Kala-azar, også kalt visceral leishmaniasis eller tropisk splenomegaly, er en sykdom som hovedsakelig er forårsaket av protozoa Leishmania chagasi og Leishmania donovani , og forekommer når myggen av arten Lutzomyia longipalpis , populært kjent som halm mygg eller birigui, smittet av en av protozoa, biter personen og frigjør denne parasitten i personens blodbane, noe som resulterer i sykdom.
Denne typen leishmaniasis rammer hovedsakelig barn eldre enn 10 år og voksne som har en viss ernæringsmangel, som mangel på jern, vitaminer og proteiner, og bor på steder med dårlige sanitær- og hygieneforhold. Den mest berørte brasilianske regionen er nordøst, og det antas at barn er mest rammet fordi de har mer ernæringsmessige mangler, immunforsvaret er ennå ikke fullstendig dannet og de er mer utsatt for dyr.
Hovedsymptomer
Etter å ha blitt bitt av myggen som overfører sykdommen, spredte protozoer seg gjennom blodomløpet og gjennom organer som er ansvarlige for dannelse av blodceller og kroppens immunitet, som milt, lever, lymfeknuter og benmarg, noe som forårsaker følgende symptomer:
- Frysninger og høy feber, som kommer og går, varig; Buksforstørrelse, på grunn av forstørret milt og lever; Svakhet og overdreven tretthet; Vekttap; blekhet, på grunn av anemi forårsaket av sykdommen; lettere blødning, av tannkjøtt, nese eller avføring, for eksempel; hyppige infeksjoner, av virus og bakterier, på grunn av tap av immunitet; diaré.
Visceral leishmaniasis har en inkubasjonsperiode på 10 dager til to år, og siden det ikke er en vanlig sykdom og symptomene vises gradvis, kan de forveksles med andre sykdommer som malaria, tyfus, dengue eller Zika, for eksempel. I nærvær av disse symptomene er det derfor viktig å oppsøke lege slik at diagnosen kan stilles og passende behandling igangsettes.
Det må huskes at hudlesjoner og magesår skyldes en annen type leishmaniasis, kalt hud eller kutan. Vet hva som forårsaker og hvordan du kan identifisere kutan leishmaniasis.
Hvordan overføringen skjer
Hovedreservoaret til protozoer som er ansvarlig for kala azaren, er hundene, og derfor anses de også som den viktigste kilden til mygginfeksjon. Det vil si at når myggen biter den smittede hunden, skaffer den seg protosoen, som utvikler seg i sin organisme og kan overføres til personen gjennom myggstikket. Ikke alle hunder har Leishmania chagasi eller Leishmania donovani , noe som er mer vanlig hos hunder som ikke regelmessig er avormet eller ikke får den perfekte pleien.
Når parasitten er i myggens organisme, kan den lett utvikle seg og deretter gå til spyttkjertlene. Når den infiserte myggen biter personen, passerer den parasitten som er til stede i spyttkjertlene i personens blodbane, og spres lett av organene.
Diagnose av Calazar
Diagnosen visceral leishmaniasis stilles ved parasitologisk undersøkelse, der en kultur av benmarg, milt eller lever blir gjort for å observere en av de evolusjonsformene til protosoen. I tillegg kan diagnosen stilles gjennom immunologiske tester, så som ELISA, eller immunokromatografiske tester, som er populært kjent som raske tester.
Ulempen med immunologiske tester er at selv etter behandling er det mulig at det fremdeles er tilstrekkelig med antistoffer, noe som tyder på infeksjon. I disse tilfellene er det imidlertid viktig at legen vurderer tilstedeværelsen av symptomer, fordi hvis det ikke er noen symptomer, er ikke behandling indikert.
Hvordan behandlingen gjøres
Behandling for kala azar bør starte så snart som mulig og kan utføres med bruk av spesifikke medisiner, for eksempel Pentavalent antimonialforbindelser, Amphotericin B og Pentamidine, som bør indikeres av legen og brukes i henhold til hans / hennes instruksjoner.
Når du starter behandlingen er det også viktig å ta noen forholdsregler, for eksempel vurdering og stabilisering av kliniske tilstander, for eksempel underernæring og blødning, i tillegg til behandling av andre infeksjoner som følger med den. Det kan være nødvendig å forbli innlagt på sykehus for bruk av medisiner i venen, men i tilfeller der infeksjonen er stabil og det er lett tilgang til sykehuset, kan legen anbefale behandling hjemme og gå til sykehuset for oppfølging.
Denne sykdommen må behandles raskt, siden den forverres i løpet av få dager, og derfor kan den berørte få livstruende komplikasjoner som lunginfeksjon, respirasjonssvikt, fordøyelsesblødning, sirkulasjonssvikt eller ved opportunistiske infeksjoner, av virus og bakterier. Finn ut mer informasjon om behandling av visceral leishmaniasis.
