Poikilocytosis: hva det er, typer og når det skjer

Poikilocytosis er et begrep som kan vises i blodbildet og betyr en økning i antall poikilocytter som sirkulerer i blodet, som er røde celler som har en unormal form. Røde blodlegemer har en avrundet form, er flate og har en lettere sentral region i sentrum på grunn av fordelingen av hemoglobin. På grunn av endringer i membranen til røde blodlegemer, kan det være endringer i deres form, noe som kan føre til sirkulasjon av røde blodlegemer med forskjellig form, noe som kan forstyrre deres funksjon.

De viktigste poikilocytter som er identifisert i mikroskopisk evaluering av blod er drepanocytter, dacryocytter, ellipocytter og kodocytter, som ofte vises i anemier, og det er derfor det er viktig å identifisere dem slik at anemi kan differensieres, slik at diagnosen og begynnelsen av behandlingen blir mer hensiktsmessig.

Typer poikilocytter

Poikilocytter kan observeres mikroskopisk fra blodutstryking, som er:

• Sfærocytter, hvor de røde cellene er runde og mindre enn de normale røde celler; Dacryocytes, som er røde blodlegemer med en tåre eller dråpe form; Acanthocyte, der erytrocyttene er spiculert i form, og kan være lik formen på en glassflaskehette; Kodocytter, som er de røde cellene i målform på grunn av fordelingen av hemoglobin; Elliptocytter, der erytrocyttene har en oval form; Drepanocytter, som er sigdformede røde blodlegemer og forekommer hovedsakelig ved sigdcelleanemi; Stomatocytter, som er røde blodlegemer som har et smalt område i sentrum, lik en munn; Schizocytter, der erytrocyttene har en ubestemt form.

I hemogramrapporten, hvis poikilocytosis blir funnet under den mikroskopiske undersøkelsen, indikeres tilstedeværelsen av den identifiserte poikilocytten i rapporten. Identifiseringen av poikilocytter er viktig slik at legen kan sjekke den generelle tilstanden til personen, og i henhold til den observerte endringen kan indikere utførelsen av andre tester for å avslutte diagnosen og starte behandlingen etterpå.

Når poikilocytter kan vises

Poikilocytter vises som en konsekvens av endringer relatert til røde blodlegemer, som biokjemiske forandringer i membranen til disse cellene, metabolske forandringer i enzymer, abnormiteter relatert til hemoglobin og aldring av røde blodlegemer. Disse endringene kan skje ved flere sykdommer, noe som kan føre til poikilocytose, som er de viktigste situasjonene:

1. Sigdcelleanemi

Sigdcelleanemi er en sykdom som hovedsakelig kjennetegnes av endringen i formen til de røde blodlegemene, som begynner å ha en form som ligner på en sigd, og blir kjent som en sigdcelle. Dette skjer på grunn av mutasjonen av en av kjedene som danner hemoglobin, noe som reduserer hemoglobins evne til å binde seg til oksygen og følgelig transporten til organer og vev, og øker vanskeligheten for de røde blodlegemene å passere gjennom venene.

Som et resultat av denne endringen og redusert oksygentransport, føler personen seg for sliten, har generalisert smerte, blekhet og veksthemming, for eksempel. Lær å gjenkjenne tegn og symptomer på sigdcelleanemi.

Selv om sigdcelle er karakteristisk for sigdcelleanemi, er det mulig i noen tilfeller å observere tilstedeværelsen av kodocytter.

2. Myelofibrosis

Myelofibrosis er en type myeloproliferativ neoplasi som har karakteristikken for tilstedeværelsen av dacryocytes som sirkulerer i perifert blod. Tilstedeværelsen av dacryocytes er ofte en indikasjon på at det er forandringer i benmargen, og det er det som skjer ved myelofibrosis.

Myelofibrosis er preget av tilstedeværelsen av mutasjoner som fremmer endringer i produksjonsprosessen av celler i benmargen, med en økning i mengden av modne celler i benmargen som fremmer dannelsen av arr i benmargen, og reduserer dens funksjon over tid. Forstå hva myelofibrosis er og hvordan behandling skal være.

3. Hemolytiske anemier

Hemolytiske anemier kjennetegnes ved produksjon av antistoffer som reagerer mot røde blodlegemer, noe som fremmer ødeleggelse av dem og fører til utseendet av anemisymptomer, som tretthet, blekhet, svimmelhet og svakhet. Som en konsekvens av ødeleggelsen av røde blodlegemer er det en økning i produksjonen av blodceller ved benmargen og milten, noe som kan føre til produksjon av unormale røde blodlegemer, som sfærocytter og ellipocytter. Lær mer om hemolytiske anemier.

4. Leversykdommer

Sykdommer som påvirker leveren kan også føre til fremvekst av poikilocytter, hovedsakelig stomatocytter og akantocytter, som krever ytterligere tester for å vurdere leverens aktivitet hvis det er mulig å diagnostisere endringer.

5. Jernmangelanemi

Jernmangelanemi, også kalt jernmangelanemi, er preget av en reduksjon i mengden sirkulerende hemoglobin i kroppen og følgelig oksygen, fordi jern er viktig for dannelsen av hemoglobin. Dermed vises tegn og symptomer, som for eksempel svakhet, tretthet, motløshet og besvimelse. Nedgangen i mengden sirkulerende jern kan også favorisere utseendet på poikilocytter, hovedsakelig kodocytter. Se mer om jernmangelanemi.