Medfødt clubfoot eller echinovaro clubfoot er en medfødt misdannelse der babyen blir født med en fot dreid innover, har navnet unilateral clubfoot, eller med begge føttene vendt innover, i dette tilfellet kalt hvis bilateral klubbfot.
Medfødt klubbfot er kurerbar og har utmerkede resultater, og barnet kan gå normalt når behandlingen er gjort riktig og rett etter fødselen, ifølge Ponseti-metoden, ved bruk av gips og ortopediske støvler. Til tross for denne metoden, er kirurgisk behandling for clubfoot også et alternativ, men bare når Ponseti-metoden ikke fungerer. Imidlertid kurerer kirurgi ikke, og barnet kan til og med være i stand til å gå, men kan ha medfødte sekvenser av føttene på føttene, som smerter i bena, stivhet og tap av styrke i musklene i ben og føtter gjennom livet, selv om fysisk terapi kan hjelp.
Medfødt klubbfot kan betraktes som en fysisk funksjonshemning når det er begrensninger, vansker eller misdannelser som går ut over noen daglige aktiviteter eller profesjonell aktivitet. I dette tilfellet er den medisinske rapporten nødvendig for å attestere og bevise mangelen.
Medfødt klubbbehandling
Det er mulig å rette på fotfot så lenge behandlingen startes raskt. Den ideelle alderen for å starte behandlingen er kontroversiell, med noen ortopeder som anbefaler at behandlingen startes rett etter fødselen, og for andre at den først startes når babyen er 9 måneder gammel eller når han er omtrent 8 cm.
Behandlingen kan gjøres gjennom manipulasjoner eller kirurgi, noe som bare er indikert når den første metoden ikke er effektiv. Hovedmetoden for manipulasjoner for behandling av clubfoot er kjent som Ponseti-metoden, som innebærer manipulering av barnets ben av ortopeden og plassering av gips hver uke i omtrent 5 måneder for korrekt innretting av foten og senene..
Etter denne perioden må barnet bruke ortopediske støvler 23 timer i døgnet, i 3 måneder, og om natten til de er 3 eller 4 år gamle, for å forhindre at foten bøyer seg igjen. Når Ponseti-metoden utføres riktig, er barnet i stand til å gå og utvikle seg normalt.
I tilfeller der Ponseti-metoden ikke er effektiv, kan imidlertid kirurgi indikeres, noe som må gjøres før barnet er 1 år gammelt. I denne operasjonen plasseres føttene i riktig stilling og akillessenen blir strukket, kalt en tenotomi. Selv om det også er effektivt og forbedrer utseendet på barnets fot, er det mulig at over tid vil barnet miste styrke i musklene i bena og føttene, som over tid kan føre til smerter og bli stive.
Imidlertid kan fysioterapi for klubbfot hjelpe, i dette tilfellet, ved å forbedre riktig plassering av føttene og styrke musklene i beina og føttene til barnet.
Årsaker til clubfoot
Årsakene til clubfoot er fremdeles ukjent og diskutert mye. Noen forskere mener at denne tilstanden i hovedsak er genetisk, og at gener som var ansvarlige for denne deformiteten gjennom babyens utvikling ble aktivert.
En annen teori som også aksepteres og diskuteres, er at celler med kapasitet til å trekke seg sammen og stimulere vekst kan være til stede i den indre delen av beinet og foten, og at de, når de trekker seg sammen, leder veksten og utviklingen av føttene innover.
Selv om det er flere teorier angående forekomst av fotfot, er det viktig at behandlingen startes tidlig og følges riktig for å forhindre tilbakefall.
