Hvordan identifisere og behandle en hjerne aneurisme

En cerebral aneurisme er en permanent utvidelse i en av blodårene som fører blod til hjernen. Når dette skjer, har den utvidede delen vanligvis en tynnere vegg, og det er derfor en høy risiko for at aneurismen går i stykker. Når en cerebral aneurisme brister, forårsaker det alltid blødning som er mer eller mindre alvorlig i henhold til størrelsen og mengden blod som siver inn i skallen.

Det vanligste symptomet på en hjerneaneurisme oppstår når den brister, som er karakterisert som en ekstrem intens hodepine som kan vises plutselig eller som øker over tid. Følelsen av at hodet er varmt og at det er en 'lekkasje' og at det ser ut til at blodet har spredd seg, skjer også hos noen mennesker.

Selv om genetiske faktorer er involvert i årsakene til en aneurisme, øker ukontrollert høyt blodtrykk i stor grad risikoen for å utvikle en aneurisme i hjernen.

Cerebral aneurisme kan kureres, avhengig av hvor den er. Men generelt foretrekker legen å anbefale en behandling som hjelper til med å regulere blodtrykket, for eksempel for å redusere sjansene for brudd. Kirurgi brukes derimot oftere i tilfeller av rupturerte aneurismer, men de kan indikeres for å behandle spesifikke aneurismer, avhengig av beliggenhet og størrelse på den, og for å forhindre brudd på den. Det siste kan gjøres gjennom en endovaskulær prosedyre, så som kateterisering, hvor en stent plasseres som beskytter karet, og avleder blodstrømmen fra aneurismens sted, og dermed beskytter karet mot brudd.

Hovedsymptomer

Vanligvis forårsaker aneurismen ingen symptomer, og identifiseres ved et uhell i en diagnostisk undersøkelse på hodet, for eksempel datatomografi. Noen mennesker med aneurismer kan imidlertid oppleve tegn som konstant smerte bak øyet, utvidede pupiller, dobbeltsyn eller prikking i ansiktet.

Det vanligste er at symptomene bare vises når aneurismen sprenges eller lekker. I disse tilfellene er symptomene:

• Veldig intens og plutselig hodepine, som forverres med tiden; Kvalme og oppkast; Stiv nakke; Dobbeltsyn; Kramper, besvimelse.

Når disse symptomene dukker opp, og når det mistenkes at det er en brudd i en aneurisme, er det veldig viktig å umiddelbart be om medisinsk hjelp ved å ringe 192 eller ta personen umiddelbart til sykehuset for å starte passende behandling.

Det er også andre problemer som kan forårsake lignende symptomer, som migrene, ikke nødvendigvis en aneurisme. Så hvis hodepinen er alvorlig og vises veldig ofte, bør du konsultere en allmennlege eller en nevrolog for å identifisere riktig årsak og starte den mest passende behandlingen.

Hvordan bekrefte diagnosen

Generelt, for å bekrefte tilstedeværelsen av en cerebral aneurisme, må legen bestille diagnostiske tester for å vurdere strukturen i hjernen og identifisere om det er noen utvidelse i blodårene. Noen av de mest brukte eksamenene inkluderer datatomografi, magnetisk resonansavbildning eller cerebral angiografi, for eksempel.

Hva forårsaker aneurisme

De nøyaktige årsakene som fører til utvikling av en aneurisme i hjernen er ennå ikke kjent, men noen faktorer som ser ut til å øke risikoen inkluderer:

• Å være en røyker; Å ha ukontrollert høyt blodtrykk; Bruke narkotika, spesielt kokain; Drikke alkohol i overkant; Har en familiehistorie med aneurisme.

I tillegg kan noen sykdommer som er til stede ved fødselen også øke tendensen til å få en aneurisme, for eksempel polycystisk eggstokk sykdom, innsnevring av aorta eller hjerneformasjon.

Hvordan behandlingen gjøres

Behandlingen av aneurismen er ganske variabel, og kan avhenge ikke bare av pasientens historie, men også av størrelsen på aneurismen og om den lekker eller ikke. Dermed inkluderer de mest brukte behandlingene:

1. Ikke-sprukket aneurisme

Det meste av tiden velger leger å ikke behandle aneurismer som ikke er sprukket, da risikoen for brudd under operasjonen er veldig høy. Dermed er det normalt å foreta en jevnlig vurdering av størrelsen på utvidelsen for å sikre at aneurismen ikke øker i størrelse.

I tillegg kan det også foreskrives rettsmidler for å lindre noen av symptomene, for eksempel Paracetamol, Dipyrone, Ibuprofen, for å redusere hodepine eller Levetiracetam, for å kontrollere utbruddet av anfall, for eksempel.

I noen tilfeller kan nevrologen imidlertid velge å gjøre endovaskulær kirurgi med stentplassering , for å forhindre brudd, men fordi det er en veldig delikat prosedyre, på grunn av risikoen for brudd under inngrepet, må den evalueres veldig godt og risikoen må godt forklart til pasienten og familien.

2. Ruptur aneurisme

Når aneurismen brister, er det en medisinsk nødsituasjon, og man må derfor umiddelbart til sykehuset for å starte riktig behandling, noe som vanligvis gjøres med kirurgi for å lukke det blødende karet inne i hjernen. Jo tidligere behandlingen er utført, desto lavere er sjansene for å utvikle livslange følger, siden jo mindre området av hjernen som blir berørt, vil være.

Når aneurismen går i stykker, forårsaker det symptomer som ligner et hemoragisk hjerneslag. Se hvilke tegn du må passe på.

Mulige følgere

En cerebral aneurisme kan forårsake blødning mellom hjernen og hjernehinnene som linjer den, i hvilket tilfelle blødningen kalles en subarachnoid, eller det kan forårsake en blødning som kalles intracerebral, som er blødningen som oppstår midt i hjernen.

Etter en aneurisme kan det hende at personen ikke har noen følger, men noen kan ha nevrologiske forandringer som ligner på et hjerneslag, for eksempel vanskeligheter med å løfte en arm på grunn av mangel på styrke, problemer med å snakke eller langsomt i å tenke, for eksempel. Personer som allerede har hatt en aneurisme, har høyere risiko for å lide en ny hendelse.

Se andre mulige følger som kan oppstå når det er en endring i hjernen.