Hva er dysfagi, hva er symptomene og hvordan gjøres behandlingen

Dysfagi kan beskrives som svelgevansker, som vanligvis kalles orofaryngeal dysfagi, eller som en følelse av å ha mat fanget mellom munnen og magen, som vanligvis kalles esophageal dysfagi.

Det er veldig viktig å identifisere hvilken type dysfagi som er til stede for å utføre den mest passende behandlingen, og i noen tilfeller kan begge typer dysfagi vises samtidig.

Generelt består behandling av å utføre øvelser, lære svelgingsteknikker, administrere medisiner og i noen tilfeller utføre kirurgi.

Typer dysfagi og symptomer

Symptomene kan variere avhengig av type dysfagi:

1. Orofaryngeal dysfagi

Også kalt høy dysfagi på grunn av dens beliggenhet, er orofaryngeal dysfagi preget av vanskeligheten med å begynne å svelge, med symptomer som svelgevansker, nasal oppstøt, hoste eller redusert hostefleks, nesetale, kvalt og dårlig ånde.

I mer alvorlige tilfeller er det fare for dehydrering, underernæring og aspirasjon av spytt, sekresjoner og / eller mat til lungen.

2. esophageal dysfagi

Spiserørsdysfagi, også kalt lav dysfagi, forekommer i den distale spiserøret og er preget av en følelse av mat fanget i spiserøret. Dysfagi som skjer både ved inntak av faste stoffer og væsker, er assosiert med forstyrrelser i spiserørsmotilitet, og kan også være assosiert med brystsmerter. Dysfagi som bare forekommer for faste stoffer kan være et tegn på mekanisk hindring.

Mulige årsaker

Orofaryngeal dysfagi kan oppstå på grunn av forekomst av hjerneslag, traumatisk hjerneskade, degenerative sykdommer som Parkinsons og Alzheimers, nevromuskulære sykdommer, for eksempel amyotrofisk lateral sklerose, myasteni, multippel sklerose, hjernesvulster og cerebral parese, munnhule og laryngeal svulster, medisiner, langvarig orotrakeal intubasjon, trakeostomi og strålebehandling, for eksempel.

De vanligste årsakene til spiserørsdysfagi er slimhinnesykdommer, med innsnevring av spiserørshulen på grunn av betennelse, fibrose eller neoplasi, mediastinale sykdommer, med hindring i spiserøret og nevromuskulære sykdommer som påvirker spiserøret i spiserøret og dets innervering, avbryter peristaltikk og / eller avslapning av spiserøret i spiserøret.

Hvordan behandlingen gjøres

Behandlingen for orofaryngeal dysfagi er begrenset, ettersom de neuromuskulære og nevrologiske forstyrrelsene som produserer det, knapt kan korrigeres ved klinisk eller kirurgisk behandling. Generelt er endringer i kostholdet forsynt med mykere matvarer, tykke væsker, i posisjoner som letter svelging. Terapeutiske teknikker kan også brukes for å hjelpe svelging, for eksempel styrkeøvelser og termisk og gustatory stimulering.

I noen tilfeller kan fôring av nasogastrisk rør være nødvendig.

Behandling mot spiserørsdefagi avhenger av rotårsaken, men det kan gjøres med inntak av syrehemmende medisiner hos personer med gastroøsofageal refluks, med kortikosteroider i tilfeller av eosinofil øsofagitt og muskelavslappende midler, hos mennesker som har spasmer av spiserøret. Se hvilke rettsmidler som er indikert for behandling av tilbakeløp.

I tillegg kan behandling også utføres med medisinske prosedyrer som fremmer utvidelse av spiserøret eller med kirurgi, i tilfeller av obstruksjon av for eksempel svulster eller divertikula.