- Test for penicillinallergi
- Slik blir desensibilisering av penicillin gjort
- Vanlige reaksjoner på penicillin
- Når penicillin er kontraindisert
Det mest effektive middelet for å behandle syfilis er benzathine penicillin, som alltid skal administreres som en injeksjon, og dosen varierer avhengig av sykdomsstadiet.
Ved allergi mot denne medisinen kan andre antibiotika som tetracyklin, erytromycin eller ceftriaxon brukes, men penicillin er den mest effektive medisinen og er alltid førstevalget. Før du tester et nytt antibiotika, bør man velge penicillin-desensibilisering slik at behandling kan gjøres med samme medisinering. Desensibilisering består av å påføre små doser penicillin til kroppen ikke kan avvise denne medisinen.
Behandlingsplanen bør utføres i henhold til legens retningslinjer, men de kan være:
| Sykdomstadium | Penicillindose | Andre medisiner |
| Primær syfilis | 1 injeksjon av benzathin penicillin på 2400 000 UI. |
Doxycycline, 100 mg 2x / dag eller Tetracyklin, 500 mg 4x / dag eller begge deler i 14 dager |
| Sekundær syfilis |
2 injeksjoner av 1 200 000 IE benzathine penicillin på to forskjellige steder på kroppen. |
Doxycycline, 100 mg 2x / dag eller
Tetracyklin, 500 mg 4x / dag eller begge deler i 14 dager |
| Tertiær syfilis | 3 penicillininjeksjoner med 2.400.000 IE forskjellige steder på kroppen, med et intervall på 7 dager hver dose | Doxycycline, 100 mg 2x / dag eller
tetracyklin, 500 mg 4x / dag, begge deler i 28 dager |
| neurosyphilis | 6 daglige injeksjoner av Penicillin G Crystalline med 2 til 4 millioner i 10-14 dager | Prokaine penicillin, 2, 4 millioner
UI / IM / dag, + Probenecid 500 mg / VO / 4x / dag eller begge deler i 14 dager |
| Medfødt syfilis |
Krystallinsk Penicillin G 100 til 150 tusen IE / kg / EV / dag, i 2 doser i den første leveuken eller i 3 doser for babyer mellom 7 og 10 dager; eller Penicillin G Procaine 50 tusen IE / kg / IM, en gang om dagen i 10 dager; eller Benzathine Penicillin G ** 50 tusen IE / kg / IM, enkeltdose |
Ikke indikert |
| Syfilis i svangerskapet | Benzathine Penicillin G | Erythromycin Stearate 500
mg VO, 6/6 timer i 10 dager eller til og med kuren |
Test for penicillinallergi
Testen for å finne ut om en person er allergisk mot penicillin består av å gni en liten mengde av denne medisinen på huden og observere om stedet viser tegn til reaksjon som rødhet eller kløe. Hvis disse tegnene er til stede, er personen allergisk.
Denne testen må utføres av en sykepleier i et sykehusmiljø og utføres vanligvis på huden på underarmen.
Slik blir desensibilisering av penicillin gjort
Desensibilisering for penicillin er indisert i tilfelle allergi mot dette legemidlet, spesielt i tilfelle behandling for syfilis under graviditet og behandling for nevrosyfilis. Denne fjerningen av følsomhet i forhold til penicillin bør gjøres på sykehuset, og bruk av piller er den tryggeste måten.
Det er ingen indikasjoner på bruk av antihistaminer eller steroider før du tar penicillin, fordi disse medikamentene ikke forhindrer den anafylaktiske reaksjonen og kan maskere de første tegnene ved å utsette behandlingen.
Umiddelbart etter inngrepet bør behandling med penicillin startes. Hvis personen går mer enn 28 dager uten å ha kontakt med dette legemidlet, må du om nødvendig sjekke om det er tegn på allergi, og hvis de er til stede, må desensitisering påbegynnes igjen.
Vanlige reaksjoner på penicillin
Etter injeksjonen kan det oppstå symptomer som feber, frysninger, hodepine, smerter i muskler og ledd, som kan vises mellom 4 og 24 timer etter injeksjonen. For å kontrollere disse symptomene kan legen anbefale å ta smertestillende eller febernedsettende midler.
Når penicillin er kontraindisert
Behandling for syfilis kan ikke utføres med penicillin i tilfelle Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og eksfoliativ dermatitt. I disse tilfellene bør behandling for syfilis utføres med andre antibiotika.
Se også på følgende video og finn ut hva sykdommen består av:
