Inguinal herniorrhaphy: hva det er og hvordan det gjøres

Inguinal herniorrhaphy er kirurgi for behandling av lyskebrokk, som er en klump i lyskenområdet forårsaket av den delen av tarmen som forlater den indre veggen i buken på grunn av muskelavslapping i dette området.

Denne operasjonen bør gjøres så snart den inguinal brokk er diagnostisert, slik at det ikke er noen tarmkvangling der det er mangel på blodsirkulasjon til tarmen som fører til symptomer på alvorlig oppkast og kolikk. Se hva som er symptomene på lyskebrokk.

Før kirurgi utfører lyskebrokk, kan kirurgen be om blod- og avbildningstester for å vurdere personens helsetilstand, og avhengig av størrelsen på brokk, komorbiditeter og personens alder vil åpen eller videokirurgi bli indikert. Etter kirurgisk inngrep anbefales en tre-dagers hvile, og kjøring og vektøkning bør unngås i 4 til 6 uker.

Hvordan forberedelsen skal være

Før utførelse av inguinal herniorraphaphy, kan legen bestille en serie tester, for eksempel blodtelling, koagulogram, blodsukker og nyrefunksjonstester som vil bli brukt til å vurdere personens helsemessige forhold.

Anestesilegen vil også gjøre vurderinger av personens helse, i tillegg til å samle informasjon om vekt, høyde, mulige allergier og medisiner i vanlig bruk. Det kan anbefales å bruke magestropper og bånd for å inneholde lyskebrokk til operasjonsdagen, for å unngå forverring av tilstanden.

Dagen før operasjonen er det nødvendig å unngå å utføre veldig intense fysiske aktiviteter, og hvis personen tar noe antikoagulasjonsmedisin, som tjener til å "tynne" blodet, anbefaler legen å slutte å ta det før operasjonen. I tillegg anbefales det å faste fra 8 til 12 timer for inguinal herniorrhaphy.

Hvordan operasjonen blir utført

Inguinal herniorrhaphy kan gjøres på to måter, avhengig av personens helse og alvorlighetsgraden av brokk:

1. Åpne lungehjernen

I de fleste tilfeller utføres åpen inguinal herniorrhaphy under epidural anestesi, som påføres ryggmargsnervene og fjerner følsomheten bare fra den nedre delen av kroppen, men den kan også utføres under lokalbedøvelse. I denne operasjonen foretar kirurgen et kutt, kalt et snitt, i lyskenområdet og introduserer den delen av tarmen som er utenfor magen.

Generelt forsterker kirurgen muskelen i lyskenområdet ved hjelp av et syntetisk nett, for å forhindre at brokkene kommer tilbake til samme sted. Materialet på dette lerretet er laget av polypropylen og absorberes lett av kroppen, med svært lave avvisningsrisiko.

2. Inguinal herniorrhaphy ved laparoskopi

Inguinal herniorrhaphy ved laparoskopi er kirurgi utført under generell anestesi og består av teknikken der kirurgen gjør små kutt i magen, introduserer karbondioksid i bukhulen og plasserer deretter et tynt rør med et tilkoblet videokamera.

Fra bildene som er gjengitt på en skjerm, bruker kirurgen instrumenter, for eksempel pinsett og veldig tynn saks, for å reparere brokk i lårbenområdet, og plasserer en støtteskjerm på slutten av prosedyren. Gjenopprettingstiden for denne typen kirurgi har en tendens til å være kortere enn for åpen kirurgi.

Personer som gjennomgår laparoskopisk kirurgi opplever generelt en litt kortere restitusjonstid. Imidlertid kan legen bestemme at laparoskopisk kirurgi ikke er det beste alternativet hvis brokk er veldig stort eller hvis personen har hatt bekkenoperasjoner.

Omsorg etter operasjon

Rett etter inguinal herniorrhaphy kan personen oppleve ubehag i lysken, men medisiner vil bli gitt for å lindre smerter umiddelbart etter inngrepet. Det meste av tiden blir den som gjennomgår denne operasjonen innlagt på sykehus i gjennomsnitt 1 dag for observasjon.

For å unngå komplikasjoner fra operasjonen, anbefales det å gå tilbake til normale aktiviteter etter en uke, unngå å kjøre i 5 dager, noe som gjør det nødvendig å ikke utøve overdreven fysisk anstrengelse eller gå opp i vekt i minst 4 uker. For å lindre ubehag på operasjonsstedet, kan du bruke en ispakke de første 48 timene, to ganger om dagen i 10 minutter.

I tillegg kan legen indikere bruk av magestropper eller stropper for å forhindre at brokkene dukker opp igjen til stedet er helt helbredet, modellen og tidspunktet for bruk av staget vil avhenge av alvorlighetsgraden av den inguinale brokk og typen av operasjon utført.

Mulige komplikasjoner

Etter operasjonen er det nødvendig å ta hensyn til tegn på komplikasjoner som blødning og utflod fra kuttene, da de kan indikere infeksjon. Komplikasjoner relatert til plasseringen av nettet kan forekomme, for eksempel vedheft, tarmobstruksjon, fibrose eller assosiert med skader på nervene i lysken, og dette identifiseres hovedsakelig ved utseendet på smerte på operasjonsstedet, selv etter en uke etter inngrepet.

En annen komplikasjon som kan skje på grunn av inguinal herniorrhaphy er urinretensjon, som er når personen ikke er i stand til å tømme blæren fullstendig, men denne situasjonen avhenger av typen bedøvelse som ble brukt og teknikken som kirurgen nærmet seg. Sjekk ut mer hva som er urinretensjon og hvordan behandlingen gjøres.