Hjem Symptomer Delirium tremens: hva det er, årsaker og behandling

Delirium tremens: hva det er, årsaker og behandling

Anonim

Delirium , også kalt D elirium Tremens, er en tilstand av mental forvirring som oppstår brått, forårsaker endringer i bevissthet, oppmerksomhet, atferd, hukommelse, tenking, orientering eller et annet område med erkjennelse, noe som forårsaker atferd som ofte veksler mellom overdreven søvnighet og agitasjon.

Delirium , også kjent som akutt forvirrende tilstand, er relatert til endringer i hjerneaktivitet, og det rammer vanligvis hovedsakelig innlagte sykehus eller personer med en eller annen type demens, for eksempel Alzheimers sykdom, eller personer med tilbaketrekning av alkohol og medikamenter, til tross for den eksakte årsaken er fremdeles uklar.

For å behandle delirium anbefales det først å korrigere faktorene som kan utløse denne situasjonen, for eksempel å behandle en infeksjon, justere medisiner, organisere miljøet eller regulere søvn, for eksempel. I de alvorligste tilfellene kan legen også anbefale bruk av antipsykotiske medisiner, for eksempel Haloperidol, Risperidon, Quetiapin eller Olanzapine.

Hvordan identifiseres

De viktigste symptomene som indikerer delirium er:

  • Uoppmerksomhet og uro; Døsighet eller apati; Manglende evne til å overholde kommandoer; Inversjon av søvn-våken-syklusen, der man forblir våken om natten og døsig på dagtid; Desorientering; Ikke kjenner familiemedlemmer eller bekjente; Minne endres, selv husk ord, irritabilitet og hyppig sinne, plutselige humørsvingninger, hallusinasjoner, angst.

Et viktig kjennetegn ved delirium er dets akutte begynnelse, fra en time til en annen, og i tillegg har det et svingende forløp, det vil si at det varierer mellom øyeblikkene med normalitet, agitasjon eller døsighet gjennom samme dag.

Hvordan bekrefte

Diagnosen delirium kan bekreftes av legen ved hjelp av spørreskjemaer som forvirringsvurderingsmetoden (CAM), som indikerer at de grunnleggende egenskapene for bekreftelse er:

A) Akutt endring i mental status;

Delirium vurderes i nærvær av elementene A og B + C og / eller D

B) Markert reduksjon i oppmerksomhet;
C) Endring i bevissthetsnivået (agitasjon eller døsighet);
D) Uorganisert tenking.

Det er viktig å huske at " Delirium" er forskjellig fra "Delirium", da dette betyr en psykiatrisk endring preget av dannelse av en falsk dom om noe, der personen har en overbevisning om at noe er umulig. I tillegg, i motsetning til delirium , har delirium ingen organisk årsak og forårsaker ikke endringer i oppmerksomhet eller bevissthet.

Lær mer om denne endringen i Hva er det og hvordan du identifiserer villfarelsen.

Hovedårsaker

De viktigste risikofaktorene for utvikling av delirium inkluderer:

  • Alder over 65 år; Har en eller annen form for demens, for eksempel Alzheimers sykdom eller demens av Lewy-kropper, for eksempel; Bruk av visse medisiner, for eksempel beroligende midler, sovepiller, amfetamin, antihistaminer eller noen antibiotika, for eksempel; innlagt på sykehus; Har gjennomgått kirurgi; Underernæring; Dehydrering; Alkohol- eller medikamentmisbruk; Fysisk begrensning, for eksempel å være sengeliggende; Bruk av mange medisiner; Søvnmangel; Endring av miljøet; Har fysisk sykdom, for eksempel infeksjon, hjertesvikt eller smerte nyrer, for eksempel.

Hos eldre kan delirium være den eneste manifestasjonen av alvorlig sykdom, for eksempel lungebetennelse, urinveisinfeksjon, hjerteinfarkt, hjerneslag eller endringer i blodelektrolytter, for eksempel, så når den oppstår, må den raskt evalueres av geriatriken eller fastlegen.

Hvordan behandlingen gjøres

Den viktigste måten å behandle delirium på er gjennom strategier som hjelper deg med å guide personen, for eksempel å tillate kontakt med familiemedlemmer under sykehusinnleggelse, holde personen orientert i forhold til tid, få dem til å få tilgang til kalenderen og klokken og opprettholde et miljø rolig, spesielt om natten, for å tillate en fredelig søvn.

Disse strategiene oppmuntrer til en tilbake til bevissthet og forbedret atferd. I tillegg må eldre mennesker som bruker briller eller høreapparat ha tilgang til dem, og unngå vanskeligheter med å forstå og kommunisere. Sjekk ut mer veiledning om hva du kan gjøre for å leve bedre med eldre med mental forvirring.

Bruk av medisiner er indikert av legen, og bør forbeholdes pasienter med betydelig uro, noe som representerer en risiko for deres egen sikkerhet eller for andre. De mest brukte virkemidlene er antipsykotika, som Haloperidol, Risperidon, Quetiapin, Olanzapine eller Clozapine, for eksempel. I tilfeller av delirium forårsaket av avholdenhet fra alkohol eller ulovlige medikamenter, er bruk av beroligende medisiner, for eksempel Diazepam, Clonazepam eller Lorazepam, indisert.

Delirium tremens: hva det er, årsaker og behandling