Koma er en tilstand som er preget av en reduksjon i bevissthetsnivået der en person ser ut til å sove, ikke reagerer på stimuli i omgivelsene og ikke demonstrerer kunnskap om seg selv. I denne situasjonen fortsetter hjernen å produsere elektriske signaler som er i stand til å opprettholde viktige funksjoner, som for eksempel hjerteslag.
Denne tilstanden kan skje på grunn av flere situasjoner som traumatisk hjerneskade, forårsaket av sterke slag i hodet, infeksjoner og til og med for høyt forbruk av medikamenter og alkohol, i dette tilfellet kalles det alkohol koma.
Koma kan klassifiseres ved hjelp av Glasgow-skalaen, der en utdannet lege eller sykepleier vurderer personens motoriske, verbale og okulære evner for øyeblikket, og kan indikere personens bevissthetsnivåer og dermed forhindre mulige følgetilværelser og etablere de beste behandling. Se mer hvordan Glasgow-skalaen brukes.
Mulige årsaker
Årsakene til koma er ikke fullt ut forstått, men noen forhold kan føre til at en person faller i koma, som kan være:
- Giftig effekt av medisiner eller stoffer gjennom overdreven bruk av illegale medikamenter eller alkohol; Infeksjoner, for eksempel hjernehinnebetennelse eller sepsis, som for eksempel kan redusere personens bevissthetsnivå på grunn av involvering av forskjellige organer; Hjerneblødning, som er preget av blødning i hjernen på grunn av ruptur av et blodkar; Hjerneslag, som tilsvarer avbrudd i blodstrømmen til en eller annen region i hjernen; Hode-traume, som er en skade på hodeskallen forårsaket av hjernerystelse, kutt eller blåmerker, og som, når det er en svekkelse i hjernen, kalles hjerne-traume; Mangel på oksygenering i hjernen, på grunn av alvorlig lungesykdom eller overdreven karbonmonoksidinnånding, for eksempel bilmotor røyk eller hjemmevarme system, for eksempel.
I tillegg kan koma være et resultat av hyperglykemi eller hypoglykemi, det vil si på grunn av helseproblemer som får sukker til å stige eller falle mye, og også av hypertermi, som er når kroppstemperaturen er over 39 ℃, eller hypotermi, som forekommer i situasjoner der temperaturen synker under 35 ℃.
Og likevel, avhengig av årsaken til koma, kan personen nå hjernedød, der hjernen ikke lenger avgir elektriske signaler til kroppen. Vet forskjellen mellom hjernedød og koma.
Hvordan behandlingen gjøres
Behandlingen for koma avhenger av årsakene til denne tilstanden, og gjenoppretting av bevissthet er en prosess som skjer gradvis, i noen tilfeller med rask forbedring, men i mer alvorlige tilfeller kan personen forbli i en vegetativ tilstand, der personen til og med kan våkner, men forblir bevisstløs og uvitende om tid, seg selv og hendelser. Lær mer om vegetativ tilstand.
I situasjoner der personen ikke lenger er i faresonen for død og årsakene til koma allerede er kontrollert, har ICU-teamet av leger og sykepleiere som mål å gi omsorg som hjelper til med å forhindre liggesår, sykehusinfeksjoner, for eksempel lungebetennelse i tilfelle pust med apparater, og sikre fremdriften for alle kroppsfunksjoner.
Det meste av tiden trenger personen å bruke et rør til fôring og for eliminering av urin, i tillegg til at han må gjennomgå fysioterapi, for å holde musklene og puste i god stand.
I tillegg anbefales det å ha støtte og tilstedeværelse av familien, da studier viser at hørsel er den siste sansen som går tapt, så selv om personen ikke reagerer og ikke forstår nøyaktig hva familiemedlemmet sier, kan hjernen kjenne igjen stemme og kjærlighetsord og reagerer positivt.
Hovedtyper
Koma kan deles inn i tre typer, avhengig av årsaken som førte til utseendet til denne tilstanden, for eksempel:
- Indusert koma: også kalt sedasjon, er det den typen koma som oppstår ved å administrere medisiner i vene som reduserer hjernens funksjon, og blir indikert av leger for å beskytte hjernen til en person med traumatisk hjerneskade, redusere hevelse og forhindre økning i intrakranielt trykk, eller for å holde personen puste gjennom apparater; Strukturell koma: det er den typen koma som oppstår fra en skade i en eller annen struktur i hjernen eller nervesystemet, på grunn av en traumatisk hjerneskade, på grunn av en bil- eller motorsykkelulykke, eller på grunn av hjerneskader forårsaket av slag; Ikke-strukturell spising : det oppstår når personen faller i koma på grunn av russituasjoner på grunn av bruk av medisiner, medikamenter eller alkohol i overkant, men det kan også vises hos personer med veldig dekompensert diabetes, noe som fører til funksjonsfeil i hjernen og følgelig til koma.
Det finnes også Locked-in syndrom, også kalt fengselssyndrom, som kan føre til koma, men i dette tilfellet, til tross for lammelse av kroppens muskler og det ikke er mulig å snakke, forblir personen klar over alt hva som skjer rundt deg. Se mer hva som er fengslingssyndrom og hvordan behandling blir utført.
