Radikulopati er preget av skade eller svekkelse av en eller flere nerver og nerverøttene deres som går gjennom ryggraden, noe som fører til utseendet av symptomer som smerter, prikking, følelse av sjokk og svakhet i lemmene, som i smerter på grunn av involvering av isjiasnerven, for eksempel.
Nervene og nerverøttene er en del av nervesystemet, og er ansvarlige for å bære informasjon mellom hjernen og ekstremitetene i kroppen, som følsomhet, styrke og bevegelse. Generelt er radikulopati forårsaket av en kompresjon av nerverøttene på grunn av sykdommer som herniated plater eller spinal artrose, men det kan også oppstå på grunn av andre årsaker som betennelse, iskemi, spinal traumer eller infiltrasjon av en svulst.
Enhver plassering av ryggraden kan bli påvirket, men det er mer vanlig i korsryggen og livmorhalsregionene, og behandlingen gjøres i henhold til dens årsak, som inkluderer fysioterapi, bruk av smertestillende eller betennelsesdempende medisiner mot smerter, og i tilfeller mer alvorlig, kirurgi.
Symptomer som kan oppstå
De viktigste symptomene på radikulopati avhenger av den berørte nerven, mesteparten av tiden, påvirker livmorhalsen eller korsryggen, og inkluderer:
- Smerter; Prikking; Følelsesfølelse; reduserte reflekser; muskelatrofi.
I tillegg til å være lokalisert i ryggraden, utstråler symptomer på radikulopati vanligvis til steder på kroppen som er innervert av den kompromitterte nerven, for eksempel armer, hender, ben eller føtter. Dette området som tilsvarer innerveringen av en nerve kalles et dermatom. Finn ut mer detaljer om hva dermatomer er og hvor de befinner seg.
Smerter og andre symptomer forverres vanligvis i situasjoner der det er økt nervekompresjon, som hoste. I tillegg kan det i de alvorligste tilfellene være en reduksjon i styrke eller til og med lammelse av det tilsvarende området.
Et vanlig eksempel på radikulopati er smerter i isjiasnerven, også kalt isjias, som vanligvis er forårsaket av komprimering av røttene til denne nerven som fremdeles er i ryggraden, men som kan stråle langs hele nerven i benet. Lær mer om å identifisere hvordan du skal behandle iskias nervesmerter.
Hovedårsaker
De viktigste årsakene til radikulopati er:
- Herniated skiver; Spinal canal stenosis; Spinal arthrosis, også kjent som spondyloarthrosis; ryggmargsmasser, for eksempel svulster eller abscesser, infeksjoner som herpes zoster, syfilis, HIV, cytomegalovirus eller tuberkulose, for eksempel; Diabetisk radikulopati, iskemi, provosert ved forandringer i blodstrømmen, for eksempel vaskulitt, for eksempel betennelser, slik som de som oppstår i tilfeller av akutt og kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradikulonuropati eller ved sarkoidose.
I tillegg kan radikulopati være forårsaket etter en ulykke som forårsaker alvorlige traumer i ryggraden.
Hvordan bekrefte
For å diagnostisere radikulopati, må en lege identifisere symptomene, foreta en fysisk evaluering, oppdage de viktigste smertepunktene, og bestille tester, for eksempel radiografi eller MR av ryggraden for å oppdage forandringer i ryggraden, identifisere den berørte nerven og dens årsak.
Elektroneuromyography (ENMG) eksamen kan være nyttig i mange tilfeller, da den vurderer tilstedeværelsen av lesjoner som påvirker nerver og muskler, og kan registrere ledning av en elektrisk impuls i en nerve. Denne testen er spesielt indikert når det er tvil om årsaken til symptomene, å kunne bekrefte om det til og med er en nerveskade eller om det er andre typer nevrologiske sykdommer forbundet. Lær mer om hvordan det gjøres og indikasjonene for elektroneuromyografi.
Hvordan behandlingen gjøres
Behandlingen av radikulopati avhenger av dens årsak, indikert av ortoped eller nevrokirurg, og inkluderer fysioterapi, med strekkøvelser, manipulering av ryggvirvlene og muskelstyrking, for eksempel, noe som kan føre til kur av symptomer eller, i det minste, avlaste dem.
I tillegg kan legen anbefale bruk av smertestillende medisiner, som Paracetamol, Dipyrone, Tramal eller Codeine, eller betennelsesdempende medisiner, som Diclofenac, Ketoprofen eller Nimesulide, for eksempel for å kontrollere smerter og ubehag.
Hos personer med kroniske smerter, kan andre medisiner også forbindes for å styrke kontrollen av smerter og andre tilknyttede tilstander, som søvnløshet og depresjon, og de er: antidepressiva, for eksempel Amitriptyline; antikonvulsiva, så som gabapentin og pregabalin; eller muskelavslappende midler, som cyklobenzaprin.
I mer alvorlige tilfeller kan legen anbefale kirurgi, hovedsakelig for dekompresjon av nerverot.
