- Hvordan vite om det var et brudd på calcaneus
- Hvordan er behandlingen for calcaneus brudd
- Når kirurgi er nødvendig
- Mulige komplikasjoner og følger
- Når skal jeg starte fysioterapi
- Når du kommer tilbake på jobb
Hælbruddet er alvorlig, etterlater vanligvis følgesvanger og har lang bedring, og personen kan være nødt til å holde seg 8 til 12 uker uten å kunne støtte foten på gulvet. I løpet av denne perioden kan legen indikere bruken av en gips innledningsvis, og etter cirka 15 eller 20 dager erstatte den med en skinne som kan fjernes for fysioterapi.
I løpet av de første 5 dagene skal personen holde seg så lenge som mulig mens han legger seg med føttene hevet slik at de ikke blir hovne, noe som har en tendens til å gjøre smertene verre. Du bør heller ikke bruke krykker for å unngå å sette foten på gulvet og derfor kan du bøye beinet og bevege deg gjennom sprang eller med hjelp av en annen person ved siden av deg, for eksempel.
Hvordan vite om det var et brudd på calcaneus
Symptomer som kan indikere et hælfraktur inkluderer smerter, hevelse i foten etter et fotfall. Diagnosen stilles basert på røntgenstråler i to forskjellige vinkler og computertomografi for å vurdere bruddvinkelen, om små fotledd ble påvirket og om andre fotstrukturer som leddbånd og sener også ble påvirket.
Hvordan er behandlingen for calcaneus brudd
Behandlingen gjøres ved å plassere en gipsstøvel for å immobilisere foten i noen uker, men det kan også være nødvendig å få en operasjon for å konsolidere bruddet, slik at fotens bevegelighet.
For å lette bevegelsen til personen utover gipsstøvelen, kan legen anbefale at du bruker krykker, men uten å legge foten på gulvet, og derfor er idealet å bevege seg så lite som mulig, holde seg mer sittende eller ligge, noe som også kan være slitsom.
Å bruke puter i forskjellige høyder kan være nyttig for å holde foten hevet, å tømme, støtte benet og unngå smerter i rumpa eller ryggen.
Når kirurgi er nødvendig
Kirurgi etter brudd på calcaneus må utføres av ortoped og indikeres vanligvis når det i tillegg til brudd på calcaneus, er:
- Hælbenavvik større enn 2 millimeter; Mange beinfragmenter som oppstår når hælbenet splitter seg i mange biter; Komprimering av sidebenene på grunn av utvidelse av beinet, forårsaker senebetennelse; Trenger å plassere beintransplantasjon eller ståltråder, plate eller kirurgiske skruer for at beinet skal feste seg igjen. Trenger å utføre en leddgikt, som er fusjonen mellom calcaneus og talus, noe som reduserer risikoen for slitasjegikt i fremtiden.
Operasjonen trenger ikke å utføres så snart bruddet er identifisert, men det er tryggere å velge å få den utført mellom 7 og 14 dager etter hendelsen, slik at regionen blir mindre hovent. Det kan imidlertid være nyttig å oppsøke mer enn en ortoped for å vurdere risikoen og behovet for kirurgi.
Operasjonen tar tid, og selv under inngrepet kan røntgenbilder utføres i øvre og laterale vinkel for å kontrollere plasseringen av bein og plater. Etter operasjonen kan legen anbefale å ta antiinflammatorier for å lindre smerter og betennelser og hjelpe til med utvinning.
Hvis ledninger, plater eller andre eksterne fikseringsanordninger plasseres, kan de fjernes etter cirka 15 dager, i kaldt blod, uten bedøvelse. Fjerningen er smertefull og kan forårsake blødning, men vanligvis er det nok at stedet rengjøres med alkohol på 70 grader daglig og bandasjen kan endres når den er skitten eller våt. Om 8 dager skal de små hullene leges fullstendig.
Mulige komplikasjoner og følger
Etter et hælfraktur kan det oppstå komplikasjoner som osteomyelitt, som er når beinet blir smittet på grunn av inntreden av virus, sopp eller bakterier som forårsaker intens lokal smerte. Finn ut mer her. De vanligste følgene inkluderer:
- Artrose på grunn av konstant friksjon mellom de små leddene mellom fotbenene; Smerter i hælen og ankelleddet; Stivhet og vanskeligheter med å bevege ankelen i alle retninger; Forstørrelse av hælen, som kan gjøre det vanskelig å bruke lukkede sko; Smerter på fotsålen, med eller uten en brennende eller prikkende følelse.
Det er ikke alltid mulig å identifisere når disse komplikasjonene kan skje, men det er mulig å unngå dem ved å følge alle legens og fysioterapeutens retningslinjer.
Når skal jeg starte fysioterapi
Fysioterapi må individualiseres og fysioterapeuten må evaluere hvert tilfelle fordi behandlingen kanskje ikke er den samme for alle. Øktene kan startes så snart som mulig, også før bruddet stivner og kan være flere mål. De første dagene etter bruddet kan det være nyttig å gjøre fysioterapi med:
- Magnetron som er utmerket for bruddheling og nitrogenkryoterapi som Crioflow for å eliminere hematom og tømme foten.
I tillegg kan teknikker brukes til å strekke benmuskulaturen, bevege fingrene og ankelen, alltid respektere smertegrensen og bevegelsesområdet. Det er flere øvelser som kan anbefales avhengig av bruddheling. Elastiske bånd med forskjellige intensiteter kan brukes til å plassere fotspissen opp, ned og bevege foten sidelengs.
Når du kommer tilbake på jobb
Vanligvis kan personen komme tilbake på jobb etter 6 måneders hælbrudd, og i løpet av denne perioden kan han være permisjon fra jobben, slik at han kan utføre den nødvendige behandlingen. I noen tilfeller kan det være mulig å inngå en avtale med arbeidsgiveren slik at arbeidet kan utføres hjemmefra i en periode, helt til du kan returnere til selskapet, uten begrensninger.