Lymfødem tilsvarer opphopning av væsker i et bestemt område av kroppen, noe som fører til hevelse. Denne situasjonen kan skje etter operasjonen, og det er også vanlig etter fjerning av lymfeknuter som er påvirket av ondartede celler, for eksempel på grunn av kreft.
Selv om det er sjeldent, kan lymfødem også være medfødt og manifestere hos babyen, men det er mer vanlig hos voksne på grunn av infeksjoner eller kreftkomplikasjoner. Behandlingen av lymfødem utføres med fysioterapi i noen uker eller måneder, for å eliminere overflødig væske og lette bevegelsen av det berørte kroppsområdet.
Hvordan identifiseres
Lymfødem blir lett observert med det blotte øye og under palpasjon, og det er ikke nødvendig å utføre noen spesifikk undersøkelse for diagnosen, men det kan være nyttig å kontrollere diameteren på den berørte lemmen med et målebånd.
Lymfødem vurderes når det er en økning på 2 cm i omkretsen av venstre arm, sammenlignet med målingene til høyre arm, for eksempel. Denne målingen må gjøres på alle berørte lemmer hver 5 til 10 cm unna, og fungerer som en parameter for å verifisere effekten av behandlingen. I områder som bagasjerommet, kjønnsområdet eller når begge lemmer er påvirket, kan det være en god løsning å ta bilder for å evaluere resultatene før og etter.
I tillegg til den lokale hevelsen, kan personen oppleve tyngde, spenning, vanskeligheter med å bevege det berørte lemmet.
Er lymfødem helbredelig?
Det er ikke mulig å kurere lymfødem fordi resultatet av behandlingen ikke er definitivt, noe som krever en ny behandlingsperiode. Imidlertid kan behandling redusere hevelsen betydelig, og klinisk og fysioterapi anbefales i ca. 3 til 6 måneder.
I fysioterapi anbefales det å gjøre 5 økter per uke i den innledende fasen, helt til det øyeblikket det er stabilisering av hevelsen. Etter den perioden anbefales det å gjøre ytterligere 8 til 10 ukers behandling, men denne tiden varierer fra person til person og omsorg du opprettholder i det daglige.
Hvordan behandle lymfødem
Behandlingen av lymfødem skal ledes av legen og fysioterapeuten og kan utføres med:
- Rettsmidler: som gamma-benzopyroner eller flavonoider, under medisinsk indikasjon og overvåking; Fysioterapi: det anbefales å utføre manuell lymfedrenasje tilpasset virkeligheten i personens kropp. Lymfedrenering etter fjerning av lymfeknuter er litt annerledes enn vanlig, fordi det er nødvendig å rette lymfen til de riktige lymfeknuter. Ellers kan drenering være skadelig og forårsake enda mer smerte og ubehag; Elastisk bandasje: dette er en type bandasje som ikke er for stram, som når den er plassert riktig hjelper til med å lede lymfen ordentlig og eliminerer hevelse. Den elastiske hylsen skal brukes, i henhold til anbefaling fra lege og / eller fysioterapeut, med kompresjon på 30 til 60 mmHg på dagtid, og også under utførelse av øvelser; Bandasje: et spennbånd skal plasseres i overlappende lag etter tapping de første 7 dagene, og deretter 3 ganger i uken, for å eliminere ødem. Ermet anbefales for lymfødem i armen og elastisk kompresjonsstrømpe for hovne ben; Øvelser: det er også viktig å utføre øvelser under tilsyn av fysioterapeuten, som for eksempel kan utføres med en pinne, men aerobe øvelser er også indikert; Hudpleie: huden må holdes ren og hydrert, og unngå å bruke tette klær eller knapper som kan skade huden, noe som letter inntreden av mikroorganismer. Det er således å foretrekke å bruke bomullsstoff med borrelås eller skum; Kirurgi: kan indikeres i tilfelle lymfødem i kjønnsområdet, og ved lymfødem i ben og føtter av primær årsak.
Ved overvekt er det viktig å gå ned i vekt, og det anbefales også å redusere forbruket av salt og matvarer som øker væskeansamlingen, for eksempel industrialisert og rik på natrium, dette vil ikke eliminere overflødig væske relatert til lymfødem, men det hjelper å tømme kroppen, som en helhet.
Når personen har hatt ødem i lang tid, kan tilstedeværelsen av fibrose, som er et herdet vev i regionen, oppstå som en komplikasjon, i hvilket tilfelle spesifikk terapi for å eliminere fibrose må utføres, med manuelle teknikker.
Hvorfor lymfødem skjer
Lymfødem er akkumulering av lymfe, som er en væske og proteiner utenfor blodet og lymfesirkulasjonen, i rommet mellom cellene. Lymfødem kan klassifiseres som:
- Primært lymfødem: selv om det er veldig sjelden, er det når det er forårsaket av endringer i utviklingen av lymfesystemet, og babyen blir født med denne tilstanden og hevelsen forblir hele livet, selv om den kan behandles Sekundært lymfødem: når det skjer på grunn av noen hindring eller endring i lymfesystemet på grunn av smittsom sykdom, som elefantiasis, hindring forårsaket av kreft eller konsekvensen av dets behandling, på grunn av kirurgi, traumatisk skade eller inflammatorisk sykdom, i hvilket tilfelle det alltid er betennelse i vevet som er involvert og risiko for fibrose.
Lymfødem er veldig vanlig etter brystkreft, når lymfeknuter fjernes i svulstfjerningskirurgi, fordi lymfesirkulasjonen er nedsatt, og på grunn av tyngdekraften akkumuleres overflødig væske i armen. Lær mer om fysioterapi etter brystkreft.
