Kronisk myeloid leukemi: symptomer, årsaker og behandling

Kronisk myeloid leukemi (CML) er en sjelden, ikke-arvelig type blodkreft som utvikler seg på grunn av en endring i blodcellegener, noe som får dem til å dele seg raskere enn normale celler.

Behandlingen kan utføres med medisiner, benmargstransplantasjon, cellegift eller gjennom biologiske terapier, avhengig av alvorlighetsgraden av problemet eller personen som skal behandles.

Sjansene for kur er generelt ganske høye, men det kan variere i henhold til graden av sykdomsutvikling, samt den berørte personens alder og generelle helse. Vanligvis er behandlingen med den beste kureringsgraden en benmargstransplantasjon, men mange mennesker trenger ikke en gang å komme til den behandlingen.

Hvilke symptomer

Tegnene og symptomene som kan oppstå hos personer med akutt myeloide leukemi er:

• Blødning ofte; Tretthet; Feber; Vekttap uten tilsynelatende årsak; Tap av matlyst; Smerter under ribbeina på venstre side; blekhet; overdreven svette om natten.

Denne sykdommen avslører ikke umiddelbart åpenbare tegn og symptomer på et tidlig tidspunkt, og det er derfor det er mulig å leve med denne sykdommen i måneder eller til og med år uten at personen skjønner det.

Mulige årsaker

Menneskelige celler inneholder 23 par kromosomer, som inneholder DNA med gener som griper inn i kontrollen av celler i kroppen. Hos personer med kronisk myeloide leukemi, i blodcellene, endrer en del av kromosom 9 sted med kromosom 22, og skaper et veldig kort kromosom 22, kalt Philadelphia-kromosomet og et veldig langt kromosom 9.

Dette Philadelphia-kromosomet skaper da et nytt gen, og genene på kromosomet 9 og 22 skaper deretter et nytt gen kalt BCR-ABL, som inneholder instruksjoner som forteller denne nye unormale cellen å produsere en stor mengde av et protein som kalles tyrosinkinase., som fører til dannelse av kreft ved å la flere blodceller vokse ut av kontroll, og skade benmargen.

Hva er risikofaktorene

Faktorene som kan øke risikoen for å utvikle kronisk myeloid leukemi er å være gamle, være mannlige og bli utsatt for stråling, for eksempel strålebehandling som brukes til å behandle visse krefttyper.

Hva er diagnosen

Generelt sett, når mistanke om denne sykdommen, eller når eller når visse karakteristiske symptomer oppstår, stilles en diagnose som består av en fysisk undersøkelse, for eksempel en undersøkelse av vitale tegn og blodtrykk, palpasjon i lymfeknuter, milt og mage, på en måte å oppdage en mulig avvik.

I tillegg er det også normalt at legen forskriver blodprøver, biopsier en benmargsprøve, som vanligvis tas fra hoftebeinet, og mer spesialiserte tester, for eksempel fluorescerende in situ hybridiseringsanalyse og polymerasekjedereaksjonstest, som analyserer blod- eller benmargsprøver for nærvær av Philadelphia-kromosomet eller BCR-ABL-genet.

Hvordan behandlingen gjøres

Målet med å behandle denne sykdommen er å eliminere blodlegemer som inneholder det unormale genet, som forårsaker produksjon av et stort antall unormale blodceller. For noen mennesker er det ikke mulig å eliminere alle syke celler, men behandling kan hjelpe i remisjon av sykdommen.

1. Legemidler

Medisiner som blokkerer virkningen av tyrosinkinase kan brukes, for eksempel Imatinib, Dasatinib, Nilotinib, Bosutinib eller Ponatinib, som vanligvis er den første behandlingen for personer med denne sykdommen.

Bivirkningene som kan være forårsaket av disse medisinene er hevelse i huden, kvalme, muskelkramper, tretthet, diaré og hudreaksjoner.

2. Benmargstransplantasjon

Benmargstransplantasjon er den eneste behandlingsformen som garanterer en permanent kur mot kronisk myeloid leukemi. Imidlertid brukes denne metoden bare hos personer som ikke svarer på andre behandlinger fordi denne teknikken gir risikoer og kan føre til alvorlige komplikasjoner.

3. cellegift

Cellegift er også en mye brukt behandling i tilfeller av kronisk myeloid leukemi, og bivirkningene avhenger av typen medisinering som brukes i behandlingen. Kjenne til de forskjellige typene cellegift og hvordan det gjøres.

4. Interferonbehandling

Biologiske terapier bruker kroppens immunforsvar for å bekjempe kreft ved bruk av et protein som kalles interferon, som hjelper til med å redusere veksten av tumorceller. Denne teknikken kan brukes i tilfeller der andre behandlinger ikke fungerer eller hos personer som ikke kan ta andre medisiner, for eksempel gravide.

De vanligste bivirkningene i denne behandlingen er tretthet, feber, influensalignende symptomer og vekttap.