Osteonekrose, også kalt avaskulær nekrose eller aseptisk nekrose, er dødsfallet til et område i beinet når blodtilførselen avbrytes, med et beninfarkt, noe som forårsaker smerter, kollaps og kan forårsake alvorlig leddgikt.
Selv om det kan vises i ethvert bein i kroppen, forekommer osteonecrose oftere i hoften, noe som påvirker regionen i lårhodet, så vel som i knær, skuldre, ankler, håndledd eller i kjevebenet.
Behandlingen blir utført av ortopeden, og består av bruk av medisiner for å lindre symptomer, med antiinflammatorier, i tillegg til hvile og fysioterapi, men kirurgi for å korrigere endringene eller til og med for å erstatte leddet kan også være indikert. en protese.
Hovedsymptomer
Opprinnelig kan osteonekrose ikke ha noen symptomer og kan nesten ikke sees på bildediagnostiske studier. Men når blodsirkulasjonen forverres og det er mer beininvolvering, kan det oppstå symptomer som smerter i det berørte leddet, noe som forårsaker vanskeligheter med å gå eller utføre daglige aktiviteter.
Ett eller flere bein kan være involvert i denne sykdommen, og ved osteonecrose i hoften kan bare en eller begge sider bli påvirket. Lær deg også å identifisere andre årsaker til hoftesmerter.
Etter mistanke om osteonekrose i hoften, kan ortopeden utføre en fysisk evaluering og be om undersøkelser som radiografi eller MR av det berørte området, som kan vise tegn på beinnekrose, samt bentilpasninger som kan oppstå, for eksempel artrose.
Hva er årsakene
De viktigste årsakene til osteonekrose er benskader som oppstår på grunn av traumer, som i tilfeller av brudd eller dislokasjoner. Ikke-traumatiske årsaker inkluderer imidlertid:
- Bruk av kortikosteroide medikamenter, når du er i høy dose og over lengre tid. Sjekk ut de viktigste bivirkningene av kortikosteroider; Alkoholisme; Sykdommer som forårsaker endringer i blodpropp, som sigdcelleanemi, leversvikt, kreft eller revmatologiske sykdommer; Bruk av medisiner med bisfosfonatklasse, for eksempel zoledronsyre, brukt til behandling av osteoporose og noen tilfeller av kreft, er relatert til økt risiko for osteonecrose i kjeven.
Personer som røyker kan også ha større sannsynlighet for å utvikle osteonecrose, fordi røyking forårsaker vanskeligheter i blodtilførselen i kroppen.
I tillegg er det tilfeller der det ikke er mulig å oppdage årsaken til sykdommen, og disse tilfellene kalles idiopatisk osteonekrose.
Hvordan behandlingen gjøres
Behandling for osteonekrose ledes av ortoped (eller maxillofacial kirurg i tilfelle osteonecrosis i kjeve), og inkluderer bruk av smertestillende og betennelsesdempende medisiner for å lindre symptomer, resten av det berørte leddet, fysioterapi, i tillegg til eliminering av årsaken som kan forårsaker blodet til å være utilstrekkelig.
Imidlertid er hovedbehandlingen som gir de beste resultatene for herding av osteonecrose kirurgi, som innebærer å utføre bein dekompresjon, plassere et beintransplantasjon eller, i de alvorligste tilfeller, erstatte leddet.
Fysioterapi for osteonekrose
Fysioterapi er veldig viktig for å hjelpe pasienten med å komme seg, og kan variere avhengig av type og alvorlighetsgrad. Når beinet er veldig påvirket av vanskeligheten med blodtilførsel, er det vanlig å ha en reduksjon i rommet i leddet og betennelsen, og det er derfor det er vanlig å utvikle leddgikt og leddgikt.
I fysioterapi kan muskelforsterkende øvelser, leddmobilisering og tøyning utføres for å redusere risikoen for komplikasjoner i det berørte området, for eksempel et brudd, og til og med for å unngå å plassere en protese. Enhetene kan også hjelpe med å kontrollere smerter og styrke muskler.
Se hvordan behandlingen kan gjøres etter at hofteprotesen er plassert.
