Reaktiv hypoglykemi, eller postprandial hypoglykemi, er en tilstand karakterisert ved en reduksjon i blodsukkernivået opptil 4 timer etter et måltid, og er også ledsaget av typiske symptomer på hypoglykemi, som hodepine, skjelving og svimmelhet.
Denne tilstanden blir ofte ikke diagnostisert korrekt, og blir bare betraktet som en situasjon med vanlig hypoglykemi, og det kan være relatert til stress, angst, irritabelt tarmsyndrom, migrene og matintoleranser, for eksempel. Imidlertid må reaktiv hypoglykemi diagnostiseres riktig slik at årsaken kan undersøkes og passende behandling kan utføres, siden kostholdsendringer ikke er tilstrekkelige til å behandle reaktiv hypoglykemi.
Hvordan er diagnosen reaktiv hypoglykemi
Fordi symptomene på reaktiv hypoglykemi er de samme som for vanlig hypoglykemi, blir diagnosen ofte feil vei.
Derfor, for å stille diagnosen postprandial hypoglykemi, må Whipple-triaden vurderes, der personen må presentere følgende faktorer for at diagnosen skal kunne konkluderes:
- Symptomer på hypoglykemi; Blodglukosekonsentrasjon målt på laboratoriet under 50 mg / dL; Forbedring av symptomer etter inntak av karbohydrater.
For å få en bedre tolkning av symptomene og verdiene som er oppnådd, anbefales det at hvis den reaktive hypoglykemien blir undersøkt, skal personen som presenterer symptomer gå til laboratoriet og få blod samlet etter måltidet og forbli på plass for ca 5 timer. Dette fordi forbedring av symptomene på hypoglykemi etter karbohydratforbruk også må observeres, noe som skal skje etter innsamling.
Hvis det blir funnet lave sirkulerende glukosekonsentrasjoner i blodprøven og forbedring av symptomer etter inntak av karbohydrater, er postprandial hypoglykemi avsluttende, og undersøkelse anbefales å igangsette den mest passende behandlingen.
Hovedårsaker
Reaktiv hypoglykemi er en konsekvens av uvanlige sykdommer, og diagnosen av denne tilstanden er derfor ofte feil. De viktigste årsakene til reaktiv hypoglykemi er arvelig fruktoseintoleranse, post-bariatrisk kirurgi syndrom og insulinoma, som er en tilstand som er preget av overflødig produksjon av insulin i bukspyttkjertelen, med en rask og overdreven reduksjon i mengden sirkulerende glukose. Lær mer om insulinoma.
Symptomer på reaktiv hypoglykemi
Symptomene på reaktiv hypoglykemi er relatert til reduksjonen i mengden glukose som sirkulerer i blodet, og derfor er symptomene de samme som for en hypoglykemi som følge av bruk av noen medisiner eller langvarig faste, de viktigste er:
- Hodepine; sult; skjelving; sykdom; kald svette; svimmelhet; tretthet; døsighet eller uro; hjertebank; vanskeligheter med å resonnere.
For at den reaktive hypoglykemien skal kunne bekreftes, er det nødvendig at personen i tillegg til symptomene har lave mengder glukose som sirkulerer i blodet etter måltidet, og en forbedring av symptomene blir bekreftet etter inntak av sukkerholdig mat. Identifiseringen av årsaken er viktig for å starte behandlingen, som er etablert av endokrinologen i henhold til årsaken.