Hva er endometrium, hvor er det plassert og viktigste endringer

Endometrium er vevet som linjer livmoren internt og tykkelsen varierer over menstruasjonssyklusen i henhold til variasjonen i konsentrasjonen av hormoner i blodomløpet.

Det er i endometriet at embryoimplantasjonen skjer, og begynner graviditeten, men for at dette skal skje, må endometriet ha den ideelle tykkelsen og ikke ha noen tegn på sykdom. Når det ikke er befruktning, flasser vevet og menstruasjonen.

Endometrial endring etter faser

Tykkelsen på endometrium varierer hver måned hos alle kvinner i reproduktiv alder, og kjennetegner fasene i menstruasjonssyklusen:

1. Proliferativ fase: Rett etter menstruasjonen er endometriet fullstendig skrellet og klar til å øke i størrelse, denne fasen kalles proliferativ, og i denne perioden fremmer østrogen frigjøring av celler som øker deres tykkelse, samt blodkar og eksokrine kjertler. Sekretorisk fase : I den sekretoriske fasen, som skjer i den fruktbare perioden, vil østrogen og progesteron sikre at endometrium har alle næringsstoffene som er nødvendige for implantasjon og ernæring av embryoet. Hvis det er befruktning og embryoet klarer å holde seg i endometriet, kan det sees en rosa eller 'kaffedråpe' i løpet av hennes fruktbare dag, men hvis det ikke er befruktning, vil kvinnen menstruere etter noen dager. Vet hvordan du gjenkjenner symptomene på befruktning og hekkende. Menstruasjonsfase: Hvis befruktning ikke forekommer i løpet av den fruktbare perioden, som er når endometriet er på det tykkeste, vil dette vevet nå gå inn i menstruasjonsfasen og synke i tykkelse på grunn av det plutselige fallet av hormoner i blodomløpet og redusert vanning av stoffet. Disse endringene får endometriet gradvis til å løsne fra livmorveggen, noe som gir opphav til blødningen som vi kjenner ved menstruasjon.

Endometrium kan evalueres ved hjelp av gynekologiske avbildingsundersøkelser, for eksempel bekken-ultralyd, kolposkopi og magnetisk resonansavbildning, hvor gynekologen sjekker for tegn på sykdom eller endringer i dette vevet. Kjenne til andre eksamener som gynekologen etterspør.

Endometrium i svangerskapet

Den ideelle endometrium for å bli gravid er en som måler omtrent 8 mm og er i utskillelsesfasen, fordi den tynne eller atrofiske endometrium, som måler mindre enn 6mm, ikke klarer å la babyen utvikle seg. Hovedårsaken til det tynne endometriet er mangelen på progesteron, men dette kan også skje på grunn av bruk av prevensjonsmidler, spedbarns livmor og skader etter abort eller curettage.

Minste tykkelse for å bli gravid er 8 mm, og det ideelle er omtrent 18 mm. Hos kvinner der dette ikke forekommer naturlig, kan legen forskrive bruk av hormonelle medisiner som Utrogestan, Evocanil eller Duphaston for å øke endometrialtykkelsen, noe som letter implantasjonen av embryoet i livmoren.

Henvisningstykkelsen på endometrium etter overgangsalderen er 5 mm, som kan sees på en transvaginal ultralyd. I denne fasen, når tykkelsen er større enn 5 mm, vil legen bestille en serie andre tester for bedre å vurdere kvinnen og være klar over andre tegn som kan avdekke mulige sykdommer som livmorhalskreft, polypp, hyperplasi eller adenomyose..

Hovedsykdommer som påvirker endometrium

Endringer i endometrium kan skyldes sykdommer som kan behandles og kontrolleres ved bruk av hormoner og i noen tilfeller kirurgi. Medisinsk oppfølging er viktig for å unngå komplikasjoner ved hver sykdom, opprettholde livmorhelsen og øke sjansene for å bli gravid. De vanligste sykdommene relatert til endometrium er:

1. Endometrial kreft

Den vanligste sykdommen som påvirker endometrium er endometrial kreft. Dette kan lett oppdages fordi dets viktigste symptom er blødning utenfor menstruasjonen. For kvinner som har gått gjennom overgangsalderen og har hatt menstruasjon i 1 år, blir symptomet umiddelbart lagt merke til.

For de som ennå ikke har oppnådd overgangsalderen, er hovedsymptomet en økning i mengden blod som går tapt under menstruasjonen. Du må være klar over disse tegnene og se etter en gynekolog med en gang, fordi jo før problemet oppdages, jo større er sjansene for en kur. Lær hvordan du identifiserer endometrial kreft.

2. Endometrial polypp

Polypper lokalisert i regionen av endometrium er godartede og oppfattes lett fordi det forårsaker symptomer som blodtap før eller etter menstruasjon eller vanskeligheter med å bli gravid. Denne endringen er mer vanlig etter overgangsalderen og forekommer vanligvis hos kvinner som tar medisiner som Tamoxifen.

Det meste av tiden oppdages denne sykdommen i en ultralyd som viser en økning i tykkelsen. Behandling er valg av gynekolog, men kan gjøres med fjerning gjennom polyppene gjennom kirurgi, spesielt hvis kvinnen er ung og ønsker å bli gravid, men i mange tilfeller er det ikke nødvendig å utføre kirurgi, eller ta hormonelle medisiner, foreta en overvåking av sak hver 6. måned for å se etter endringer.

3. Endometrial hyperplasi

Økningen i tykkelsen på endometrium kalles endometrial hyperplasi, og er mer vanlig etter 40 års alder. Dets viktigste symptom er blødning utenfor menstruasjonen, i tillegg til smerter, magekolikk og forstørret livmor, som kan sees på en transvaginal ultralyd.

Det er flere typer endometrial hyperplasi, og ikke alle er relatert til kreft. Behandlingen av den kan omfatte hormonelle medisiner, curettage eller kirurgi, i de alvorligste tilfellene. Lær mer om endometrial hyperplasi.

4. Adenomyose

Adenomyose oppstår når vevet i livmorveggene øker i størrelse, noe som forårsaker symptomer som kraftig blødning under menstruasjon og kramper som gjør livet vanskelig for kvinner, så vel som smerter under intim kontakt, forstoppelse og hevelse i magen. Årsakene er ikke helt kjent, men det kan skje på grunn av gynekologiske operasjoner eller keisersnitt, for eksempel kan adenomyose vises etter graviditet.

Behandling kan utføres med bruk av prevensjonsmidler, innsetting av IUD eller kirurgi for å fjerne livmoren, i de alvorligste tilfellene, når symptomene er veldig irriterende og når det er en kontraindikasjon for bruk av hormonelle medisiner. Lær mer om Adenomyosis.