- Aktuelle virkemidler
- 1. Kortikoider
- 2. Calcipotriol
- 3. Fuktighetskrem og bløtgjørende midler
- Systemiske handlingsmidler
- 1. Acitretin
- 2. Metotreksat
- 3. Syklosporin
- 4. Biologiske midler
Psoriasis er en kronisk og uhelbredelig sykdom, men det er mulig å lindre symptomer og forlenge remisjon av sykdommen i lange perioder med passende behandling.
Behandlingen for psoriasis avhenger av lesjonens type, beliggenhet og omfang, og kan gjøres med kremer eller salver med kortikosteroider og retinoider eller orale medisiner, som cyklosporin, metotrexat eller acitretin, for eksempel etter anbefaling fra legen.
I tillegg til den farmakologiske behandlingen er det også viktig å fukte huden daglig, spesielt de berørte områdene, i tillegg til å unngå svært slitende produkter som forårsaker hudirritasjon og overdreven tørrhet.
Noen av midlene som vanligvis er foreskrevet av legen for behandling av psoriasis er:
Aktuelle virkemidler
1. Kortikoider
Topikale kortikosteroider er effektive i behandling av symptomer, spesielt når sykdommen er begrenset til en liten region, og kan være assosiert med kalsipotriol og systemiske medisiner.
Noen eksempler på aktuelle kortikosteroider anvendt i behandlingen av psoriasis er clobetasolkrem eller 0, 05% kapillærløsning og dexametasonkrem 0, 1%.
Hvem skal ikke bruke: personer med overfølsomhet for komponentene, med hudlesjoner forårsaket av virus, sopp eller bakterier, personer med rosacea eller ukontrollert perioral dermatitt.
Mulige bivirkninger: kløe, smerter og svie i huden.
2. Calcipotriol
Calcipotriol er en analog av vitamin D, som i en konsentrasjon på 0, 005% er indikert for behandling av psoriasis, siden det bidrar til reduksjon av dannelsen av psoriasisplakk. I de fleste tilfeller brukes kalsipotriol i kombinasjon med en kortikoid.
Hvem skal ikke bruke: personer med overfølsomhet for komponentene og hyperkalemi.
Mulige bivirkninger: hudirritasjon, utslett, prikking, keratose, kløe, erytem og kontakteksem.
3. Fuktighetskrem og bløtgjørende midler
Blødgjørende kremer og salver bør brukes daglig, spesielt som en vedlikeholdsbehandling etter bruk av kortikosteroider, noe som hjelper til med å forhindre tilbakefall hos personer med mild psoriasis.
Disse kremene og salgene må inneholde urea i konsentrasjoner som kan variere mellom 5% til 20% og / eller salisylsyre i konsentrasjoner mellom 3% og 6%, avhengig av hudtype og mengde skalaer.
Systemiske handlingsmidler
1. Acitretin
Acitretin er et retinoid generelt indikert for å behandle alvorlige former for psoriasis når det er nødvendig for å unngå immunsuppresjon og er tilgjengelig i doser på 10 mg eller 25 mg.
Hvem skal ikke bruke: personer med overfølsomhet for komponentene, gravide og kvinner som ønsker å bli gravide de kommende årene, ammende kvinner og personer med alvorlig lever- eller nyresvikt.
Mulige bivirkninger: hodepine, tørrhet og betennelse i slimhinnene, munntørrhet, tørst, trost, gastrointestinale lidelser, cheilitis, kløe, hårtap, flassing i kroppen, muskelsmerter, økt blodkolesterol og triglyserider og generalisert ødem.
2. Metotreksat
Methotrexate er indikert for behandling av alvorlig psoriasis, da det reduserer spredning og betennelse i hudceller. Dette middelet er tilgjengelig i 2, 5 mg tabletter eller 50 mg / 2 ml ampuller.
Hvem skal ikke bruke: personer med overfølsomhet for komponentene, gravide og ammende kvinner, personer med skrumplever, etylsykdom, aktiv hepatitt, leversvikt, alvorlige infeksjoner, immunsvikt syndromer, aplasi eller ryggmargs hypoplasi, trombocytopeni eller relevant anemi og akutt magesår.
Mulige bivirkninger: alvorlig hodepine, stiv nakke, oppkast, feber, rødhet i huden, økt urinsyre, reduksjon i antall sædceller hos menn, trost, betennelse i tungen og tannkjøttet, diaré, redusert antall blodceller hvite og blodplater, nyresvikt og faryngitt.
3. Syklosporin
Cyclosporine er et immunsuppressivt medisin indikert for behandling av moderat til alvorlig psoriasis, og bør ikke overstige 2 års behandling.
Hvem skal ikke bruke: personer med overfølsomhet for komponentene, alvorlig hypertensjon, ustabil og ukontrollerbar med medisiner, aktive infeksjoner og kreft.
Mulige bivirkninger: nyresykdommer, hypertensjon og svekket immunforsvar.
4. Biologiske midler
De siste årene har interessen for å utvikle biologiske midler med immunsuppressive egenskaper som er mer selektive enn syklosporin økt, med sikte på å forbedre sikkerhetsprofilen til medisiner mot psoriasis.
Noen eksempler på biologiske stoffer som nylig er utviklet for behandling av psoriasis er:
- Adalimumab; Etanercept; Infliximab; Ustecinumab; Secucinumab.
Denne nye klassen medikamenter består av proteiner eller monoklonale antistoffer produsert av organismer, ved bruk av rekombinant bioteknologi, som har vist en forbedring i lesjoner og en reduksjon i omfanget.
Hvem skal ikke bruke: personer med overfølsomhet for komponentene, med hjertesvikt, demyeliniserende sykdom, nyere historie med kreft, aktiv infeksjon, bruk av levende svekket og gravid vaksine.
Mulige bivirkninger: reaksjoner på injeksjonsstedet, infeksjoner, tuberkulose, hudreaksjoner, neoplasmer, demyeliniserende sykdommer, hodepine, svimmelhet, diaré, kløe, muskelsmerter og tretthet.
