Proctitis er betennelsen i vevet som linjerer endetarmen, kalt endetarmsslimhinnen. Denne betennelsen kan oppstå av flere årsaker, fra infeksjoner som herpes eller gonoré, en betennelsessykdom, som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, endringer i blodsirkulasjonen, allergier eller til og med bivirkningen av strålebehandling.
Tegnene og symptomene på proktitt er varierende, inkludert smerter i anus eller endetarm, utstrømning av blod, slim eller pus gjennom anus, vanskeligheter med å evakuere og blø i avføringen. Intensiteten av symptomene varierer hvis betennelsen er mild eller hvis den er alvorlig, som i tilfelle der den danner magesår dypt i vevet.
Behandlingen ledes av proktologen, i henhold til årsaken til betennelsen, og inkluderer antibiotika eller betennelsesdempende medisiner, som kortikosteroider, mesalazin eller sulfasalazin, for eksempel oralt eller rektalt. I de alvorligste tilfellene kan det til og med være nødvendig å utføre kirurgi for å fjerne det kompromitterte vevet.
Hva er årsakene
De viktigste årsakene til proktitt er:
- Seksuelt overførbare sykdommer, som herpes, gonoré, syfilis, klamydia eller cytomegalovirus, for eksempel, og rammer hovedsakelig personer som har intim analkontakt og som har svekket immunitet. Lær mer om seksuelt overførbare tarminfeksjoner; Infeksjoner, som rektal schistosomiasis, amoebiasis eller forårsaket av bakterien Clostridium difficile, som forårsaker intens tarmbetennelse, kalt pseudomembranøs kolitt, og som forekommer hovedsakelig hos personer som blir behandlet med antibiotika. Sjekk hvordan du identifiserer og behandler pseudomembranøs kolitt; Inflammatorisk tarmsykdom, for eksempel Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt, som forårsaker betennelse på grunn av autoimmune årsaker; Aktinisk proktitt, forårsaket av virkningen av strålebehandling, brukt til å behandle kreft; Endringer i nervene eller blodsirkulasjonen i endetarmen, for eksempel iskemi eller revmatisk sykdom, for eksempel; Allergisk kolitt, forårsaket av inntak av mat som forårsaker allergi, for eksempel kumelkprotein, hyppigere hos babyer; Medisinert kolitt, forårsaket av virkningen av medikamenter, spesielt antibiotika, som kan endre tarmfloraen.
Det må også huskes at lesjoner i endetarmen og anus også kan være et tegn på kreft i regionen. Det er også mulig at årsaken til proktitt ikke blir identifisert, og dermed klassifiseres som idiopatisk proktitt.
Hovedsymptomer
Symptomer på proktitt er smerter i endetarmen eller anus, problemer med tarmbevegelse, diaré, blødning fra anus eller som blir lagt merke til i avføringen, trang til å evakuere ofte eller slim eller pus ut av anus. Intensiteten av symptomene varierer avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
Hvordan bekrefte
Diagnosen proctitis stilles av koloproktologen, gjennom klinisk evaluering og be om tester som anuskopi, sigmoidoskopi eller til og med en koloskopi for å vurdere resten av tykktarmen.
En biopsi av endetarmen kan identifisere alvorlighetsgraden av betennelsen, da det kan vise årsaken. I tillegg kan blodprøver bidra til å identifisere årsaken ved å se etter tegn på infeksjon eller en betennelsesmarkør.
Hvordan behandlingen gjøres
Behandlingen av proktitt utføres i henhold til dens årsak, og ledes av koloproktologen. Dermed er det viktig å fjerne årsakene til betennelse, enten gjennom antibiotika for å eliminere mikroorganismer, samt fjerning av matvarer eller medisiner som kan forverre tilstanden.
Medisiner med betennelsesdempende effekt, enten muntlig eller rektalt, som kortikosteroider, sulfasalazin eller mesalazin, for eksempel, brukes til å lindre symptomer, spesielt i tilfeller av inflammatorisk tarmsykdom. I disse tilfellene kan det også være nødvendig å bruke potente immunsuppressive medisiner.
I tilfeller med alvorlig svekkelse på grunn av betennelse eller iskemi i endetarmen eller når symptomene ikke avtar ved klinisk behandling, kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne nekrotisk vev eller som er alvorlig kompromittert.
Naturlig behandling
Under behandlingen som legen anbefaler, kan noen hjemmelagde tiltak iverksettes for å hjelpe til med utvinning, men de skal aldri erstatte legens veiledning.
Under betennelse i tarmen anbefales det derfor å være forsiktig med kostholdet, noe som gir preferanse til lett fordøyelige matvarer, som fruktjuice, frokostblandinger som ris og hvit pasta, magert kjøtt, naturlig yoghurt, supper og grønnsaker.
Helst bør du spise en liten mengde, flere ganger om dagen. Det anbefales også å unngå mat med skall, frø, nøtter, mais, bønner, kullsyreholdige drikker, koffein, alkohol og krydret mat. Sjekk ut mer ernæringsfysiologiske retningslinjer for kosthold for betennelse i tarmen.
