Ikke-invasiv ventilasjon, bedre kjent som NIV, består av en metode for å hjelpe en person med å puste gjennom enheter som ikke blir introdusert i luftveiene, slik tilfellet er med intubasjon som krever mekanisk ventilasjon, også kalt pusting. av apparater. Denne metoden fungerer ved å lette inntreden av oksygen gjennom luftveiene på grunn av et lufttrykk, som påføres ved hjelp av en maske, som kan være ansikts- eller nasalt.
Generelt anbefaler pulmonolog ikke-invasiv ventilasjon for personer som har kronisk obstruktiv lungesykdom, også kalt KOLS, astma, lungeødem på grunn av hjerteproblemer og obstruktiv søvnapnésyndrom, den vanligste typen er CPAP.
I tilfeller der en person har problemer med å puste, med et fall i oksygennivået i blodet eller ikke puster, indikeres ikke invasiv ventilasjon, og andre teknikker bør utføres for å sikre mer oksygentilførsel.
Hva er det for
Ikke-invasiv ventilasjon tjener til å forbedre gassutveksling, letter puste gjennom trykk som utøver på luftveiene og hjelper til med bevegelser av inspirasjon og utløp. Denne metoden kan indikeres av en pulmonolog eller allmennlege og utføres av en fysioterapeut eller sykepleier hos personer som har følgende forhold:
- Åndedrettssvikt; Kronisk obstruktiv lungesykdom; Lungeødem forårsaket av hjerteproblemer; Astma; Akutt luftveissyndrom; Pustevansker hos immunkompromitterte mennesker.
Det meste av tiden brukes ikke-invasiv ventilasjon i forbindelse med medikamentell behandling og har fordelene med å være en metode som gir mindre risiko for infeksjon, ikke krever sedasjon og lar personen snakke, spise og hoste under bruk av masken. Siden det er enkelt å bruke, er det bærbare modeller som kan brukes hjemme, for eksempel CPAP.
Hovedtyper
De ikke-invasive ventilasjonsenhetene fungerer som ventilatorer som slipper luft, øker trykket i luftveiene, letter gassutveksling og noen modeller kan brukes hjemme. Generelt krever disse enhetene spesifikk regulering med fysioterapi, og trykk påføres, avhengig av respirasjonstilstanden til hver person.
Typene enheter som brukes i ikke-invasiv ventilasjon har flere grensesnitt, det vil si at det er forskjellige masker, slik at trykket til enheten blir brukt over luftveiene, for eksempel naske, ansiktsmasker, hjelmtypemasker, som plasseres direkte i munnen. Dermed er hovedtypene til NIV:
1. CPAP
CPAP er den typen ikke-invasiv ventilasjon som fungerer ved å bruke kontinuerlig trykk under pusten, dette betyr at bare ett trykknivå brukes, og det er ikke mulig å justere antall ganger personen vil puste.
Denne enheten kan brukes av mennesker som har kontroll over pusten, og den er kontraindisert for personer som har nevrologiske forandringer eller pusteproblemer som gjør pustekontroll vanskelig. CPAP er mye brukt for personer med søvnapné, ettersom det gjør det mulig for luftveiene å være åpne hele tiden, og vedlikeholde passasjen av oksygen konstant i den perioden personen sover. Lær mer om hvordan du bruker og pleier CPAP.
2. BiPAP
BiPAP, også kalt Bilevel eller Positive Biphasic Pressure, favoriserer å puste gjennom bruk av positivt trykk på to nivåer, det vil si at det hjelper personen i løpet av inspirasjons- og utløpsfasen, og luftveiene kan kontrolleres fra en pre fysioterapeut definisjon.
Videre utløses trykket av personens pusteinnsats, og da er det ved hjelp av BiPAP mulig å opprettholde pustebevegelsene kontinuerlig, og ikke la personen stoppe pusten, og er veldig egnet i tilfeller av luftveier.
3. PAV og VAPS
PAV, kjent som proporsjonal assistert ventilasjon, er den typen enhet som brukes mest på sykehus i ICU og jobber for å tilpasse seg respirasjonsbehovene til personen, så luftstrømmen, respirasjonshastigheten og trykket den utøver på luftveiene endres i henhold til personens innsats for å puste.
VAPS, som kalles støttetrykk med garantert volum, er den typen ventilator som også brukes på sykehus, og som fungerer fra trykkregulering av lege eller fysioterapi, i henhold til personens behov. Selv om den kan brukes i ikke-invasiv ventilasjon, er denne enheten mer brukt til å kontrollere pusten til mennesker i invasiv ventilasjon, det vil si intuberte.
Når ikke indikert
Ikke-invasiv ventilasjon er kontraindisert i tilfeller der personen har tilstander som kardiorespirasjonsstans, bevissthetstap, etter operasjon i ansiktet, traumer og brannskader i ansiktet, luftveisobstruksjon.
I tillegg må man passe på å bruke denne metoden hos gravide og personer som gjennomgår rørfôring, med sykelig overvekt, angst, agitasjon og klaustrofobi, som er når en person har følelsen av å bli fanget og manglende evne til å bli innendørs. Finn ut mer om hvordan klaustrofobi behandles.