Takayasus arteritt er en sykdom der det oppstår betennelse i blodkar, og forårsaker skade på aorta og dens grener, som er arterien som fører blod fra hjertet til resten av kroppen.
Denne sykdommen kan føre til unormal innsnevring av blodkar eller aneurismer, der arteriene er unormalt utvidede, noe som kan føre til symptomer som smerter i armen eller brystet, hypertensjon, tretthet, vekttap eller til og med føre til mer alvorlige komplikasjoner.
Behandlingen består i å administrere medisiner for å kontrollere betennelse i arteriene og forhindre komplikasjoner, og i mer alvorlige tilfeller kan kirurgi være nødvendig.
Hvilke symptomer
Sykdommen er ofte asymptomatisk og symptomene er knapt merkbare, spesielt i den aktive fasen. Imidlertid når sykdommen utvikler seg og arteriell strikturer utvikler seg, har symptomer en tendens til å bli tydeligere, som tretthet, vekttap, generell smerte og feber.
Over tid kan andre symptomer forekomme, for eksempel innsnevring av blodkar, forårsake mindre oksygen og næringsstoffer som transporteres til organene, forårsake symptomer som svakhet og smerter i lemmene, svimmelhet, besvimelse, hodepine, problemer med hukommelse og vanskeligheter med å resonnere, kortpustethet, endringer i synet, hypertensjon, måling av forskjellige verdier i blodtrykk mellom forskjellige lemmer, nedsatt puls, anemi og smerter i brystet.
Komplikasjoner av sykdommen
Takayasus arteritt kan føre til utvikling av andre komplikasjoner, som herding og innsnevring av blodkar, hypertensjon, hjertebetennelse, hjertesvikt, hjerneslag, aneurisme og hjerteinfarkt.
Mulige årsaker
Det er ikke kjent med sikkerhet hva som er opphavet til denne sykdommen, men det antas at det er en autoimmun sykdom, der immunsystemet angriper arteriene selv ved en feiltakelse og at denne autoimmune reaksjonen kan utløses av en virusinfeksjon. Denne sykdommen er mer vanlig hos kvinner og forekommer hyppigere hos jenter og kvinner i alderen 10 til 40 år.
Denne sykdommen utvikler seg i to stadier. Det innledende stadiet er preget av en inflammatorisk prosess av blodkar, kalt vaskulitt, som påvirker de tre lagene i arterieveggen, som vanligvis varer i flere måneder. Etter den aktive fasen begynner den kroniske fasen eller den inaktive fasen av sykdommen, som er preget av spredning og fibrose i hele arterievegg.
Når sykdommen utvikler seg raskere, noe som er mer sjelden, kan fibrose dannes på feil måte, og forårsake tynning og svekkelse av arterieveggen, noe som resulterer i dannelse av aneurismer.
Hvordan behandlingen gjøres
Behandlingen tar sikte på å kontrollere den inflammatoriske aktiviteten til sykdommen og bevare blodkar for å unngå langsiktige bivirkninger. I den inflammatoriske fasen av sykdommen kan legen foreskrive orale kortikosteroider, for eksempel prednison, som for eksempel kan hjelpe til med å behandle generelle symptomer og forhindre progresjon av sykdommen.
Når pasienten ikke responderer godt på kortikosteroider eller har tilbakefall, kan legen for eksempel assosiere et cyklofosfamid, azatioprin eller metotreksat.
Kirurgi er en lite brukt behandling for denne sykdommen. I tilfeller av renover arteriell hypertensjon, cerebral iskemi eller alvorlig iskemi i lemmene, aortaaneurismer og deres grener, aortaoppstøt og hindring av koronararterier, kan legen råde til å utføre kirurgi.
