45, for at kroppens metabolisme skal fungere korrekt. En annen bekymringsfull situasjon som kan oppstå er når pH er under 7, 35, med metabolsk acidose. Finn ut hva metabolsk acidose er og hva som forårsaker det.
Hva er årsakene
Generelt forekommer metabolsk alkalose på grunn av tap av H + -ionet i blodet eller akkumulering av natriumbikarbonat, noe som gjør kroppen mer basisk. Noen av de viktigste situasjonene som forårsaker disse endringene er:
- Overdreven oppkast, en situasjon som forårsaker tap av saltsyre fra magen; Vask eller aspirasjon av magesekken på sykehuset; Overdreven forbruk av medikamenter eller alkalisk mat, med natriumbikarbonat; Bruk vanndrivende middel, for eksempel Furosemid eller Hydrochlorothiazide; Mangel på kalium og magnesium i blodet.; Overdreven bruk av avføringsmidler; Bivirkning av visse antibiotika, for eksempel Penicillin eller Carbenicillin, for eksempel; Nyresykdommer, som Bartter's Syndrome eller Gitelmans Syndrome.
I tillegg til metabolsk alkalose, er en annen grunn til at pH i blodet forblir ettersom den grunnleggende pH er respirasjonsalkalose, forårsaket av mangel på karbondioksid (CO2) i blodet, noe som fører til at den blir mindre sur enn normalt, og det skjer i situasjoner som veldig rask og dyp pusting. Lær mer om hva det er, årsaker og symptomer på respirasjonsalkalose.
Hovedsymptomer
Metabolsk alkalose gir ikke alltid symptomer, og i de fleste tilfeller er det symptomene på sykdommen som forårsaker alkalose. Imidlertid kan det også oppstå symptomer som muskelspasmer, svakhet, hodepine, mental forvirring, svimmelhet og anfall, hovedsakelig forårsaket av endringer i elektrolytter som kalium, kalsium og natrium.
Hva er kompensasjon?
Generelt, når pH i blodet endres, prøver kroppen selv å rette opp denne situasjonen, som en måte å unngå komplikasjoner.
Kompensasjonen for metabolsk alkalose skjer hovedsakelig gjennom lungene, som begynner å få en saktere pust for å beholde en større mengde karbondioksid (CO2) og øke surheten i blodet.
Nyrene prøver også å kompensere, gjennom endringer i absorpsjon eller utskillelse av stoffer i urinen, og prøver å eliminere mer bikarbonat. Imidlertid kan andre forandringer forekomme sammen, i blodet eller nyrene, for eksempel dehydrering eller tap av kalium, for eksempel, spesielt hos alvorlig syke mennesker, noe som hindrer kroppens evne til å korrigere disse endringene.
Hvordan bekrefte
Diagnosen metabolsk alkalose stilles gjennom tester som måler blodets pH, og det er også viktig å vurdere hvordan nivåene av bikarbonat, karbondioksid og noen elektrolytter i blodet.
Legen vil også gjøre den kliniske evalueringen for å prøve å identifisere årsaken. I tillegg kan måling av klor og kalium i urinen bidra til å klargjøre tilstedeværelsen av nyreforandringer i elektrolyttfiltreringen.
Hvordan behandlingen gjøres
For å behandle metabolske alkalose, er det i utgangspunktet nødvendig å behandle årsaken, det være seg gastroenteritt eller bruk av visse medisiner, for eksempel. I noen tilfeller er hydrering gjennom venen med saltvann nødvendig.
Acetazolamid er et medikament som kan brukes til å eliminere bikarbonat fra urinen i mer bekymringsfulle tilfeller. I svært alvorlige tilfeller kan det imidlertid være nødvendig å administrere syrer direkte i venen eller utføre blodfiltrering gjennom hemodialyse.
