Glasgow Scale, også kjent som Glasgow Coma Scale, er en teknikk som ble utviklet ved University of Glasgow, Skottland, for å vurdere traumesituasjoner, nemlig traumatisk hjerneskade, slik at identifisering av nevrologiske problemer, vurdering av nivået personens bevissthet og forutsi prognosen.
Glasgow Scale lar deg bestemme en persons bevissthetsnivå ved å observere atferden deres. Evalueringen gjøres gjennom dens reaktivitet overfor visse stimuli, der tre parametere observeres: øyeåpning, motorisk reaksjon og verbal respons.
Hvordan blir bestemt
Glasgow Scale-bestemmelsen bør utføres i tilfeller der det er mistanke om traumatisk hjerneskade, og bør gjøres omtrent 6 timer etter traumet, siden i løpet av de første timene, i de fleste tilfeller, er beroligede mennesker til å bli intubert eller å føle mindre smerte, noe som kan forstyrre vurderingen av bevissthetsnivået. Finn ut hva en traumatisk hjerneskade er, hva symptomene er og hvordan behandlingen gjøres.
Bestemmelsen må gjøres av helsepersonell med tilstrekkelig trening, gjennom personens reaktivitet mot visse stimuli, under hensyntagen til 3 parametere:
| variabler | poengsum | |
|---|---|---|
| Øyeåpning | spontan | 4 |
| Når stimulert av stemmen | 3 | |
| Når stimulert av smerte | 2 | |
| fraværende | 1 | |
| Ikke relevant (ødem eller hematom som lar øynene åpne) | - | |
| Verbal respons | orientert | 5 |
| forvirret | 4 | |
| Bare ord | 3 | |
| Bare lyder / stønn | 2 | |
| Ingen svar | 1 | |
| Ikke relevant (intuberte pasienter) | - | |
| Motorisk respons | Overhold ordre | 6 |
| Lokaliserer smerte / stimulus | 5 | |
| Normal fleksjon | 4 | |
| Unormal fleksjon | 3 | |
| Unormal forlengelse | 2 | |
| Ingen respons | 1 |
Den traumatiske hjerneskaden kan klassifiseres som mild, moderat eller alvorlig, i henhold til poengsummen oppnådd av Glasgow Scale.
I hver av de 3 parametrene tildeles en score mellom 3 og 15. Poeng nær 15, representerer et normalt bevissthetsnivå og score under 8 anses å være tilfeller av koma, som er de alvorligste tilfellene og med den mest presserende behandlingen.. En score på 3 kan bety hjernedød, men det er nødvendig å evaluere andre parametere for å bekrefte det.
Mulige metodefeil
Til tross for at det er en mye brukt metode, har Glasgow Scale noen mangler, som manglende evne til å vurdere verbal respons hos personer som er intuberte eller afasi, og utelukker vurderingen av hjernestamme reflekser. I tillegg, hvis personen er beroliget, kan det også være vanskelig å vurdere bevissthetsnivået.
