Cor pulmonale tilsvarer en endring av høyre ventrikkel på grunn av lungesykdom. Høyre ventrikkel er en struktur som tilhører det kardiovaskulære systemet som er ansvarlig for å transportere blod fra hjertet til lungene og som på grunn av lungesykdommer, hovedsakelig kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), kan gjennomgå strukturelle og følgelig funksjonelle endringer. Lær hvordan du identifiserer og behandler KOLS.
Cor pulmonale kan klassifiseres som akutt eller kronisk:
- Akutt kor pulmonale: kan være forårsaket på grunn av lungeemboli eller skader som følge av mekanisk ventilasjon og er vanligvis lett reversibel; Kronisk cor pulmonale: Det er hovedsakelig forårsaket av KOLS, men det kan også skyldes tap av lungevev på grunn av kirurgi, lungefibrose, lidelser som involverer luftveiene eller på grunn av kronisk lungeemboli.
Diagnosen stilles basert på symptomer og laboratorie- og avbildingsundersøkelser, for eksempel ekkokardiografi, der hjertestrukturene blir observert i sanntid, i hvilket tilfelle visualiseres en strukturell endring av høyre ventrikkel.
Hovedårsaker
I nærvær av lungesykdommer passerer blodet gjennom lungene og arteriene med vanskeligheter, noe som kjennetegner pulmonal hypertensjon, noe som får hjertestrukturer, spesielt høyre ventrikkel, til å bli overbelastet.
Lungehypertensjon og følgelig cor pulmonale kan være forårsaket av:
- Kronisk obstruktiv lungesykdom; lungeemboli, cystisk fibrose; sklerodermi; lungeemfysem; hjertesvikt
I tillegg kan endringer i vaskularitet og økt viskositet i blodet føre til pulmonal hypertensjon. Lær mer om pulmonal hypertensjon.
Symptomer på cor pulmonale
Opprinnelig er cor pulmonale asymptomatisk, men uspesifikke symptomer kan oppstå, for eksempel:
- Ekstrem tretthet; Cyanose; Hoste med slim eller blod; Vanskeligheter eller tungpustethet når du puster; Smerter i brystet; Hevelse i underekstremitetene; Forstørret lever; Dilatasjon av halsårene, som er venene i nakken; Gule øyne.
Diagnosen stilles gjennom vurdering av symptomer og tester som laboratorietester, for eksempel blodgassanalyse og blodtelling, for eksempel elektrokardiogram og ekkokardiogram, som gjøres for å vurdere i sanntid hjertets strukturer, som kan oppfattes gjennom dette undersøke endringen i høyre ventrikkel. Forstå hvordan ekkokardiogrammet gjøres.
I tillegg kan andre tester beordres for å bekrefte diagnosen, for eksempel brysttomografi, lungebiopsi og lungevene angiotomografi. Se hva angiotomografi er til.
Hvordan behandlingen gjøres
Behandlingen av cor pulmonale gjøres i henhold til den tilhørende lungesykdommen, og det anbefales vanligvis å forbedre oksygenering, redusere væskeretensjon, kontrollere lungesykdommen og forbedre funksjonen til høyre ventrikkel.
Det kan anbefales av mediet å bruke medisiner som forbedrer sirkulasjonen og reduserer trykket i lungen, for eksempel antihypertensiva og antikoagulantia. I mer alvorlige tilfeller kan imidlertid en hjerte- eller lungetransplantasjon være nødvendig for å løse cor pulmonale.
