Paracentesis er en medisinsk prosedyre som består av drenerende væske fra et kroppshulrom. Det utføres vanligvis når det er ascites, som er akkumulering av væske i magen, forårsaket av sykdommer som skrumplever i leveren, kreft eller bukinfeksjoner, for eksempel. Forstå hva ascites er og sykdommene det forårsaker.
Det gjøres med følgende mål:
- Diagnostisk paracentese: laget for å samle en liten mengde væske som vil bli analysert på laboratoriet for å identifisere årsaken til ascites eller for å se etter endringer som infeksjoner eller kreftceller, for eksempel; Terapeutisk paracentese: det kalles også lettelse paracentesis, siden det fjerner en stor mengde væske. Det indikeres vanligvis når behandlingen for ascites ikke er effektiv, forårsaker en ansamling av voluminøs væske som forårsaker ubehag og i noen tilfeller kan hindre pusten.
Paracentesis utføres vanligvis på et sykehus eller poliklinisk miljø, av en kynisk lege eller gastroenterolog, og for inngrepet er det nødvendig at pasienten ligger på en båre, hvor rengjøring og anestesi utføres på stikkstedet, deretter En spesiell nål må settes inn for å la væsken rømme.
Hva er det for
Paracentesis er vanligvis indikert for fjerning av væske fra bukhulen. Normalt inneholder magen bare en liten mengde fri væske. Imidlertid kan noen situasjoner føre til en unormal økning i denne mengden, en situasjon som kalles ascites eller, populært, vannmage.
Hovedårsaken til ascites er skrumplever i leveren, forårsaket av flere situasjoner, for eksempel kronisk viral hepatitt, alkoholisme, autoimmune eller genetiske sykdommer, for eksempel. Sjekk ut hva som er de viktigste årsakene til skrumplever.
Andre forhold som også kan forårsake ascites er svulster eller bukemetastaser, kongestiv hjertesvikt, endringer i nyrene, eller til og med mageinfeksjoner, forårsaket av tuberkulose, schistosomiasis, sopp og bakterier.
Hvordan det gjøres
Paracentesis utføres av legen, og prosedyren innebærer følgende trinn:
- Pasienten skal ligge komfortabelt på en båre; Asepsis og antisepsis utføres på det området som skal punkteres, og legen må være kledd med materialer for å unngå forurensning som hansker, forkle, hette og maske; utføre lokalbedøvelse der den skal settes inn nålen, vanligvis i nedre venstre region, mellom navleområdet og iliac crest, eller som styrt av ultralydundersøkelsen; punkteringen ble gjort vinkelrett på huden, med en tykk gauge nål, spesifikk for prosedyren; samlet væske til sprøyten, som kan analyseres på laboratoriet; hvis det er nødvendig å fjerne en større mengde ascitic væske, kan legen feste nålen i et serumsett koblet til et hetteglass som er plassert på et lavere nivå enn pasientens, for at væsken kan dreneres og flyter naturlig.
I tillegg, når mengden av drenert væske er større enn 4 liter, anbefales det å bruke humant albumin i venen, under eller kort tid etter inngrepet, i en dose på 6 til 10 gram albumin per liter fjernet. Dette medikamentet er viktig, slik at overflødig væske som fjernes ikke forårsaker ubalanse mellom magevæsken og væsken i blodomløpet.
Mulige komplikasjoner
Selv om paracentesis generelt er en sikker prosedyre, kan det oppstå noen komplikasjoner, for eksempel perforering av et organ i fordøyelseskanalen, blødning eller infeksjoner i ascitic væske eller bukveggen.
