Kutan leishmaniasis: viktigste symptomer, behandling og hvordan du kan forebygge

Human kutan leishmaniasis er en smittsom sykdom som sprer seg over hele verden, forårsaket av infeksjon med Leishmania- protosoen, som forårsaker smertefrie sår i huden og slimhinnene i kroppen.

I Brasil overføres amerikansk kutan leishmaniasis, populært kjent som "baurusår" eller "vill sår", av mygg av slekten Lutzomyia , kjent som halm mygg, og behandling blir utført under ledelse av en hudlege, og det kan være nødvendig å bruke injiserbare medisiner, kjent som pentavalente antimonials.

Måten å pådra sykdommen er gjennom myggstikk, som er forurenset av Leishmania etter å ha bitt mennesker eller dyr med sykdommen, hovedsakelig hunder, katter og mus, og derfor er sykdommen ikke smittsom og det er ingen overføring av person til person. Mygg lever vanligvis i varme, fuktige og mørke omgivelser, spesielt i skoger eller bakgårder med en ansamling av organisk avfall.

Arr av kutan leishmaniasis

Hovedsymptomer

De viktigste presentasjonsformene for kutan leishmaniasis er:

1. Kutan leishmaniasis

Kutan leishmaniasis er den vanligste formen for sykdommen, og forårsaker vanligvis utvikling av et sår, som:

Det starter som en liten klump ved myggstikket; utvikler seg til et smertefritt åpent sår om noen uker eller måneder; leges sakte uten behov for behandling mellom 2 til 15 måneder; lymfeknuter kan være hovne og smertefulle.

Lesjonen måler fra noen få millimeter til noen centimeter, har en herdet konsistens med hevede kanter og en rødlig bunn som kan inneholde sekresjoner. Når det er en tilhørende bakteriell infeksjon kan det forårsake lokal smerte og gi en purulent sekresjon.

I tillegg til det tradisjonelle lokaliserte såret, kan presentasjonsformen for lesjonene variere, avhengig av hvilken type protosoansvarlig og personens immunitet, og kan også virke som klumper spredt av kroppen eller infiltrasjoner i huden, for eksempel.

2. Slimete eller slimete leishmaniasis

Det er mer sjelden, det meste av tiden vises etter den klassiske kutane lesjonen, og er preget av ødeleggende lesjoner i slimhinnene i de øvre luftveier, som nese, orofarynx, ganer, lepper, tunge, strupehode og, vanskeligere, luftrør og øvre del av lungene.

I slimhinnene kan rødhet, hevelse, infiltrasjon og magesår observeres, og hvis det er sekundær infeksjon med bakterier, kan lesjonene ha en purulent utflod og skorpe. I tillegg kan det i slimhinnen i nesen være perforering eller til og med ødeleggelse av det brusk i septum, og i munnen kan det være perforering av den myke ganen.

Hvordan bekrefte diagnosen

I de fleste tilfeller er legen i stand til å diagnostisere kutan leishmaniasis bare ved å observere lesjonene og rapportere pasienten, spesielt når pasienten bor eller har vært i regioner som er berørt av parasitten. Imidlertid kan sykdommen også forveksles med andre problemer som kutan tuberkulose, soppinfeksjoner eller spedalskhet, for eksempel.

Dermed kan det også være nødvendig å utføre en diagnostisk test som det er noen alternativer for, for eksempel reaktiv hudtest for leishmaniasis, kalt Montenegros Intradermoreaction, undersøkelse av lesjonens aspirasjon eller biopsi, for å identifisere parasitten, eller blodprøver, ELISA eller PCR.

Det er viktig å huske at leishmaniasis også kan presentere seg i sin mest alvorlige form, som er visceral, også kjent som kala azar. Denne sykdommen utvikler seg veldig forskjellig fra kutan leishmaniasis, og sprer seg gjennom blodomløpet. Forstå hvordan du identifiserer visceral leishmaniasis.

Hvordan behandlingen gjøres

Lesjoner av kutan leishmaniasis leges vanligvis uten behandling. Når det gjelder sår som øker i størrelse, de er veldig store, de formerer seg eller er lokalisert i ansiktet, hendene og leddene, kan det imidlertid anbefales å utføre behandling med medisiner, for eksempel kremer og injeksjoner, veiledet av hudleger.

Førstevalgsmidler for behandling av leishmaniasis er femvattige antimonials, som i Brasil er representert av N-methylglucamine antimoniate eller Glucantime, laget i daglige, intramuskulære eller venøse doser, i 20 til 30 dager.

Hvis sårene blir smittet under helingsprosessen, kan det også være lurt å ha behandling med en sykepleier for bedre pleie og for å unngå forverring av såret.

I tillegg, etter helbredelse, kan arr forbli på huden og forårsake estetiske forandringer. Derfor kan det være nødvendig å gjøre psykologisk overvåking eller ty til plastisk kirurgi for å behandle forandringer i ansiktet, for eksempel.

Hvordan forhindre

For å forhindre overføring av leishmaniasis ved mygg, er det viktig å investere i individuelle og kollektive holdninger som:

Bruk avstøtningsmidler når du er i miljøer der stråmyggen er funnet, og unngå eksponering i tider med høy myggintensitet; Bruk fine netting myggnett, så vel som å plassere skjermer på dører og vinduer; Hold nærliggende land og gårdsplasser rene, fjern rusk og skitt og beskjæring av trær for å redusere fuktigheten som letter avl av myggen; unngå organisk avfall i jorda, for ikke å tiltrekke dyr, for eksempel rotter, som kan inneholde sykdommen; hold husdyr ute av huset om natten, for å reduser tiltrekningen av mygg til dette miljøet; unngå å bygge hus mindre enn 4000 eller 500 meter fra skogen.

I tillegg, i nærvær av sår som ikke leges lett, og som kan indikere denne sykdommen, er det viktig å søke pleie på helsestasjonen slik at årsakene og passende behandling blir identifisert raskere.