Cystektomi er en type kirurgisk prosedyre som utføres i tilfelle invasiv blærekreft, og avhengig av kreftens alvorlighetsgrad og omfang, kan det være nødvendig å fjerne en del eller hele blæren, i tillegg til andre nærliggende strukturer, for eksempel prostata og sædkjertler, for menn, og livmor, eggstokk og en del av skjeden, for kvinner.
Denne operasjonen utføres under generell anestesi og kan gjøres gjennom et kutt i magen eller flere små kutt gjennom hvilke en enhet som har en mikrokamera i enden passerer.
Når er indikert
Cystektomi er den mest indikerte behandlingsformen i tilfelle av blærekreft som finnes i trinn 2, som er når svulsten når blæremuskellaget, eller 3, som er når den passerer blæremuskellaget og når vevene. rundt deg.
I henhold til omfanget og alvorlighetsgraden av blærekreft, kan legen velge to typer cystektomi:
- Delvis eller segmental cystektomi, som vanligvis er indikert ved kreft i blæren som finnes i trinn 2, der svulsten når blæremuskelmasselaget og er godt lokalisert. Dermed kan legen velge å fjerne bare svulsten eller den delen av blæren som inneholder svulsten, uten behov for å fjerne blæren fullstendig; Radikal cystektomi, som er indikert i tilfelle av trinn 3 blærekreft, det vil si når svulsten også påvirker vevet i nærheten av blæren. Dermed indikerer legen, i tillegg til fjerning av blæren, fjerning av prostata og sædkjertler, for menn, og livmoren og veggen i skjeden, for kvinner. I tillegg, avhengig av omfanget av kreften, kan det også være nødvendig å fjerne kvinners eggstokker, eggleder og livmor, for eksempel.
Selv om de fleste kvinner som gjennomgår denne typen kirurgi allerede er i overgangsalder, kan det hende at mange fortsatt har et aktivt sexliv, og denne faktoren tas i betraktning på tidspunktet for operasjonen. I tillegg bør menn i reproduktiv alder også huske på konsekvensen av kirurgi, siden i radikal cystektomi kan prostata og sædkjertler fjernes, noe som forstyrrer produksjonen og lagringen av sæd.
Hvordan det gjøres
Cystektomi utføres under generell anestesi gjennom et kutt i magen eller gjennom flere små kutt, ved bruk av en enhet som inneholder en mikrokamera i enden for å se bekkenet internt, denne teknikken kalles laparoskopisk cystektomi. Forstå hvordan laparoskopisk kirurgi utføres.
Legen anbefaler vanligvis at bruken av medisiner som kan forstyrre blodkoagulering stoppes, og at pasienten faste i minst 8 timer før operasjonen. Etter operasjonen anbefales det at personen blir liggende i omtrent 30 dager i ro, og unngår innsats.
Ved delvis cystektomi er kirurgi for gjenoppbygging av blæren ikke nødvendig, men det kan hende at blæren ikke kan inneholde mye urin, noe som kan få personen til å føle seg som på do mange ganger om dagen. I tilfelle av radikal cystektomi er kirurgi nødvendig for å bygge en ny bane for lagring og eliminering av urin, samt for gjenoppbygging av skjeden, i tilfelle av kvinner.
Etter operasjonen er det normalt at cellegift eller strålebehandling indikeres for å forhindre spredning av nye tumorceller. I tillegg er det normalt å se blod i urinen, tilbakevendende urinveisinfeksjoner og urininkontinens, for eksempel. Lær om andre behandlingsalternativer for blærekreft.
