Palliativ omsorg: hva det er og når det er indikert

I følge Verdens helseorganisasjon (WHO) er palliativ omsorg et sett med omsorg, laget for personen som lider av en alvorlig eller uhelbredelig sykdom, og også hans familie, med mål om å lindre lidelsen, forbedre trivselen være og livskvalitet.

Typene omsorg som kan være involvert er:

• Fysisk: brukes til å behandle fysiske symptomer som kan være ubehagelige, for eksempel smerter, kortpustethet, oppkast, svakhet eller søvnløshet, for eksempel; Psykologisk: ta vare på følelser og andre negative psykologiske symptomer, som kval eller tristhet; Sosialt: tilby støtte i håndtering av konflikter eller sosiale hindringer, som kan svekke omsorgen, for eksempel mangelen på noen til å yte omsorg; Åndelig: gjenkjenne og støtte i forhold til spørsmål som å tilby religiøs hjelp eller veiledning i forhold til meningen med liv og død.

All denne omsorgen kan ikke tilbys bare av legen, det er nødvendig at det er et team sammensatt av leger, sykepleiere, psykologer, sosionomer og flere andre fagpersoner som fysioterapeuter, ergoterapeuter, ernæringsfysiologer og en kapellmester eller annen åndelig representant.

I Brasil tilbys palliativ omsorg allerede av mange sykehus, spesielt de som har onkologitjenester, men denne typen omsorg bør ideelt sett være tilgjengelig på generelle sykehus, polikliniske konsultasjoner og til og med hjemme.

Hvem trenger lindrende behandling

Palliativ omsorg er indisert for alle mennesker som lider av en livstruende sykdom som forverres over tid, og er også kjent som en terminal sykdom.

Dermed er det ikke sant at denne omsorgen utføres når det ikke lenger er "ingenting å gjøre", da det fremdeles kan tilbys essensiell omsorg for personens velvære og livskvalitet, uavhengig av levetid.

Noen eksempler på situasjoner der palliativ omsorg brukes, enten det er for voksne, eldre eller barn, inkluderer:

• Kreft; Nevrologiske degenerative sykdommer som Alzheimers, Parkinson, multippel sklerose eller amyotrofisk lateral sklerose; Andre kroniske degenerative sykdommer, som alvorlig leddgikt; Sykdommer som fører til organsvikt, for eksempel kronisk nyresykdom, terminal hjertesykdom, lungesykdom, leversykdom, blant andre; AIDS Eventuelle andre livstruende situasjoner, for eksempel alvorlig hodetraume, irreversibel koma, genetiske sykdommer eller uhelbredelige medfødte sykdommer.

Palliativ omsorg tjener også til å ta vare på og støtte pårørende til mennesker som lider av disse sykdommene, ved å tilby støtte i forhold til hvordan omsorg skal tas, løsning av sosiale vansker og for en bedre utdypning av sorg, som situasjoner som å dedikere seg til Å ta vare på noen eller takle muligheten for å miste en kjær er vanskelig og kan føre til mye lidelse hos familiemedlemmer.

Hva er forskjellen mellom lindrende behandling og dødshjelp?

Mens dødshjelp foreslår å forutse død, støtter ikke palliativ omsorg denne praksisen, som er ulovlig i Brasil. Imidlertid ønsker de heller ikke å utsette døden, men snarere foreslår de å la den uhelbredelige sykdommen følge dens naturlige vei, og for det tilbyr den all støtte slik at enhver lidelse unngås og behandles, noe som gir en slutt på livet med verdighet. Forstå forskjellene mellom dødshjelp, ortotanasi og dysthanasi.

Til tross for at den ikke godkjenner dødshjelp, støtter palliativ omsorg heller ikke utøvelsen av behandlinger som anses som nytteløse, det vil si de som bare har til hensikt å forlenge en persons liv, men som ikke vil kurere det, forårsaker smerte og invasjon privatliv.

Hvordan motta lindrende behandling

Palliativ omsorg er indikert av legen, men for å sikre at det blir gjort når tiden kommer, er det viktig å snakke med det medisinske teamet som følger med pasienten og vise sin interesse for denne typen omsorg. Dermed er klar og åpen kommunikasjon mellom pasient, familie og leger om diagnose og behandlingsalternativer for enhver sykdom veldig viktig for å definere disse problemene.

Det er måter å dokumentere disse ønskene på, gjennom dokumenter kalt "Advance Directives of Will", som lar personen informere legene sine, om helsehjelp som de ønsker, eller som de ikke ønsker å motta, i tilfelle de av en eller annen grunn finner seg selv ikke i stand til å uttrykke behandlingsønsker.

Dermed råder Federal Council of Medicine at registreringen av forhåndsdirektivet om vilje kan gjøres av legen som følger med pasienten, i hans legejournal eller i legejournalen, så lenge det er uttrykkelig autorisert, uten at det er nødvendig med vitner eller underskrifter, som legen, av sitt yrke har han offentlig tro og hans handlinger har juridisk og juridisk virkning.

Det er også mulig å skrive og registrere i en notarius publicus et dokument, kalt Vital Testamente, der personen kan erklære disse ønsker, og spesifisere for eksempel ønsket om ikke å bli underlagt prosedyrer som bruk av pusteapparat, mating på rør eller passering ved en hjerte-lungeredning, for eksempel. I dette dokumentet er det også mulig å indikere en person med tillit til å ta beslutninger om behandlingsretningen når han ikke lenger kan ta sine valg.