Spontan abort

Årsakene til spontanabort er veldig varierte, men kan innebære immunforandringer, kvinnens alder, infeksjoner forårsaket av virus eller bakterier, stress, sigarettbruk og også på grunn av bruk av medikamenter.

Spontan abort er når graviditeten avsluttes før 22 ukers svangerskap, og fosteret dør, uten at kvinnen har gjort noe hun kunne kontrollere. Alvorlige magesmerter og vaginal blødning under graviditet er de viktigste symptomene på spontanabort. Bli kjent med andre tegn og symptomer, og hva du skal gjøre i tilfelle mistanke om abort, klikk her.

Hovedårsaker til spontanabort

Følgende er de vanligste årsakene til naturlig abort, en situasjon som kan oppstå hos enhver gravid kvinne, tidlig i svangerskapet:

1. Problemer i livmoren

Dannelsen av kvinnens livmor er ansvarlig for opptil 10% av aborter som oppstår spontant, og innen disse endringene er den vanligste en situasjon som kalles isthmus-cervical insuffisiens. Andre mulige årsaker relatert til livmoren er når kvinnen har: bikornuat, septat, buet livmor, deformasjon i endometrium forårsaket av tilstedeværelsen av polypper eller fibroider som hindrer implantasjonen av embryoet i livmoren.

• Hvordan behandle: I noen tilfeller kan det være nødvendig å utføre kirurgi for å forbedre livmorens anatomi, slik at et sunt svangerskap blir til babyen blir født.

2. Hormonelle forandringer

Mangelen på progesteron er den vanligste årsaken til abort forårsaket av hormonelle forandringer. Dette kan skje når en kvinne bruker hormonelle medisiner uten medisinsk råd under graviditet

• Hvordan behandle: Ta medisiner som regulerer mengden progesteron i blodomløpet.

3. Skjoldbrusk sykdommer

Skjoldbruskkjertelidelsene som kan forårsake spontanabort er hypertyreoidisme, hypotyreose og også tilstedeværelsen av anti-skjoldbrusk antistoffer.

• Hvordan behandle: Hypotyreose kan behandles ved bruk av medisiner som Propiltiouracil. Kortikosteroider kan være nyttige for å behandle antyroidoid antistoffer.

4. Polycystisk ovariesyndrom

Kvinner som har dette syndromet har vanskeligheter med eggløsning og kanskje ikke har eggløsning hver måned, og i tillegg har de nesten 50% sjanse for å få en spontanabort

• Hvordan behandle: Noen studier rapporterer at å ta metformin under graviditet kan være nyttig for å forhindre en ny abort, men alltid under indikasjon av fødselslegen som følger med graviditeten.

5. Endringer i kromosomet

Når kromosomene til far og mor ikke er godt dannet og gir opphav til et embryo med litt kromosomal endring, kan kvinnens kropp avvise dette embryoet, noe som fører til spontan abort. I dette tilfellet er far og mor ved god helse og finner ingen grunn til tap av babyen, men denne årsaken representerer 50% av spontane aborter.

• Hvordan behandle: Hvis kvinnen har mer enn 2 spontane aborter, bør paret ha tester for å prøve å identifisere årsaken til denne repetisjonen og også gjøre en genetisk test for å finne ut mer om helsen deres. I dette tilfellet kan genetisk rådgivning være veldig nyttig.

6. Infeksjoner forårsaket av virus eller bakterier

Noen sykdommer som øker risikoen for spontanabort er seksuelt overførbare sykdommer som klamydia, syfilis, mycoplasma og andre sykdommer som brucellose og gonococci.

• Hvordan behandle: Bruk antibiotika foreskrevet av legen, etter å ha identifisert hvilken kjønnssykdommer du har og bakteriene som er involvert. Lær hvordan du identifiserer og behandler de vanligste kjønnssykdommene.

7. Alkohol, sigaretter og overflødig kaffe

For høyt forbruk av alkoholholdige drikker under graviditet og eksponering for sigarettrøyk og overdreven inntak av koffeinrike matvarer som kaffe, svart te og coca cola er også relatert til økningen i tilfeller av spontanabort. Den ideelle mengden koffein som kan konsumeres under graviditet, bør ikke være mer enn 4 kopper espresso per dag. For mer informasjon, se her.

