Spondylolyse og spondylolisthesis: hva de er og hvordan de skal behandles

Spondylolyse er en situasjon der det er et lite brudd i en ryggvirvel i ryggraden, som kan være asymptomatisk eller gi opphav til en spondylolistese, som er når ryggvirvelen 'glir' bakover, deformerer ryggraden, som kan presse på en nerve og forårsake symptomer som f.eks. ryggsmerter og problemer med å bevege seg.

Denne situasjonen er ikke helt den samme som en herniated plate, fordi i brokkene bare platen blir påvirket og blir komprimert. I disse tilfellene glir en (eller flere) ryggvirvler "bakover" på grunn av et brudd i ryggvirvlen og kort tid etter følger også den intervertebrale skive denne bevegelsen, og når bakover, forårsaker ryggsmerter og prikkende følelse. I noen tilfeller er det imidlertid mulig å ha en spondylolisthesis med en herniated plate på samme tid.

Spondylolyse og spondylolisthesis er mer vanlig i livmorhalsen og korsryggen, men de kan også påvirke thorax ryggraden. Definitiv helbredelse kan oppnås med kirurgi som omplasserer ryggraden på sin opprinnelige beliggenhet, men behandlinger med medisiner og fysioterapi kan være tilstrekkelig for å lindre smerter.

Hovedtegn og symptomer

Spondylolyse er det første stadiet av ryggmargsskade, og kan derfor ikke generere symptomer, og blir oppdaget ved et uhell når du for eksempel utfører en røntgenundersøkelse eller tomografi av ryggen.

Når spondylolistese dannes, blir situasjonen mer alvorlig og symptomer som:

• Intense ryggsmerter, i det berørte området: bunnen av rygg- eller nakkeområdet; Vanskeligheter med å utføre bevegelser, inkludert gåing og trening av fysisk aktivitet; Korsryggsmerter kan utstråle til rumpe eller ben, karakterisert som isjias; prikkende følelse i armene, i tilfelle livmorhalsspondylolisthesis og i bena, i tilfelle av lumbale spondylolisthesis.

Diagnosen spondylolisthesis stilles gjennom en MR som viser den nøyaktige plasseringen av den intervertebrale skiva. Vanligvis stilles diagnosen etter fylte 48 år, hvor kvinner er mest rammet.

Mulige årsaker

De vanligste årsakene til spondylolyse og spondylolisthesis er:

• Spinal misdannelse: dette er vanligvis endringer i ryggradsposisjonering som oppstår fra fødselen og som letter forflyttingen av en ryggvirvel i ungdomsårene når du for eksempel utøver kunstnerisk eller rytmisk gymnastikk. Blåser og traumer i ryggraden: kan forårsake avvik fra en ryggvirvel i ryggraden, spesielt ved trafikkulykker; Sykdommer i ryggraden eller bein: sykdommer som osteoporose kan øke risikoen for forskyvning av en ryggvirvel, og er en vanlig aldringstilstand.

Både spondylolyse og spondylolisthesis er mer vanlig i lumbale og livmorhalsregionene, noe som forårsaker smerter i henholdsvis rygg eller nakke. Spondylolisthesis kan være deaktiverende når det er alvorlig, og behandlingene gir ikke den forventede smertelindring, i hvilket tilfelle personen måtte måtte trekke seg.

Hvordan behandlingen gjøres

Behandlingen for spondylolyse eller spondylolistese varierer i henhold til intensiteten av symptomene og graden av forskyvning av ryggvirvelen, som kan variere fra 1 til 4, og kan gjøres med betennelsesdempende medisiner, muskelavslappende midler eller smertestillende midler, men det er også nødvendig å gjøre akupunktur og fysioterapi, og når ingen av disse alternativene er tilstrekkelige for smertekontroll, indikeres kirurgi. Bruken av en vest ble brukt i det siste, men det er ikke lenger anbefalt av leger.

I tilfelle spondylolyse kan det anbefales å ta Paracetamol, som er effektivt for å kontrollere smerter. Når det gjelder spondylolisthesis, når avviket bare er grad 1 eller 2, og derfor behandlingen kun utføres med:

• Bruk av betennelsesdempende medisiner, som Ibuprofen eller Naproxen: reduser betennelsen i ryggvirvlene, lindrer smerter og ubehag. Kortikosteroidinjeksjoner, som Dexa-citoneurin eller Hydrocortison: påføres direkte på de fordrevne ryggvirvlene for raskt å lindre betennelse. De må lages mellom 3 til 5 doser, gjentas hver 5. dag.

Kirurgi, for å styrke ryggvirvel eller for å dekomprimere nerven, gjøres bare i tilfeller av grad 3 eller 4, der det for eksempel ikke er mulig å kontrollere symptomene med medisiner og fysioterapi.

Når og hvordan fysioterapi utføres

Fysioterapime for spondylolyse og spondylolistese hjelper til med å fullføre behandlingen med medisiner, slik at du kan lindre smerter raskere og redusere behovet for høyere doser.

I fysioterapitimer blir det utført øvelser som øker stabiliteten i ryggraden og øker styrken i magemusklene, reduserer bevegelsen til ryggvirvlene, letter reduksjon av betennelse og følgelig lindrer smerter.

Elektronisk utstyr for smertelindring, manuell terapiteknikk, stabilisering av korsryggen, styrking av magen, tøyning av tibial hamstrings plassert på baksiden av bena kan brukes. Og RPG-øvelser, Clinical Pilates og Hydroterapi kan anbefales, for eksempel.