Chylothorax oppstår når det er en akkumulering av lymfe mellom lagene som linjer lungene, kalt pleurae. Lymfe akkumuleres vanligvis i denne regionen på grunn av en lesjon i lymfekarene i brystet, noe som kan skje på grunn av årsaker som traumer, svulst, infeksjon eller på grunn av en medfødt endring i anatomi hos det nyfødte.
Chylothorax kan forårsake tegn og symptomer som kortpustethet, smerter i brystet eller hoste, og behandlingen utføres av pulmonolog eller thoraxkirurg, som kan omfatte faste eller bruke medisiner for å redusere produksjonen av væske i lymfekarene, i tillegg til drenering. av regionens væske og kirurgi for å rette opp årsaken.
Akkumulering av et hvilket som helst stoff mellom pleura kalles en pleural effusjon, og chylothorax er den minst vanlige typen av dette problemet, som også kan skje på grunn av akkumulering av væsker, blod, pus eller luft, for eksempel. Forstå bedre hva en pleural effusjon er og hvordan det skjer.
Hva er årsakene
Generelt oppstår en chylothorax på grunn av hindring eller vanskeligheter med flyt av lymfe i lymfekarene, så vel som lesjoner i disse karene eller medfødte misdannelser i dets anatomi. De viktigste årsakene inkluderer:
- Traumer i brystet, på grunn av ulykker, fall, skader på grunn av våpen eller kirurgi; Medfødte årsaker, for eksempel atresia i thoraxkanalen, medfødte fistler i thoraxkanalen, deformiteter i lymfekarene eller til og med et slag under fødselen av babyen, godartede eller ondartede svulster. Ta en titt på hvordan du kan identifisere lymfekreft; Venøs trombose; Infeksjoner som påvirker lymfekurene, for eksempel filariase, tuberkuløs lymfadenitt eller lymfangitt. Forstå hvordan filariase oppstår, en infeksjon også kjent som elephantiasis; Aortororganisme; Sykdommer som forårsaker ansamlinger av vev som amyloidose eller sarkoidose,
Andre årsaker inkluderer pankreatitt, levercirrhose eller andre syndromer som forstyrrer blod eller lymfesirkulasjon.
Navnet chylothorax er avledet fra det melkeaktige aspektet som væsken i lymfekarene har, som er et resultat av overflødig fett som er tilstede i dets sammensetning, siden lymfekarene tar opp en del av fettet fra maten i tarmen.
Lymfekar har viktige funksjoner i kroppen, alt fra absorpsjon av overflødig væske fra kroppsvev, deltakelse av immunrespons og transport av fett. De viktigste og største karene av denne typen er thoraxkanalen, som ligger på venstre side og lymfekanalen som ligger på høyre side av brystet. Lær mer om hvordan det fungerer og viktigheten av lymfesystemet.
Hvordan behandlingen gjøres
Chylothorax-behandling er indikert av pulmonolog og inkluderer måter å redusere produksjonen av væsker i lymfekarene, for eksempel gjennom et lite fettdiett, faste, fôring bare gjennom katetre i venene eller bruk av medisiner som Somatostatin eller Octreotide, som virker synkende fordøyelsessekret.
Kjemoterapi eller strålebehandling kan indikeres for å behandle svulster eller knuter som hindrer strømmen av lymfekar. Kirurgi utført med væskedrenering eller med korreksjoner av endringer i lymfekanalene kan være nødvendig i tilfeller der klinisk behandling ikke var tilstrekkelig.
Hvordan identifiseres
Symptomer som kan oppstå på grunn av en pneumothorax inkluderer:
- Pustebesvær; Brystsmerter; Rask pusting; Hoste; Rask hjerterytme; Blodtrykk i blodet.
En røntgenstråle av brystet kan vise området med væskeansamling, men chylothorax blir imidlertid bekreftet etter at en prøve av denne væsken er tappet, i en medisinsk prosedyre kalt thoracentesis, som viser en melkeaktig væske og vil bli analysert på laboratoriet..
Andre tester som kan utføres for å hjelpe diagnosen inkluderer ultralyd i brystet, MR eller lymfografi i thoraxkanalen, som for eksempel hjelper til med å lokalisere lesjonen og skille den fra andre årsaker.
