Neuroleptisk malignt syndrom er en alvorlig reaksjon på bruk av nevroleptika, for eksempel haloperidol, olanzapin eller klorpromazin og antiemetika, for eksempel metoklopramid, domperidon eller prometazin, som kan føre til dopaminblokkering. Selv om det er sjeldent, kan dette syndromet være livstruende hvis behandlingen ikke startes raskt, og det er derfor nødvendig å være klar over mulige symptomer som oppstår etter bruk av denne typen medisiner.
Når tegn som feber over 39 ºC, vanskeligheter med å bevege lemmene eller ekstrem agitasjon, anbefales det derfor å bruke denne typen medisiner raskt å reise til sykehuset, vurdere problemet, bekrefte diagnosen og starte den mest passende behandlingen..
Hovedsymptomer
De vanligste symptomene på nevroleptisk malignt syndrom inkluderer:
- Høy feber over 39 ºC; Følelse av kortpustethet; Muskelstivhet; Uregelmessig og rask hjerterytme; Vanskeligheter med å bevege armer og ben; Psykiske forandringer som forvirring, agitasjon eller besvimelse; Økt svette; Muskelstivhet, ledsaget av skjelving; Sfinkterinkontinens; Plutselige endringer i blodtrykket.
Disse symptomene kan vises hos alle som tar behandling med nevroleptika, men det er mer sannsynlig at de oppstår i løpet av de første to ukene av behandlingen.
På sykehuset, i tillegg til å vurdere symptomene, kan legen også bestille noen tester, for eksempel blodprøver og / eller tester for nyre- og leverfunksjon, for å lettere kunne nå diagnosen.
Hvem er mest utsatt
Selv om det ikke er mulig å forutsi hvem som kan lide av nevroleptisk malignt syndrom, er det kjent at personer som normalt opplever agitasjon eller som tar svært høye doser av nevroleptika er mer sannsynlig å utvikle syndromet.
Hvordan behandlingen gjøres
Behandlingen blir vanligvis utført på sykehuset for å vurdere utviklingen av symptomer og administrere medisiner direkte i venen. De vanligste behandlingsformene inkluderer:
- Suspensjon av medisinen som ga opphav til syndromet; Bruk av aktivert karbon: bidrar til å redusere adsorpsjonen av stoffet, hvis svelget har skjedd nylig; Serum direkte i vene: opprettholder tilstrekkelig fuktighet og regulerer nivået av næringsstoffer i kroppen; Muskelavslappende midler, for eksempel Dantrolene: lindre muskelstivhet forårsaket av opphisselse av nervesystemet; Antipyretiske midler, som paracetamol eller dipyron: senk kroppstemperaturen og bekjemp feber.
I tillegg kan legen også bruke andre teknikker, inkludert elektrokonvulsiv terapi eller plasmaferese, for eksempel.
Avhengig av tidspunktet for utvikling av syndromet, kan komplikasjoner som nyresvikt eller markert reduksjon i oksygennivået i kroppen, for eksempel, måtte behandles. Se hvordan nyresvikt behandles.
Mulige komplikasjoner
Når malignt neuroleptisk syndrom ikke behandles ordentlig eller behandlingen ikke startes i tide, kan forskjellige typer komplikasjoner oppstå, for eksempel nyresvikt, anfall, lungebetennelse, leversvikt eller lungeboli. I de alvorligste tilfellene kan det fortsatt oppstå luftveis- og hjertestans.
