Kronisk lymfoid leukemi, også kjent som LLC eller kronisk lymfocytisk leukemi, er en type leukemi karakterisert av en økning i mengden av modne lymfocytter i perifert blod, i tillegg til en økning i lymfeknuter, vekttap og overdreven tretthet, for eksempel.
LLC diagnostiseres vanligvis fra 65 år og fremover, fordi sykdommen har en langsom utvikling, og symptomene blir vanligvis lagt merke til når sykdommen allerede er i et mer avansert stadium. På grunn av forsinkelsen i utseendet til symptomer, blir sykdommen vanligvis identifisert under rutinemessige blodprøver, spesielt blodtelling, der økningen i antall lymfocytter kan identifiseres.
LLC Symptomer
LLC utvikler seg over måneder eller år, og derfor vises symptomer gradvis, og sykdommen blir ofte identifisert når den allerede er på et mer avansert stadium. De indikative symptomene på LLC er:
- Økte lymfeknuter og lymfeknuter; Tretthet; Pustebesvær under fysisk aktivitet; Forstørret milt, også kalt splenomegaly; Hepatomegaly, som er utvidelsen av leveren; Gjentagende infeksjoner i hud, urin og lunger; Vekttap.
Siden sykdommen ikke har symptomer i den innledende fasen, kan LLC identifiseres etter å ha utført rutinemessige tester, der økningen i antall lymfocytter og leukocytter kan sees i blodprøven.
Hvordan diagnosen stilles
Diagnosen kronisk lymfoid leukemi stilles fra analysen av blodceller gjennom resultatet av blodtellingen, som stilles fra analysen av en blodprøve. I LLCs komplette blodtelling er det mulig å identifisere leukocytose, vanligvis over 25 000 celler / mm3 blod, og vedvarende lymfocytose, vanligvis over 5000 lymfocytter / mm³ blod. I tillegg har noen pasienter anemi og trombocytopeni, som er en reduksjon i mengden blodplater i blodet. Se hva referanseverdiene for hvite blodlegemer er.
Til tross for at de er modne, er lymfocyttene som er tilstede i perifert blod små og skjøre, og derfor kan de på tidspunktet for å få blodet til å smøre sprekke og gi opphav til nukleære skygger, også kalt Gumprecht-skygger, som også tas i betraktning for fullfør diagnosen.
Selv om blodtallet er tilstrekkelig for å fullføre diagnosen kronisk lymfocytisk leukemi, er immunofenotypingstester nødvendige for å identifisere tilstedeværelsen av markører som bekrefter at det er en leukemi relatert til spredning av lymfocytter av type B og at den er kronisk. Immunofenotyping anses som gullstandard for identifikasjon ikke bare for LLC, men også for andre typer leukemi.
I noen tilfeller kan legen be om et myelogram, som er en undersøkelse som er gjort for å analysere cellene som er til stede i benmargen, som i tilfelle av LLC har mer enn 30% av modne lymfocytter. Denne undersøkelsen blir imidlertid ikke bedt om å diagnostisere sykdommen, men for å bekrefte evolusjonen, infiltrasjonsmønsteret til lymfocyttene og definere prognosen. Forstå hvordan myelogrammet er laget.
LLC-behandling
LLC-behandling utføres i henhold til sykdomsstadiet:
- Lav risiko: der bare leukocytose og lymfocytose er identifisert, uten andre symptomer. Dermed følger legen pasienten, og det er ikke nødvendig å gjennomføre behandlingen; Mellomrisiko: der lymfocytose, forstørrede lymfeknuter og lever eller splenomegali observeres, som krever medisinsk overvåking for å kontrollere utviklingen av sykdommen og behandling med cellegift eller strålebehandling; Høy risiko: der de karakteristiske symptomene på CLL identifiseres, i tillegg til anemi og trombocytopeni, bør behandlingen startes umiddelbart. Den mest anbefalte behandlingen i dette tilfellet er benmargstransplantasjon, og cellegift og strålebehandling er også nødvendig.
Når økningen i mengden lymfocytter i perifert blod er identifisert, er det viktig at legen vurderer pasientens allmenntilstand slik at diagnosen CLL bekreftes og behandling kan startes og sykdomsutviklingen kan unngås.
Både strålebehandling og cellegift kan være ganske ødeleggende og forstyrre en persons livskvalitet. Dermed er det interessant å ha et sunt og balansert kosthold for å sikre følelsen av velvære og lindre symptomene forbundet med denne typen behandling. Sjekk ut følgende video om de beste matvarene for å lindre bivirkningene av cellegift:
