Kryssinfeksjon: hva det er, hvordan du kontrollerer det og de vanligste typene

Sykehusinfeksjon, eller helsefaglig relatert infeksjon (HAI) er definert som enhver infeksjon som er anskaffet mens personen er innlagt på sykehuset, og kan fremdeles manifestere seg under sykehusinnleggelse, eller etter utskrivning, så lenge den er relatert til sykehusinnleggelse eller sykehusinnleggelse. prosedyrer utført på sykehuset.

Å få en infeksjon på sykehuset er ikke uvanlig, da dette er et miljø der mange mennesker er syke og blir behandlet med antibiotika. I løpet av perioden på sykehus er noen av hovedfaktorene som forårsaker infeksjonen:

Ubalanse i bakteriefloraen i hud og kropp, vanligvis på grunn av bruk av antibiotika; Falle i forsvaret av immunforsvaret til den innlagte personen, både på grunn av sykdommen og medisinbruken; Å gjennomføre invasive prosedyrer som kateterinnføring, kateterinnføring, biopsier, endoskopier eller kirurgi, for eksempel som bryter hudens beskyttende barriere.

Generelt forårsaker ikke mikroorganismene som forårsaker infeksjon på sykehus infeksjoner i andre situasjoner, da de drar fordel av miljøet med få ufarlige bakterier og fallet i pasientens motstand mot å bosette seg. Til tross for dette har sykehusbakterier en tendens til å utvikle alvorlige infeksjoner som er vanskelige å behandle, siden de er mer motstandsdyktige mot antibiotika, så generelt er det nødvendig å bruke kraftigere antibiotika for å kurere denne typen infeksjoner.

Hvordan kontroll gjøres

I Brasil bestemmer Helsedepartementet og ANVISA at hvert helsevernmiljø må ha visse forholdsregler for å forhindre nosokomial infeksjon. På sykehuset må det være en Hospital Infection Control Commission (CCIH), som tilsvarer en gruppe dannet av helsepersonell som har som funksjon å utdype studere de epidemiologiske egenskapene til sykehuset og utdype et sykehusinfeksjonskontrollprogram med mål om redusere så mye som mulig antall infeksjoner ervervet på sykehuset, så vel som antallet av multiresistente mikroorganismer.

CCIH er tilstrekkelig i henhold til sykehusets egenskaper og dets behov, og hovedaktivitetene som utføres av denne komiteen:

Utvikling av regler og rutiner for rengjøring og desinfisering av miljøer, etablering av hyppighet, type desinfeksjonsmiddel, spesielt i kritiske områder, for eksempel barnehager, operasjonsrom eller ICU, for eksempel; Fastsettelse av regler for pasienter, besøkende og fagpersoner, for å redusere risikoen for infeksjoner, som å begrense antall besøkende, etablere regler og trening for hygiene, samle eksamener, søke medisiner, utføre dressinger eller tilberede mat, for eksempel; Stimulering av hygienetiltak, hovedsakelig av hendene, som er en av de viktigste kjøretøyene for overføring av mikroorganismer, med hyppig vask eller med bruk av alkoholgel. Håndvask-tiltak må iverksettes både for pasientenes ledsagere og for det medisinske teamet, og overvåking av denne praksisen er viktig; Retningslinjer for korrekt bruk av antibiotika, forhindrer at pasienter unødvendig behandles med antibiotika eller med bredspektrede antimikrobielle midler, og forhindrer dermed utvikling av multiresistente bakterier. Se hvordan bruk av upassende antibiotika er kilden til superbugs og hvordan du behandler dem; Veiledning om bruk av kjemikalier for å eliminere mikroorganismer, for eksempel bakteriedrepende midler, desinfeksjonsmidler, antiseptika, rengjøringsmidler; Gjennomføre overvåking av infeksjonssaker, for å forstå årsakene og utvikle former for forebygging.

For å redusere infeksjonsraten til et sykehus, må du ta grunnleggende behandling med alle pasienter, uavhengig av diagnose og behandling. I tillegg er det viktig å oppmuntre til utskrivning på sykehus når det er mulig, og unngå å oppholde seg på sykehuset i lang tid, ettersom sjansene for infeksjon øker over tid.

