Placenta previa: typer, behandling og hovedrisiko

Morkake previa, også kjent som lav morkake, oppstår når morkaken er delvis eller helt satt inn i den nedre regionen av livmoren, som kan dekke den indre åpningen av livmorhalsen.

Det oppdages vanligvis i andre trimester av svangerskapet, men dette er ikke et alvorlig problem, ettersom livmoren vokser til den beveger seg til toppen slik at livmorhalsen kan være fri for levering. I noen tilfeller kan det imidlertid vedvare, og blir bekreftet av ultralyd i tredje trimester, rundt 32 uker.

I henhold til sin beliggenhet i livmoren, kan morkaken previa klassifiseres i forskjellige typer:

• Total placenta previa: morkaken dekker fullstendig den indre åpningen av livmorhalsen; Delvis morkake previa: morkaken dekker delvis den indre åpningen av livmorhalsen: marginal eller lateral morkake previa : morkaken når den indre åpningen av livmorhalsen, men dekker ikke den; Morkake previa av lav implantasjon: morkaken er lokalisert i den nedre delen av livmoren, men den når ikke den indre åpningen av livmorhalsen.

Selv om det ikke alltid gir symptomer, kan morkaken previa forårsake blødning i skjeden, risiko for tidlig fødsel eller komplikasjoner under fødselen. Dette problemet er mer vanlig hos kvinner som er gravide med tvillinger, mangfoldige, som har tidligere livmor arr, som er over 35 år eller som har hatt en tidligere morkake. Forstå hva morkaken er for og hvilke problemer den kan utvikle seg i svangerskapet.

Behandlingen er indikert av fødselslegen, og i tilfelle placenta previa med lite blødning, er det bare å hvile og unngå samleie. Når morkaken previa blør kraftig, kan det imidlertid være nødvendig å bli lagt inn på sykehus for evaluering av foster og mødre.

Hvordan identifiseres

Symptomer på placenta previa er hyppigere fra tredje trimester av svangerskapet og inkluderer vaginal blødning, vanligvis smertefri, med lys rød farge.

I nærvær av disse symptomene, må den gravide øyeblikkelig dra til sykehuset for å bli undersøkt av fødselslegen, og fødselslegen ber om en ultralyd for å sjekke plasseringen av morkaken, da disse symptomene kan forveksles med løsgjøringen. Finn ut hvordan morkaken løsner og hva du skal gjøre i disse tilfellene.

Diagnosen placenta previa stilles gjennom en ultralydundersøkelse. Når en slik uregelmessighet hos morkaken blir funnet tidlig i svangerskapet, kalles det en lav morkake, og morkaken vil sannsynligvis plassere seg riktig etter 30 uker. Hos gravide som ikke har noen symptomer, blir morkaken previa bare oppdaget ved ultralyd av 3. trimester, som er en del av prenatal eksamen.

Hvordan behandlingen gjøres

Behandlingen av morkaken previa må ledes av fødselslegen og kan gjøres på sykehuset eller hjemme, i henhold til svangerskapsalderen og vaginal blødning som den gravide har. Generelt innebærer behandling hvile og adopsjon av litt omsorg, for eksempel:

• Unngå anstrengelser og stå lenge, vær mesteparten av dagen ved å sitte eller ligge, helst med beina hevet; Slutt å jobbe, å måtte være hjemme; Unngå å ha nær kontakt.

Når blødningen er kraftig, kan det hende at moren må være innlagt på sykehus og ha blodoverføringer eller til og med en akutt C-seksjon. I mer alvorlige tilfeller kan legen også foreskrive medisiner for å fremskynde utviklingen av babyens organer, samt medisiner for å forhindre for tidlig fødsel og for å holde graviditeten minst inntil 36 ukers svangerskap. Sjekk de viktigste konsekvensene av for tidlig fødsel.

Risiko for morkaken previa

Hovedrisikoen for placenta previa er å forårsake for tidlig fødsel og blødning, noe som vil skade helsen til mor og baby. I tillegg kan morkaken previa også forårsake placenta-akkretisme, det er når morkaken er festet til livmorveggen, noe som gjør det vanskelig å forlate ved levering. Denne forverringen kan forårsake blødninger som krever blodoverføring, og i de alvorligste tilfeller total fjerning av livmoren og livstruende for moren. Det er tre typer placental akkretisme:

• Placenta accreta: når morkaken er lysere mot veggen i livmoren; Utrolig morkake : morkaken er fanget dypere enn i akkreta; Percrete morkake: dette er det mest alvorlige tilfellet når morkaken er sterkere og dypt festet til livmoren.

Placental akkretisme er mer vanlig hos kvinner som har hatt en tidligere keisersnitt på grunn av placenta previa, og ofte er alvorlighetsgraden bare kjent på leveringstidspunktet.

Hvordan er leveransen i tilfelle placenta previa

Normal levering er trygg når morkaken ligger minst 2 cm fra livmorhalsen. I andre tilfeller, eller hvis det er store blødninger, er det imidlertid nødvendig å ha en keisersnitt, da livmorhalsdekningen forhindrer babyen i å passere og kan forårsake blødning hos mor under normal fødsel. Sjekk de viktigste indikasjonene for keisersnitt.

I tillegg kan det være nødvendig at babyen blir født i forkant av planen, da morkaken kan ta for tidlig og svekke babyens oksygentilførsel.