Behandling mot autoimmun hepatitt

Behandling mot autoimmun hepatitt innebærer bruk av kortikosteroide medikamenter assosiert med eller ikke med immunsuppressive medisiner og begynner etter diagnosen som legen har stilt gjennom analysen av tegn og symptomer presentert av personen og resultatet av de forespurte laboratorietestene, for eksempel måling av leverenzymer, immunoglobuliner og antistoffer, og leverbiopsi-analyse.

Når personen ikke responderer på behandling med medisiner eller når sykdommen allerede er på et mer avansert nivå, kan hepatologen eller allmennlegen anbefale å utføre en levertransplantasjon. I tillegg anbefales det at pasienter spiser et balansert kosthold som inneholder lite alkoholholdige drikker og fet mat, for eksempel pølser eller snacks, for å utfylle medisinsk behandling.

Lær mer om autoimmun hepatitt.

Behandling mot autoimmun hepatitt kan utføres med kortikosteroider, immunsuppressiva eller, i de alvorligste tilfellene, med levertransplantasjon. Vanligvis bør medikamentell behandling mot autoimmun hepatitt fortsettes i livet for å holde sykdommen under kontroll.

1. Kortikoider

Kortikosteroid medisiner, som Prednison, brukes til å redusere betennelse i leveren forårsaket av immunsystemets virkning på leverceller. Til å begynne med er dosen av kortikosteroider høy, men når behandlingen skrider frem, kan legen redusere mengden Prednison til det minimum som er nødvendig for at sykdommen forblir kontrollert.

Imidlertid har bruk av kortikosteroider bivirkninger som vektøkning, svekkelse av bein, diabetes, økt blodtrykk eller angst, og det kan derfor være nødvendig å lage en kombinasjon med immunsuppressiva for å redusere bivirkninger, i tillegg til behovet for periodisk overvåking av legen.

Bruk av kortikosteroider er indisert for personer som har mer funksjonshemmedesymptomer, som utmattelse og leddsmerter, for eksempel når personen har veldig endrede nivåer av leverenzymer eller gammaglobuliner, eller når nekrose i levervevet stopper i biopsien..

2. Immunsuppressants

Kortikosteroide medikamenter, slik som Azathioprine, er indikert med det formål å redusere aktiviteten til immunsystemet og dermed forhindre ødeleggelse av leverceller og kronisk betennelse i organet. Azathioprine brukes vanligvis i kombinasjon med kortikosteroider for å redusere bivirkningene forbundet med denne behandlingen.

Under behandling med immunsuppressive medisiner, for eksempel Azathioprine, bør pasienten gjennomføre regelmessige blodprøver for å vurdere antall hvite blodlegemer, noe som kan redusere og lette utbruddet av infeksjoner.

3. Levertransplantasjon

Levertransplantasjon brukes i de alvorligste tilfellene av autoimmun hepatitt, når pasienten for eksempel utvikler skrumplever eller leversvikt, og tjener til å erstatte den syke leveren med en sunn. Lær mer om levertransplantasjon.

Etter levertransplantasjonen må pasienten legges inn på sykehus i 1 til 2 uker for å sikre at det ikke avvises det nye organet. I tillegg må transplanterte personer også ta immunsuppressiva gjennom livet for å forhindre at kroppen avviser den nye leveren.

Til tross for at det er en effektiv behandlingsform, er det en mulighet for at sykdommen vil skje igjen, siden autoimmun hepatitt er relatert til personens immunsystem og ikke til leveren.

Tegn på bedring av autoimmun hepatitt

Tegnene på bedring av autoimmun hepatitt vises vanligvis noen uker etter behandlingsstart og er relatert til symptomnedgangen, slik at pasienten kan leve et normalt liv.

Tegn på forverring av autoimmun hepatitt

Når behandlingen ikke gjøres ordentlig, kan pasienten utvikle skrumplever, encefalopati eller leversvikt, og viser tegn på forverring som inkluderer generalisert hevelse, luktforandringer og nevrologiske problemer, for eksempel forvirring og døsighet.