Aktivitetene som utføres av CCIH, utføres med hovedmål å fremme pasientsikkerhet gjennom tiltak som tar sikte på å redusere risikoen for infeksjon hos pasienten, som for eksempel å bevisstgjøre ledsagere og medisinsk personell om riktig håndhygiene. Lær hvordan du vasker hendene ordentlig.

Typer nosokomial infeksjon

Sykehusinfeksjon kan fås flere steder i kroppen, de vanligste typene er:

1. Lungebetennelse

Sykehuservervet lungebetennelse er vanligvis alvorlig, og mer vanlig hos personer som er sengeliggende, bevisstløse eller som har problemer med å svelge, på grunn av risikoen for aspirasjon av mat eller spytt. I tillegg er det mer sannsynlig at personer som bruker pustehjelpemidler får nosokomial infeksjon. Noen av de vanligste bakteriene i denne typen lungebetennelse er Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma , i tillegg til noen typer virus.

Hovedsymptomer: De viktigste symptomene assosiert med sykehus lungebetennelse er brystsmerter, hoste med gulaktig eller blodig utflod, feber, tretthet, manglende matlyst og kortpustethet.

2. Urininfeksjon

Urinveisinfeksjon på sykehus forenkles ved bruk av en sonde under sykehusoppholdet, selv om alle kan utvikle den. Noen av bakteriene som er mest involvert i denne situasjonen inkluderer Escherichia coli , Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis og sopp, slik som Candida sp .

Hovedsymptomer: Urinveisinfeksjon kan identifiseres ved smerter eller svie ved vannlating, magesmerter, tilstedeværelse av blod i urinen og feber.

3. Hudinfeksjon

Hudinfeksjoner er svært vanlige på grunn av påføring av injeksjoner og venøs tilgang til medisiner eller eksamensprøver, kirurgiske eller biopsiske arr eller dannelse av sengesår. Noen av mikroorganismer som er involvert i denne typen infeksjoner er Staphylococcus aureus, Enterococcus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp, Serratia sp., Streptococcus sp. og Staphylococcus epidermidis , for eksempel.

Hovedsymptomer: Ved hudinfeksjon kan det være et område med rødhet og hevelse i regionen, med eller uten tilstedeværelse av blemmer. Generelt er stedet smertefullt og varmt, og det kan være en produksjon av purulent og stinkende sekresjon.

4. Blodinfeksjon

Blodstrøminfeksjon kalles septikemi og oppstår vanligvis etter infeksjon i en del av kroppen, som sprer seg gjennom blodomløpet. Denne typen infeksjoner er alvorlige, og hvis den ikke behandles raskt, kan den raskt forårsake organsvikt og risiko for død. Noen av mikroorganismer fra infeksjoner kan spre seg gjennom blodet, og noen av de vanligste er for eksempel E. coli , Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis eller Candida .

Hovedsymptomer: De viktigste symptomene relatert til infeksjonen i blodet er feber, frysninger, trykkfall, svak hjerterytme, døsighet. Lær hvordan du kan identifisere infeksjonen i blodet ditt.

Det er også flere andre mindre vanlige typer sykehusinfeksjoner, som påvirker forskjellige regioner i kroppen, for eksempel munnhulen, fordøyelseskanalen, kjønnsorganer, øyne eller ører, for eksempel. Eventuell sykehusinfeksjon må identifiseres raskt og behandles med passende antibiotika, for å forhindre at den blir alvorlig og utsetter personens liv, så i nærvær av et tegn eller symptom på denne situasjonen, skal den ansvarlige legen rapporteres.

Hvem er mest utsatt

Alle kan utvikle en nosokomial infeksjon, men de med større immunitet skjørhet er i større risiko, for eksempel:

Eldre; Nyfødte; Personer med nedsatt immunitet, på grunn av sykdommer som AIDS, etter transplantasjon eller bruk av immunsuppressive medisiner; Diabetes mellitus dårlig kontrollert; Mennesker sengeliggende eller med endret bevissthet, da de har en høyere risiko for aspirasjon; Karsykdommer, med nedsatt sirkulasjon, da det hindrer oksygenering og vevsheling, pasienter med behov for invasive enheter, for eksempel urinkateterisering, innsetting av venekateter, bruk av ventilasjon av apparater, utføre operasjoner.

I tillegg, jo lenger sykehusoppholdet er, jo større er risikoen for å få en sykehusinfeksjon, da det er større sjanse for eksponering for risikoen og ansvarlige mikroorganismer.