• Hvordan behandle: Løsningen er enkel og består i å unngå alle disse faktorene under graviditet.

8. Autoimmun sykdom

Når faren har en autoimmun sykdom, er det større risiko for spontanabort, selv om paret er ved god helse og har alle normale tester. I dette tilfellet reagerer kvinnens kropp på embryoens tilstedeværelse med et underlig vesen, som begynner å bli angrepet, noe som fører til abort.

• Slik behandler du: Behandling kan gjøres med en type vaksine tilberedt spesielt for hver kvinne, som inneholder deler av partnerens blod. Hun mottar disse vaksinene to eller tre ganger og gjennomgår ytterligere tester for å se om kroppen hennes ikke lenger reagerer på mannens celler og er da klar for et nytt graviditetsforsøk. Finn ut mer detaljer om abortvaksinen her.

9. Bruk av medisiner

Å ta medisiner uten medisinsk råd kan også føre til spontanabort, så i tilfelle smerter eller ubehag bør du informere fødselslegen og ikke ta medisiner på egen hånd, eller te fordi noen er kontraindisert. Se eksempler på rettsmidler som kan forårsake abort ved å klikke her.

• Hvordan behandle: Ikke ta medisiner uten medisinsk råd, spesielt hvis du er gravid eller prøver å bli gravid.

10. Lav vekt eller overvekt

Når kvinnen er veldig undervektig eller veldig overvektig, kan den også øke risikoen for spontanabort fordi kroppen kan forstå at den ikke er i den beste stand for riktig utvikling av babyen.

• Slik behandler du: Du må bli ledsaget av en ernæringsfysiolog for å vite hvordan du spiser ordentlig for å sikre god fosterutvikling. Se hvor mange kilo du bør legge på deg under graviditeten.

Hva du skal gjøre hvis du mistenker en spontanabort

Hvis du har tegn og symptomer som alvorlige magesmerter og blodtap fra skjeden, spesielt etter intim kontakt, bør du gå til legen for tester som ultralyd for å sjekke at babyen og morkaken er i orden.

Legen kan indikere at kvinnen skal hvile og unngå intim kontakt i 15 dager, men det kan også være nødvendig å ta smertestillende og antispasmodisk medisin for å slappe av livmoren og unngå sammentrekningene som fører til abort.

Hva er behandlingen for abort

Behandlingen varierer avhengig av hvilken type abort kvinnen har gjennomgått, og kan være:

• Fullstendig abort

Det oppstår når fosteret dør og elimineres fullstendig fra livmoren, i hvilket tilfelle ingen spesifikk behandling er nødvendig. Legen kan gjøre en ultralydsskanning for å sjekke at livmoren er ren og gi råd til en konsultasjon med en psykolog når kvinnen er veldig opprørt. Når en kvinne tidligere har hatt en spontanabort, kan det hende at hun må gjøre mer spesifikke tester for å prøve å finne årsaken og forhindre at den skjer igjen.

• Ufullstendig abort

Forekommer når fosteret dør, men ikke elimineres fullstendig fra livmoren, med rester av foster eller morkake inne i kvinnens livmor, kan legen indikere bruk av medikamenter som Cytotec for full eliminering og deretter utføre en curettage eller manuell vakuumoppsug, for å fjerne restene av vev og rengjøre kvinnens livmor og forhindre infeksjoner.

Når det er tegn på livmorinfeksjon som en stygg lukt, utflod fra skjeden, sterke magesmerter, en rask hjerterytme og feber, som vanligvis er forårsaket av utrygge aborter, kan legen foreskrive antibiotika i form av en injeksjon og skrape livmor. I de alvorligste tilfellene kan det være nødvendig å fjerne livmoren for å redde kvinnens liv.

Når jeg skal bli gravid igjen

Etter å ha gjennomgått en abort, må kvinnen få profesjonell psykologisk støtte, fra familie og venner for å komme seg følelsesmessig fra traumene forårsaket av tap av babyen.

Kvinnen kan prøve å bli gravid igjen etter 3 måneders abort, i håp om at menstruasjonen vil gå tilbake til det normale, ha minst 2 menstruasjonssykluser eller etter denne perioden når hun føler seg trygg igjen for å prøve en ny graviditet.