6 Fysioterapibehandlinger for urininkontinens

I fysioterapi er det gode behandlingsalternativer for å kontrollere urin, som er indikert før eller etter operasjonen.

Fysioterapi består i å styrke bekkenbunnsmuskulaturen for å forhindre ufrivillig tap av urin, men for å ha den forventede effekten, må den utføres daglig hjemme, i tillegg til at du skal til klinikken minst en gang i uken.

I fysioterapi for urininkontinens kan Kegel-øvelser, elektrostimulering, biofeedback og vaginalkegler brukes. Denne typen behandling kan indikeres for alle tilfeller av inkontinens, enten det haster, stress, hos menn, kvinner, barn og til og med etter fjerning av prostata.

Nedenfor viser vi hvordan hver teknikk kan gjøres.

1. Kegel øvelser

For å utføre Kegel-øvelsene må du først identifisere bekkenbunnsmuskulaturen: bare prøv å holde tissen mens du tisser. Hvis du i det minste kan redusere urinmengden litt, betyr det at du trekker sammen de rette musklene.

For å utføre disse øvelsene, må du tømme blæren ved å tisse, og så må du ligge på ryggen og gjøre denne sammentrekningen 10 ganger på rad, og deretter må du hvile i 5 sekunder. Da skulle 9 flere repetisjoner av denne serien gjøres, totalt 100 sammentrekninger.

Etter noen dager kan en ball legges mellom bena eller elastikkene for å opprettholde konsentrasjonen og lette fullføringen av det komplette settet riktig.

2. Hypopressive øvelser

Hypopressiv gymnastikk

For å utføre disse øvelsene, bør du sitte eller stå, og krympe magen så mye som mulig, samtidig som du suger bekkenbunnsmuskulaturen. Under denne øvelsen bør du puste normalt, men for å sikre at musklene i skjeden blir riktig sammensveiset, kan det være forbundet med bruk av elektrostimulering.

3. Vaginal kjegler

Noen uker etter å ha kunnet utføre Kegel-øvelsene riktig, kan fysioterapeuten indikere at små kjegler er innført i skjeden, for å styrke bekkenbunnsmuskulaturen ytterligere. Kjeglene har forskjellige vekter, og du må først starte med de letteste. For best resultat kan fysioterapeuten indikere at øvelsen blir utført i forskjellige stillinger, sittende, liggende eller stående, med sikte på ikke å la kjeglen falle fra skjeden.

De første øvelsene skal utføres med kvinnen som ligger og deretter øker intensiteten til øvelsene til kvinnen er i stand til å holde kjeglen inne i skjeden i minst 5 sekunder i stående stilling, og deretter når hun for eksempel utfører en knebøy. En annen øvelse er å sette kjeglen i skjeden og ikke slippe den mens du går i 15 til 20 minutter.

5. Elektrostimulering

Elektrostimulering er en annen ressurs der enheten plasseres inne i skjeden eller rundt penis, og penis avgir en lett elektrisk strøm, helt utholdelig, noe som får perineum til å trekke seg sammen ufrivillig. Studier har vist at dette ikke gir en stor fordel i behandlingen, men det kan være til stor hjelp for kvinner som ikke vet nøyaktig hvilken muskel de skal trekke sammen, og være et godt alternativ for de første øktene.

5. Biofeedback

Som med elektrostimulering, må en liten enhet settes inn i skjeden, koblet til en datamaskin, som vil generere bilder og lyder under sammentrekningen av perineum. Denne enheten kan være nyttig for kvinner for å kunne identifisere musklene de skal trekke seg sammen, og være mer bevisste på styrken de trenger for å utføre under hver bevegelse.

6. God sittestilling

Riktig holdning for å sitte

Det er også en del av behandlingen å alltid opprettholde god sittestilling, fordi det er mindre trykk på bekkenbunnen, noe som bidrar til raskere bot av inkontinens. For å sitte i riktig holdning, bør du alltid sitte på toppen av rumpebeina, uten å krysse beina, og holde en liten abdominal sammentrekning. I denne stillingen blir bekkenbunnsmuskulaturen naturlig styrket.

Hvordan vite om behandlingen trer i kraft

For å kunne bekrefte at behandlingen som er utført har den forventede effekten, kan fysioterapeuten bruke perineometer (Wilcoxon-test) og testen der 2 fingre settes inn i skjeden, og blir bedt om å få perineum (Wilcoxon-test). Dermed er det mulig å vurdere evnen til at disse musklene trekker seg sammen fra første økt.

Behandlingstid for urininkontinens

Tiden det tar å behandle urininkontinens avhenger av graden av svekkelse av perineum og personens innsats for å utføre øvelsene. Gjennomsnittlig varighet av behandlingen varierer fra 6 måneder til 1 år, og på omtrent 6 til 8 uker er det mulig å merke de første resultatene. Men etter denne perioden anbefales det å fortsette å utføre øvelsene ukentlig, for å garantere resultatene i lange perioder.

I noen tilfeller kan legen anbefale kirurgi for å kurere inkontinens, men om cirka 5 år er det vanlig at de samme symptomene dukker opp igjen, og det er nødvendig å ty til fysioterapi igjen.