Feokromocytom: viktigste symptomer og behandling

Feokromocytom er en godartet svulst som utvikler seg i binyrene, lokalisert over nyrene. Selv om denne typen svulster ikke er livstruende, kan den gi flere helseproblemer, spesielt ettersom binyrene produserer hormoner som regulerer funksjonen til nesten alle organer i kroppen.

Ettersom hormonene ikke produseres riktig på grunn av tilstedeværelsen av svulsten, er det vanlig å ha høyt blodtrykk som ikke avtar og andre hjerte- og karsykdommer.

Derfor, selv om det ikke er en ondartet kreft, må feokromocytom i de fleste tilfeller fjernes gjennom operasjoner for å unngå skader på andre organer over tid.

Hva er de viktigste symptomene

Symptomene på denne typen svulster er hyppigere mellom 20 og 50 år og inkluderer:

• Høyt blodtrykk; økt hjertefrekvens; overdreven svette; alvorlig hodepine; skjelv; blekhet i ansiktet; følelse av kortpustethet.

Vanligvis vises disse symptomene på feokromocytom i kriser som varer mellom 15 til 20 minutter, og kan skje mer enn en gang om dagen. Imidlertid kan blodtrykket alltid holde seg høyt og er vanskelig å kontrollere.

Disse symptomkrissene er vanligere etter situasjoner som å trene, være veldig nervøs eller engstelig, endre kroppens stilling, bruke badet eller spise mat rik på tyrosin, for eksempel litt ost, avokado eller røkt kjøtt. Se en mer fullstendig liste over tyrosinrike matvarer.

Hvordan diagnosen stilles

For å bekrefte diagnosen feokromocytom, kan legen bestille forskjellige tester som blodprøver som måler hormonene produsert av binyrene, for eksempel adrenalin eller noradrenalin, så vel som computertomografi eller magnetisk resonansavbildning, som vurderer strukturen i binyrene.

Hvordan behandlingen gjøres

Den beste behandlingsformen for feokromocytom er å operere for å fjerne svulsten fra den berørte binyren. Før kirurgi kan legen imidlertid foreskrive noen medisiner som hjelper til med å regulere blodtrykket og redusere risikoen for komplikasjoner, for eksempel:

• Alfablokkere, for eksempel Doxazosin eller Terazosin: forbedrer blodsirkulasjonen og reduserer høyt blodtrykk; Betablokkere, for eksempel Atenolol eller Metoprolol: senk hjerterytmen og holder blodtrykket under kontroll; Andre rettsmidler mot høyt blodtrykk, for eksempel C laptopril eller Amlodipin: brukes når blodtrykket ikke bare synker ved bruk av alfa- eller betablokkere.

Disse medisinene brukes vanligvis i en periode på omtrent 10 dager før operasjonen.

Når trykket kontrolleres, er det vanligvis mulig å utføre kirurgi for å fjerne svulsten. I de fleste tilfeller fjernes hele binyrene under operasjonen, men hvis den andre kjertelen også er fjernet, prøver kirurgen å fjerne bare den berørte regionen av kjertelen, slik at den sunne delen fortsetter å fungere normalt.

Feokromocytomkirurgi

Behandling mot feokromocytom utføres, i de fleste tilfeller, med kirurgi for å prøve å fjerne så mye av svulsten fra den berørte binyren som mulig.

Feokromocytomkirurgi utføres under generell anestesi, og i de fleste tilfeller velger legen å fjerne hele den berørte binyren, for å redusere risikoen for at svulsten vil komme igjen. Imidlertid, hvis den andre kjertelen også er berørt, eller hvis jeg allerede har fjernet den, fjerner legen bare den berørte delen av kjertelen, og holder den sunne delen.

Generelt er den sunne kjertelen i stand til å opprettholde sin funksjon og produsere de hormoner som er nødvendig av kroppen. Når denne produksjonen er kompromittert, kan legen imidlertid foreskrive hormonerstatning, noe som kan gjøres i løpet av livet.

Behandling mot ondartet feokromocytom

Selv om det er ganske sjelden, kan feokromocytom også være en ondartet svulst, og i disse tilfeller kan det etter operasjoner være nødvendig å gjennomgå cellegift eller strålebehandling for å eliminere alle ondartede celler eller metastaser, avhengig av svulstens utvikling.

Tegn på forbedring

De første tegnene på bedring vises omtrent en uke etter at behandlingen startet og inkluderer en reduksjon i blodtrykk og hjertefrekvens. Etter operasjonen forsvinner alle symptomer fullstendig. I tilfelle av ondartet kreft, kan noen symptomer fremdeles opprettholdes, eller til og med tegn på kreft med metastaser som smerter uten noen åpenbar årsak eller vekttap, for eksempel.

Tegn på forverring

Tegnene på forverring er hyppigere mens behandlingen ikke er startet og kan omfatte økt skjelving, alvorlig hodepine og kortpustethet, samt en markant økning i blodtrykk og hjerterytme.