Omkjøring: hva den er til, hvordan den lages og gjenoppretting

Bypass, også kjent som hjerteomløp eller myokardrevaskularisering, er en type hjertekirurgi der et stykke av den saphenøse vene i beinet plasseres i hjertet, for å transportere blod fra aorta til hjertemuskelen.

Denne typen kirurgi utføres når det er en hindring av fete plakk i hjertekarene, som er koronararteriene, noe som ikke forbedrer seg med andre typer behandling, og øker derfor risikoen for alvorlige komplikasjoner som infarkt.

Hva er bypass-operasjonen til?

Hjertet er det viktige organet som pumper blod i hele kroppen, slik at det oksygenerer blod i lungene og forsyner alle celler i andre deler av kroppen. For å fungere ordentlig, trenger imidlertid hjertet også å forsyne sin egen muskel med blod rik på oksygen, som kommer gjennom aortaarterien gjennom hjertemuskelfartøyene, også kjent som koronararterier.

Når disse koronararteriene er blokkert, for eksempel på grunn av tilstedeværelsen av fett på karveggene, passerer blod i en mindre mengde til muskelen, og det er derfor en reduksjon i mengden oksygen som når disse muskelcellene. Når dette skjer mister hjertet en del av evnen til å pumpe blod gjennom kroppen, noe som forårsaker symptomer som en følelse av kortpustethet, lett tretthet og til og med besvimelse.

I tillegg, hvis blodet slutter å passere fullstendig, går hjertemuskelen inn i celledød og et hjerteinfarkt oppstår, noe som kan være livstruende.

For å unngå denne alvorlige typen komplikasjoner, kan kardiologen råde til å utføre en bypass-kirurgi, som består av å ta et stykke av den saphenøse vene fra beinet og lage en "bro" mellom aorta og stedet rett etterpå. hindring av koronararterien. På denne måten kan blod fortsette å sirkulere gjennom hjertemuskelen og hjertet opprettholder sin normale funksjon.

Hvordan operasjonen blir utført

Omkjøringskirurgi er delikat og varer i gjennomsnitt 5 timer. Trinnene ved bypass-kirurgi er:

Generell anestesi som krever et rør i luftrøret for å lette pusten; Fjerning av en del av den saphene vene i benet; Det blir gjort et kutt i brystet for å få tilgang til hjertets arterier; Legen undersøker de blokkerte arteriene og definerer stedene for lage broene, den saphenøse venen blir sydd på nødvendig sted, brystet er lukket, med spesielle suturer for å bringe brystbenet nærmere;

På slutten av operasjonen opprettholdes røret i luftrøret i løpet av de første timene med utvinning.

Innvirker kirurgi sirkulasjonen i bena?

Selv om en del av den saphene vene fjernes fra benet, er det vanligvis ingen komplikasjoner for sirkulasjonen av bena, da blodet kan fortsette å sirkulere gjennom andre årer. I tillegg foregår en helt naturlig prosess, kjent som revaskularisering, etter å ha fjernet en del av venen, der nye kar blir dannet for å tilfredsstille kroppens behov og erstatte den fjernede delen av den saphenøse vene.

Selv om bypass nesten alltid er det første alternativet for revaskularisering av hjertet, er det andre kar i kroppen som kan brukes til dette formålet, spesielt brystarteriene, som er kar lokalisert i brystet. Når dette skjer, kan operasjonen kalles en "brystbro".

Hvordan er utvinning

Etter operasjonen må pasienten oppholde seg i en ICU i 2 til 3 dager, for å foreta konstante vurderinger av vitale tegn og for å unngå mulige komplikasjoner ved operasjonen. Etter å ha blitt ansett som stabil, kan du gå til et sykehusrom, hvor du vil fortsette å ta smertestillende for å unngå smerter i brystet og mulig ubehag. I denne fasen bør du starte fysioterapi gjennom lette øvelser, gang- og pusteøvelser.

Restitusjonen etter denne operasjonen er litt treg, og først etter cirka 90 dager kan personen komme tilbake til sin daglige rutine.

I den postoperative perioden, vanligvis etter 2 dagers operasjon, trenger ikke arret lenger bandasjer, og det er bare viktig å holde det rent og fritt for sekresjoner. Inntil 4 uker etter operasjonen skal du ikke kjøre eller ha en vekt over 10 kg.

Det er viktig å ta medisinene som er anbefalt av kardiolog og delta på den postoperative avtalen, planlagt på sykehuset. I tillegg, etter bedring, er det viktig å fortsette med en sunn livsstil, med et balansert kosthold og regelmessige fysiske aktiviteter, for å sikre en god funksjon av hjertet og unngå nye hindringer i sirkulasjonen av koronararteriene. Se hva som er trinnene for å holde hjertet sunt.

Risiko for forbikjøring

Siden det er en lang og sammensatt kirurgi, fordi det er nødvendig å åpne brystet og forstyrre hjertefunksjonen, har bypass-kirurgi noen risikoer, for eksempel:

Infeksjon; Blødning; Infarksjon.

Imidlertid er disse komplikasjonene hyppigere hos personer som allerede har svekket helsen, med nyresvikt, andre hjertesykdommer, eller når operasjonen haster.

Imidlertid minimeres risikoen når pasienten overholder alle medisinske retningslinjer som kan omfatte kontroll av fôring og bruk eller suspensjon av visse medisiner før operasjonen, og i tillegg oppveier fordelene ved kirurgi vanligvis risikoen for å få hjerteinfarkt. og ytterligere skade helsen.