Pyelonefritt er en urinveisinfeksjon, vanligvis forårsaket av bakterier fra blæren, som når nyrene som forårsaker betennelse. Disse bakteriene er normalt til stede i tarmen, men på grunn av en eller annen tilstand kan de spre seg og nå nyrene.
E. coli er en gramnegativ bakterie som normalt lever tarmene, og er ansvarlig for omtrent 90% av tilfellene med pyelonefritt.
Denne betennelsen er mer vanlig hos babyer under ett år, kvinner, på grunn av større nærhet mellom anus og urinrøret, og hos menn med godartet prostatahyperplasi, da det er en økning i urinretensjon.
Pyelonefritt kan klassifiseres som:
- Akutt pyelonefritt, når infeksjonen plutselig og intenst vises, forsvinner etter noen uker eller dager; Kronisk pyelonefritt, som er preget av tilbakevendende bakterieinfeksjoner som ikke har blitt godt kurert, forårsaker langvarig betennelse i nyrene og alvorlige skader som kan føre til nyresvikt.
Hovedsymptomer
De mest karakteristiske symptomene på pyelonefritt er smerter i korsryggen, bekken, mage og rygg. Andre symptomer er:
- Smerter og svie ved vannlating; Konstant trang til å urinere; Luktende urin; Mala; Feber; Kuldegysninger: Kvalme; Svette; Oppkast, Skyet urin.
I tillegg indikerer urintester tilstedeværelsen av mange bakterier og leukocytter, i tillegg til blod, i noen tilfeller. Se hva som er symptomene på urinveisinfeksjon.
I tillegg til de akutte og kroniske formene, kan pyelonefritt kalles emfysematøs eller xanthogranulomatous i henhold til symptomene som oppstår. Ved emfysematøs pyelonefritt er det en ansamling av gasser produsert av bakterier til stede i nyren, og er mer vanlig hos diabetikere, mens xanthogranulomatous pyelonefritt er preget av en intens og konstant betennelse i nyrene, noe som fører til ødeleggelse av den.
Pyelonefritt i svangerskapet
Pyelonefritt i svangerskapet skyldes vanligvis en langvarig blæreinfeksjon, vanligvis forårsaket av bakterier eller sopp som Candida albicans .
Under graviditet er nyreinfeksjoner ganske vanlig, fordi økningen i hormonnivåer som progesteron fører til avslapning av urinveiene, noe som letter inntreden av bakterier i blæren og multiplisering av den. Når infeksjonen ikke er diagnostisert eller behandlet, multipliserer mikroorganismene seg og begynner å stige i urinveiene, når nyrene og forårsaker betennelse.
Behandling av pyelonefritt i svangerskapet kan utføres med antibiotika, som ikke har noen innvirkning på babyens utvikling, i henhold til følsomhetsprofilen til mikroorganismene og ikke har noen innvirkning på babyens utvikling.
Hvordan behandlingen gjøres
Behandling av pyelonefritt utføres vanligvis med antibiotika i henhold til følsomhetsprofilen til mikroorganismen og bør starte så snart som mulig for å forhindre nyreskade og forhindre at bakterier sprer seg i blodomløpet forårsaker septikemi. Analgetika og betennelsesdempende medisiner kan brukes til å lindre smerter.
Når pyelonefritt er forårsaket av hindring eller misdannelse i nyren, kan det være nødvendig med kirurgi for å rette opp problemet.
Akutt pyelonefritt, når den ikke er behandlet, kan favorisere forekomsten av septikemi, nyreabscess, nyresvikt, hypertensjon og kronisk pyelonefritt. Ved kronisk pyelonefritt, alvorlig nyreskade og nyresvikt, i tillegg til bruk av antibiotika, kan det være nødvendig med dialyse hver uke for å filtrere blodet.
Hvordan diagnosen stilles
Diagnosen pyelonefritt stilles av urologen gjennom evaluering av pasientens symptomer, fysisk undersøkelse som palpasjon av lumbalregionen og urinundersøkelse for å identifisere tilstedeværelse av blod, leukocytter og bakterier i urinen. Ultralyd-, røntgen- og computertomografi eller magnetisk resonansavbildningstester kan utføres for å bekrefte diagnosen, avhengig av hvert tilfelle.
Urokultur og antibiogram kan også rekvireres av legen for å identifisere hvilket middel som forårsaker pyelonefritt og etablere den beste behandlingslinjen. Forstå hvordan urinkultur lages.
Pyelonefritt kan forveksles med uretritt og blærekatarr, siden de alle er infeksjoner i urinveiene. Imidlertid tilsvarer pyelonefritt en infeksjon som påvirker nyrene, mens i blærekatarr kommer bakteriene til blæren og i urinrøret, urinrøret. Finn ut hva uretritt er og hvordan du behandler det.
